伤痛欲绝 一夜白发？ 情志影响黑色素 短时间可现少年白

医句话：

从中医角度来讲，少年白发主要由血热、中年白头由肝郁，而老年白发由肾虚引起；从西医角度而言，少年白主要与家族遗传因素、精神因素、营养失调、患有某些慢性疾病等有关，称之为早发性白发病，其病因十分复杂，可分为先天性与后天性。其中精神因素也是现代人早发白发的重要因素之一，虽然影视作品中因过度悲伤而一夜白头的现象存在夸大成分，但也表明了早生白发与人们精神状态之间的联系，在现实生活里头发的确可以在短时间内大量变白。

“发为容之冠，年纪轻轻便‘白发苍苍’给人未老先衰之感，易使人自卑和困扰。随着现代生活节奏加快，人们长期出于高压和精神紧张的状态，过度劳累加上睡眠不足、抽烟酗酒等种种因素导致中青年白发人群越来越多。

发色是年龄的表征，有很高比例的白发人都选择染发遮盖。据统计美国有60%的长者会使用染发剂，可见让人看起来年轻是多数人的希望。其实随着年龄的增长，头发变白是一种正常生理现象。头发是从毛囊中生长出来，颜色是由毛囊里的毛母细胞分泌的黑色素来决定的。黑色素数量多、密度大，头发就呈黑色，反之则颜色浅淡。老年人出现白发，一般是因为酪氨酸酶失活，导致黑色素无法正常生成。

研究指出，人体合成黑色素的细胞，在30岁后每10年会耗损8%至20%。通常一到50岁就有半数出现白发，而且白发的比例占总发量的50%。女性出现白发的时间稍晚，比男性晚5年。不过白发出现的平均年龄会因种族而异，一般来说黑人出现白发的年龄最晚，平均年龄是43.9（±10.3）岁，而白种人出现白发的平均年龄是34（±9.6）岁，其中会有10年的个别差异。

酪氨酸酶失活 自由基累积

据科学文献，到了50岁的时候50%的人会有一半的头发变白。未到一定年纪却出现白发者，也就是俗称的‘少年白’或‘少白头’，在医学上被称为早发性白发病（premature canities 或premature grey hair），定义在30岁以下的白发患者，也可依种族进行细分：白种人（caucasians）在20岁之前、亚洲人在25岁之前以及非洲人（黑人）在30岁之前头发开始转灰或白。

虽然大马没有早发性白发病学研究，但它是常见皮肤问题之一。这是一种儿童及青年时期白发性疾病，病因十分复杂，可分为先天性与后天性所致。

目前认为发病机制主要为毛囊中黑色素细胞（melanocyte）中酪氨酸酶（tyrosinase）活性降低，黑素合成减少导致毛发逐渐变白；也可能与人体内自由基（体内新陈代谢后所产生的物质）的累积，进而影响毛囊中的黑色素细胞制造黑色素有关。此外，黑色素细胞从外毛根鞘向毛囊乳头的迁移减少，也会使头发的正常着色功能遭到破坏。

早发性白发 遗传占70%

大部分先天性白发病与家族性遗传有关，是由于遗传基因突变，导致机体酪氨酸（tyrosine）代谢途径全部（如白化病）或局部受阻所致。

有研究显示有少年白家族史的人群中，发生青少年白发的可能性是无家族史的6倍，高达7成少年白的成因来自遗传。有科学家针对200对同卵双胞胎及异卵双胞胎进行研究，发现即便生活方式大相径庭，同卵双胞胎姐妹的发色几乎一模一样，而异卵双胞胎的发色则略有差异。由此证明，相较于外在环境、生活习惯等后天因素，基因遗传是头发变白的主要原因。

应激过度 血管痉挛毛发缺“养”

至于后天性白发病，有许多是伴随某种疾病而发生，譬如神经系统失调、恶性贫血、结核、心血管疾病、自身免疫性疾病、长期慢性消耗性疾病、内分泌疾病（例如脑垂体或甲状腺功能亢进）疾患等，也可影响色素细胞产生色素颗粒的能力，而导致头发过早变白。

精神因素也是现代人早发白发的重要导因之一，譬如工作压力巨大导致的精神紧张、忧愁伤感、焦虑不安、恐慌等，造成供应毛发营养的血管发生痉挛，使毛乳头、毛球部的色素细胞分泌黑色素的功能发生障碍，影响黑色素颗粒的形成和运送。

许多影视作品或故事中都曾出现主角在伤痛欲绝的情境下‘一夜白头’的现象，譬如伍子胥过昭关、《白发魔女》和周星驰的电影《食神》中的主角史蒂芬等，虽然这当中存在夸大的表现手法，不可能在现实生活中发生，但无一例外都强调了早生白发与人们精神状态之间的关联。

人体受到一定程度的心里刺激而紧张时会产生应激反应，促发剧烈持久的神经内分泌紊乱，导致体内激素儿茶酚胺（catecholamine）分泌增加，末梢血管收缩而引起微循环障碍，儿茶酚胺中的去甲肾上腺素可加强褪黑激素的合成，导致白发的增多。因此在现实生活中过度焦虑或悲伤，或是受到严重精神创伤或精神过度疲劳，确实可导致头发在短时间内大量变白。

营养失调作息不良添风险

此外，有些人是因为营养不均衡或严重营养不良，譬如缺乏蛋白质的瓜西奥科儿症（Kwashiorkor disease）、维生素（D3 、 B12、叶酸）和某些微量元素（铜、铁、锌、钴）；而农药或药物，如口服药物氯奎（chloroquine）、苯基硫脲（phenylthiourea）、伊马替尼（imatinib）和α干扰素 （interferon-alpha），局部药物如含地蒽酚（dithranol）、 柯桠素（chrysarobin）和紫外线等都会使头发变白。

另外，肥胖、抽烟、饮酒也会使体内的自由基增加，发生少年白的几率变高。

一般来说，少年白会从颞侧及鬓角开始出现白发，然后是顶部，最后是后枕部。此外，因为黑色素细胞停止制造黑色素后，还会有残存一些黑色素的碎屑，因此在头发完全变白之前，会先出现介于黑跟白之间的灰发。有趣的是男女的白发会显现不同的位置之上，男性大多是从鬓角开始变白，后脑勺白得最慢；女性则大多从前额发线处、头顶开始变白。

拔或不拔？对症下药更重要

人人都渴望一头乌黑亮泽的秀发，头发过早变白，无疑会带来苦恼。对于头上冒出的白发是该拔掉、染发还是放置不管？其实最重要还是对症下药，先分辨清楚自己属于哪种情况，再针对性地调整。

1）充分休息、精神乐观。忌熬夜、戒烟、戒酒、保持健康的作息和心情舒畅，对防止白发的过早生至关重要。

2）加强体能锻炼有利于增强体质，提高免疫力，促进全身的血液循环。

3）多进食蛋白质丰富的食物（蛋类，奶类，大豆制品，黑芝麻），少吃脂肪及糖类过多的食物，注意补充维生素和微量元素，饮食尽量多样化；可适当多吃一些富含维生素及铜元素的食物，如豆类、蔬菜、瓜果、杂粮，各种动物的肝脏含铜元素较多，蕃茄、马铃薯、菠菜中也含有一定量的铜、铁等微量元素。与此同时，少吃人工添加的食品，如泡面、蜜饯或腌制品等。

4）适当地通过头皮的局部按摩可以促进头皮血液循环，松弛神经，消除疲劳，改善头部营养和氧气的供应。

5）可在医生指导下酌情口服维生素、叶酸等，有助于防止或延缓白发生成和发展。

6）做好防晒，准备帽子和阳伞保护头皮。避免强烈的阳光和干燥多风，紫外线多易使头发中的化学结构断裂，破坏头发的弹性，头发变干，颜色也会变淡。

7）若有慢性疾病需积极治疗。

每年染发不宜超过4次

‘少年白’带来的少年老成感会给患者带来一定心理压力，选择染发是一个不错的方法，但要注意把控染发的时间与频率及产品。染发效果好的染发剂通常都含有苯胺苯酚类染料，短期染发无大碍，但长期频繁染发可能会出现致敏问题。鉴于有些来路不明的染发剂里含有超标重金属，因此建议选择到正规的染发机构及选择正规品牌染发剂染发，每年染发最好不要超过4次。

医学界普遍认为人长白头发是不可逆的，尤其是到了四五十岁之后，因为身体机能的退化而生长出的白头发。民间有不少偏方称可将白发变黑，不过鉴于科学证据不足，一般不建议普遍性使用。

人有10万根头髮 每月长达两公分

人们自婴儿出生就伴随着美丽的头发。一般人的头发约有10万根左右。头发的生长速度是每个月1至2公分，1年10至20公分，生长周期为3至6年，之后就会脱落，然后过半年左右又会长出新的头发出来。

头发是人体的重要组成部分之一， 是皮肤的附属物（不是器官） ，不含神经和血管。它是一种从头皮里生长出来的纤维组织，由细胞再生而形成的一种硬角质的排列。头发可分为毛乳头、毛囊、毛根和毛干4个部分。头发的生理特征和机能主要取决于头皮表皮以下的毛乳头、毛囊和皮脂腺等。

调温‧感觉‧保护

头发不仅关乎一个人的形象与气质，也有着重要的生理功能：

1）体温调节作用：冬天，寒风凛冽，血管收缩，头发能使头部保持一定的热量；夏天，赤日炎炎，血管扩张，头发会外散发热量。因此，头发具有保温又有散热的双重功能。
2）感觉作用：头发的感觉比较灵敏，当外界环境变化时，不管风吹雨淋，还是日晒火烤，首先感觉到的是头发，由它发出的信息传送到大脑，从而采取多种防护措施。
3）保护作用：成千上万根头发包裹着头颅，自然形成头部的第一防线。浓密、健康的头发，能减少和避免头部受外界机械性（如摔、碰、砸、打）和化学性（如酸、碱等）损伤，缓冲对头部的伤害和细菌的损害。它也减轻紫外线对头皮和头皮内组织器官的损伤，对健身起着重要作用。”

早发性白发病3问：同毛囊长发量有限 一直拔最后变光秃

问1： 白头发不能拔，越拔越多？
答：民间有一种说法“白发拔一根会长三根”，实际上是不具科学依据。同一个皮囊长出来的头发的颜色都一样，就算拔掉了，接下来长出来的也是白发。在这样反复拔的过程中，就会产生白发越长越多的错觉，而且白发比黑发硬，常会站立起来，非常显眼，因此会感觉白发越来越多。

问2：拔掉白发会有不良影响吗？
答：一部分人对白发的处置方法是长一根拔一根，我不建议这么做。因为随着年岁增长，白发会越来越多，但每个毛囊能够生长的头发数量是有限的，一直拔的话可能最后会长不出头发，所以请谨慎拔白发。除了会伤害发根，头发拔得过多的，还有可能引起毛囊炎，所以要慎重待之，不然会得不偿失。如果无法容忍白发的存在，可以贴着头皮将白发剪掉。

问3：少年白是肾虚的表现吗，是否需要求诊？
答：不少年轻人会主观臆断自己长白发的原因就是肾虚的表现，因此急于补肾理疗。要知道少年白的成因多种多样，如遗传、疾病、营养或精神状态等，对于年轻人而言肾虚这一因素并不常见，他们正是肾气充盛的时期，头上出现白发多可能与当下的学业、工作压力以及不良的饮食作息习惯有关。若有任何疑问，应咨询皮肤专科医生的意见，得到正确的诊断。

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