陈朝颖／普瑞巴林缓解腰痛 长期用或致依赖性

问：我母亲今年77岁，一直有腰痛的困扰，有时左腿也会感觉不适。经骨科医生检查后，建议避免进行增加腰部负担的活动，例如提重物或弯腰等。医生为她开了pregabalin，她一直依靠这种药物来缓解腰痛。但我想知道，若长期服用这种药物，对我母亲是否会有副作用？是否有其他药物可以替代，来帮助缓解她的腰痛呢？

答：腰痛是老年人中常见的问题，而普瑞巴林（pregabalin）是一种用于缓解神经性疼痛的药物。让我们来先简单了解一下关于普瑞巴林和腰痛治疗的相关信息。

普瑞巴林的作用：
普瑞巴林是一种抗癫痫药物，通常用于治疗神经性疼痛，包括坐骨神经痛、糖尿病性周围神经病以及其他神经疼痛症状。它通过减少神经信号传递来减轻疼痛，对于缓解神经性疼痛非常有效。

普瑞巴林的副作用：
普瑞巴林可能引起一些常见的副作用，包括头晕、嗜睡、体重增加、嘴干等。在老年人中，可能会出现更多的副作用，包括协调能力下降和认知功能减退，长期使用普瑞巴林还可能导致依赖性。

替代疼痛管理方法：
如果短暂使用的话，其实普瑞巴林还是挺有效的，不过鉴于它可能引发的副作用，所以可以的话，还是尽量考虑一些替代疼痛管理方法，包括：

1）运动与物理治疗：物理治疗可以帮助增强腰部和腿部的肌肉，减轻疼痛。适度的锻炼同时也可以增强核心肌肉，有助于支撑腰部。

2）热敷和冷敷：应用热敷或冷敷其实可以非常有效的减轻肌肉疼痛和炎症。但诀窍是正确的温度以及适合的治疗时长。根据研究，使用摄氏40度的热敷是关键，一天要敷8小时，连续治疗5天可有效大大延缓腰痛。有趣的是，如果选择晚上热敷8小时的话，3天就可见效果。

3）草本疗法：一些草本药物，如柳橙皮、杨梅和姜，被用于传统的疼痛管理。如果筋骨的疼痛比较严重的话，也可以考虑服用猴头菇制成的保健品或提取物。

如果决定停止长期使用普瑞巴林，应在医生的指导下逐步减少剂量，以降低戒断症状的风险。最重要的是，与医生保持密切联系，定期进行复查。医生可以监测药物的疗效，评估潜在副作用，并在必要时调整治疗计划。此外，生活方式的调整同样重要，例如保持健康体重、规律运动以及维持良好体姿，这些对腰痛的管理都非常有帮助。希望你的母亲能找到最适合的疼痛管理方案，提升生活品质。

陈朝颖注册药剂师