符芳基／压力引发头痛耳鸣宜挂脑内科

袁博文 Yuen Bok Mun - 3 October 2024

我换了一份工作，经常面对高压，有段时间睡眠不足，原本偶尔头痛，变成经常头痛，伴随着不容易入睡，有耳鸣现象。
Q1: 请问这是否偏头痛？
Q2: 我经常吃扑热息痛（paracetamol），但是情况似乎不受控制。是否还有其他治疗？
Q3: 请问我应该看哪一科？

医生解答：

根据你的描述，你的症状包括频繁头痛、入睡困难和耳鸣，可能与压力和睡眠不足有关。这些症状的确可能涉及偏头痛或其他类型的头痛。下面是针对你的问题的详细回答。

偏头痛的特点包括：
●单侧头痛：通常发生在头部的一侧，虽然有时也可能双侧。
●搏动性疼痛：疼痛通常是跳动或具脉搏感。
●伴随症状：如恶心、呕吐、对光或声音敏感。

你提到的症状（频繁头痛、入睡困难、耳鸣）可能与偏头痛有关，但也可能是紧张型头痛或其他类型的头痛。紧张型头痛通常伴随有肌肉紧张感，可能与压力有关。

扑热息痛是一种常用的止痛药，但如果头痛频繁且药物效果不佳，可能需要其他治疗方法。以下是一些可能的治疗方法：
●其他止痛药：如布洛芬（ibuprofen）等非类固醇抗炎药（NSAIDs）可能更有效，但不应长期使用。长期使用布洛芬可能导致肠胃问题、肾脏损害、心血管风险等副作用，因此应在医生指导下使用。
●预防偏头痛的药物：可以帮助减少发作频率和严重程度。常见的偏头痛预防药物包括β-adrenergic拮抗剂、抗忧郁药、抗癫痫药、钙通道拮抗剂和CGRP拮抗剂，需在医生指导下使用。
●生活方式调整：包括改善睡眠质量、减轻压力、规律作息、保持健康饮食等。
●心理治疗：如认知行为疗法（CBT）等，可能对因压力引发的头痛有所帮助。

针对头痛的情况，建议你先看脑神经内科医生，他们专门处理头痛及相关症状。脑神经内科医生可以通过详细的病史和体检，帮助诊断头痛的类型，并提供相应的治疗方案。

此外，如果头痛与压力、睡眠问题有关，心理治疗师或精神科医生也可能帮助解决由压力或焦虑引发的问题。睡眠障碍的处理有时需要睡眠医学科的介入，来评估和治疗潜在的睡眠问题。

总之，建议你尽快就医，接受专业的诊断和治疗，以便找到有效的解决方案。希望你能早日缓解这些症状，恢复健康。