脊椎滑脱严重须动刀 有共病牵涉范围大 传统手术较适合

问:医生,你好,我是一名餐饮服务员,48岁,之前因为长期久站及搬重物,一直都有腰酸背痛,直到有一次突然很痛去检查,才发现原来是脊椎骨移位,医生说是L5脊椎骨移位。

请问L5脊椎骨移位,是否一定要马上开刀呢?

谢谢医生指点。


医生解答:

你好,L4/L5脊椎滑脱(spondylolisthesis)不一定要开刀,视滑脱的严重程度而定,虽然脊椎滑脱症可能造成椎管狭窄,压迫神经线,不过,如果情况轻微,只需进行复健强健背肌,减缓神经线受压即可;如果情况严重,双脚无力,步伐不稳,就需要进行腰椎融合手术(Transforaminal Lumbar Interbody Fusion,TLIF)。

至于微创手术或传统手术,就要看患者的体质来决定,如果手术牵涉的范围不大,患者的健康状况允许的话,可优先考虑微创手术。

如果手术牵涉的范围颇大、患者本身有共病如心脏病、高血压、糖尿病等,手术过程较短的传统手术会比较适合。

每一种手术都有一定的风险,患者可以和医生沟通讨论,作出最适合的选择。


 

20190127_DrCheng
盛晓峰医生(脑神经外科/脊椎科)


 

温馨提醒:文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,须以医生的意见为主。

文章来源:
问医.盛晓峰医生(脑神经外科/脊椎科).2020.05.24
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