长期血小板过低 血液问题 或肝硬化脾肿大

问：医生，我父亲身上出现紫斑症，他的血小板一直都低于20，照肝和抽骨髓都做过了，医生说没有问题，目前都查不到病发原因。近来父亲的胃口不好，身体虚弱。

父亲过去每个月都到医院打左右眼睛的针，不知道是不是和他的病情有关，希望可以得到你的帮忙。

医生解答：
谢谢你的问题，我不是很确定我是否能够帮到你。

血小板正常的数量是150至400，在马来西亚最普遍造成血小板减少的原因是骨痛热症，可是这些病人的血小板也会在1周左右就恢复正常，假如是较长期性的问题，那么血液的问题或肝脏硬化而引发脾脏肿大，则是血小板偏低的原因。假如是血液的问题，那么咨询血液专科医生是最正确的选择。

医生在治疗所有的病人之前都会帮病人找出病因，假如医生怀疑病人可能患上肝脏硬化的问题，通常都会帮病人进行血液检测、超声波检查与肝纤维扫描。验血可检查病人是否患上B或C型肝炎，假如病人没有B或C型肝炎病毒感染的问题，那么病人患上肝脏硬化的几率就会大大地降低。

假如确诊病人为肝脏硬化，验血也可帮助医生检测肝脏硬化的严重性。至于超声波扫描可检查病人的肝脏是否有肿瘤。超声波检查病人是否患上肝脏硬化并不是很准确。

在最近这几年里，肝纤维扫描的用途越来越广泛，这是一种非侵入性的检查，而且也可帮助医生检测肝脏是否有硬化或纤维化，非常的准确。假如没有肝脏硬化的问题，咨询血液专科医生以确定病人没患上血液癌症是很重要的。

一般上，这些病人都得接受骨髓检测才能确诊病因，假如你父亲的医生只是以超声波检查方式来确诊肝脏硬化，这就未必准确，必须得做个肝脏纤维扫描来确诊。

至于你父亲每个月打的针是否会造成血小板变低，这当然有可能，不过这可得视你父亲打针的药物，因为并不是所有药物都可造成血小板偏低。至于胃口不佳，身体虚弱，应该是与他的病因有关，所以找出病因非常的重要，因为对症下药才能解决问题的根源。

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