揭开化疗神秘面纱.聪明面对副作用

(雪兰莪.八打灵再也22日讯)人体整个生理机制是由某些基因负责,而癌症是由于这些基因出现病变导致的疾病。失控的基因会导致细胞不断地分裂和繁殖,最终形成肿瘤,而恶性的肿瘤就是我们一般上闻之色变的“癌”。

癌症的成因有许多说法。很多时候,癌症是由我们的生活习惯还有周围环境所引发的。另外,也有癌症是由病毒引起,例如由性接触传染的人类乳突淋瘤病毒(HPV)是大部份子宫颈癌的元凶。癌症不会传染,但会遗传。可是这不意味着有癌症病史的家族一定会患癌,只是其患癌的几率比一般人高。

周期性vs非周期性

在医药资讯旺盛的时代,癌症的治疗法有很多。无论是哪种癌症,其治疗无非四大天王--手术、放射治疗、化学药物治疗(化疗)和生物疗法(标靶药物)。选择疗法除了依据病理报告结果和临床症状,还需考虑治疗法的副作用和病人对副作用的承受度。在众多疗法中,最令人害怕的非化疗莫属。

化疗消灭癌细胞的方法包括干扰癌细胞DNA合成,影响DNA结构与功能,干扰DNA转录过程和阻止RNA合成。因此,化疗药物可分为周期特异性药物(Phase-specific)和周期非特异性药物(Non-phase specific)。前者用于特定的细胞周期,消灭处于该细胞周期的肿瘤细胞,但是其功效低弱且时间依赖性强;后者对癌细胞的生长周期均有消灭作用,功效强而且快,但依赖用药的浓度。这个药物特性也对疗法起着关键性作用,如生长快的肿瘤有较多正在分裂生长的癌细胞,所以先用周期特异性药物灭掉大部份正在分裂的癌细胞,再用周期非特异性药物消灭已经成熟的癌细胞。一般上,化疗的周期大约是3至4个星期,为了配合细胞生长周期,也让正常的身体细胞有足够的时间摆脱化学治疗药物的毒性。

化疗前
透视化疗鸡尾酒疗法

为了在最短时间内达致最大效果,一般上会采用鸡尾酒疗法--混合2种或以上的化学药物。选择搭配的药物须符合以下条件。

*即使单独用药也有疗效。

*药理作用机制必须和配搭的药物不同。

*配搭的药物不可有相同的副作用。

*搭配的药物须在理想的安全用量。

除了药物本身的特性和配搭药物的作用,化疗的效果也被以下因素影响。

◆药物剂量:化疗药物的用量取决于病人的体表面积,所使用剂量和疗效需成正比,而且用药剂量须在安全范围之内。

◆化疗周期时间:长周期的化疗将可以减低副作用和提高可使用剂量。

◆耐药性:癌细胞可能对药物产生生物化学性质的耐药性。

◆病灶:肿瘤的体积和生长部位也会影响化疗的效果。因此,配合手术和放射治疗可增加化疗的效果。

化疗时
如何战胜化疗副作用?

化疗带来的副作用将因药物的剂量,使用的药物种类和病人的体质而有所不同。大部份的副作用是可以逆转的,在完成化疗后,副作用也随之消失。既然副作用是在所难免,那么如何面对这些副作用将决定病人在治疗过程中的生活素质。

0

化疗后
改变生活细节

1.若发生呕吐,尽量呕吐在塑料袋中,然后再用另一个塑料袋双层包好才丢弃;若呕吐在洗脸盆或者马桶,需冲洗两次。

2.照顾饮食卫生,不要共用餐具。

3.若外出需戴上口罩以防被感染。

4.尽量谢绝访客,以争取最多的休息时间及避免访客和病人相互传染。

5.若有不舒服的症状,如发烧、腹泻或者受伤,请即刻到邻近医院就医,切忌自行服药或者拖延治疗。

6.化疗病人的衣服必须分开清洗。

7.如要服用保健品,请谘询医生或者药剂师,勿随便购买偏方或草药服用。

8.若有皮肤干燥,可涂抹不含刺激性化学成份的润肤霜护肤。

[保健品→预防][药物→治疗]
预防癌症别把冯京当马凉

预防癌症以吃得健康和营养,少烟酒和多运动为关键。有研究显示额外摄取特定的维生素将有助于预防癌症,其中最著名的莫过于抗氧化剂。提及抗氧化剂,首先必须了解自由基,它有可能来自体外或者体内。外来自由基包括抽烟、紫外线照射、化学物品等。体内则是源自于氧气。人体在新陈代谢过程中,在氧气的催化作用下,将食物转化成我们日常所需的能量,而这个过程将会产生大量的自由基。

自由基本身很活跃和喜欢攻击细胞内的基因物质,导致细胞损伤,续而引起衰老、炎症甚至各种疾病包括癌症。所以,抗氧化剂是阻止氧化反应发生的物质,当中包括维生素C、E和各种源至于不同植物的植物营养素,例如葡萄籽中的前青花素(Proanthocyanidins)、人参中的人参皂苷(Ginsenosides)。

许多研究都显示抗氧化剂能减低和舒缓自由基导致的损伤。

服用抗氧化剂和其他保健品一样,必须了解产品的使用法,包括确认保健品的纯度、活性成份和安全剂量等符合卫生部的规定,而且必须认清保健品和药物在功能上的分别。许多病人在面对严重疾病时,往往乱急投医,甚至为了活命,什么方法都愿意一试。癌症病人最常犯和最要命的错误,就是把保健品当药。有些病人把保健品当药,放弃治疗最后断送了生命。

抗氧化剂只要符合产品安全标准和适量的服用,其保健功效并不能完全被否定,就和化疗一样,虽然有许多危险的副作用,但不能否定化疗的有效性。面对癌症来袭,就和其他疾病一样,只能预防和治疗,没有仙丹也没有长生不死药。

*所有文章及广告内容所提及的产品、服务或是个案只供参考,并不代表本报立场,任何疑问请向有关部门询问或请教医生。

文章来源:
星洲日报‧文:黄宏圣‧2017.02.22

评论




医识力

以「服务、实用、互动」为目标,同时提供五大服务范围:(一)提供医学须知; (二)提供医院、科系指南(; 三) 指导养生、防病、治疗的选择参考; (四)透过医疗讲座与读者面对面交流; (五)回答读者的医疗/用药等问题。