尿道狭窄 疏通后服多萨坐辛 衍干式高潮或降生育能力

问：医生，我之前有尿道狭窄（urethral stenosis）困扰，在经过疏通后医生开了3种药物，包括米拉贝隆（mirabegron）、多萨坐辛（doxazosin ）及西罗多辛（silodosin）。

在吃了两周后却因尿道阻塞而出现一个月没有排精，睾丸偶尔会胀痛，医生说精子移动过慢，可能需要排精，因此我就自慰。

在自慰时有勃起及有性高潮，但在射精时却没有精液，只有射精感觉而已。

我的疑问是：
Q1：请问以上的药物是否会造成不射精呢？
Q2：是否会造成不育呢？

医生解答：

尿道是泌尿道重要组成部分，用于排空膀胱，而尿道狭窄也是泌尿科常见的疾病之一，由于男性尿道比女性长，更容易受伤及患病，因此患者以男性居多。如果下尿路出现物理阻塞，比如尿道疤痕就会造成尿液流动受阻。

至于药物的使用对患者影响并不大，如你所提及的几种药物如米拉贝隆及西罗多辛是用于治疗膀胱过度活跃，它们可以减少尿频、夜尿及尿急等问题，然而尿液的流速也将会出现微弱，但不会受阻。

至于多萨坐辛则是一种前列腺肌肉松弛剂，这类药物是针对有前列腺肿大问题的患者，在服药后，患者可能会经历性欲高涨，但精液则会倒流，这类副作用被称为逆行性高潮或干式高潮（dry orgasm），可能会出现降低生育能力的风险。

而尿道狭窄的最终治疗方案是采取手术，扩张并打开狭窄部位，这类手术也被称为光学内尿道切开手术（optical urethrotomy）。

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