1令吉就能戒烟？ MySejahtera轻松预约

医句话：
 这些年来，公共卫生领域为了帮助烟民戒烟，可谓用心良苦。除了在政府医院及诊所设立只需支付1令吉的免费戒烟服务（MQuit）或广为人知的戒烟计划（Berhenti Merokok）外，现在国民还可以透过手机应用程式MySejahtera直接预约戒烟服务。戒烟的核心在于预防。成功帮助一个人戒烟，就能降低未来数年内罹患慢性阻塞性肺病（COPD）、高血压、糖尿病、中风等疾病的风险。这不仅有助于个人和家庭的健康，也能减轻医疗系统的负担。

“在我国，公共卫生单位如政府医院及诊所（Klinik Kesihatan，KK）所提供的戒烟疗程，除了药物治疗，也包含行为治疗。其中，药物治疗以尼古丁替代疗法（Nicotine Replacement Therapy，NRT）为主。

有人可能会疑惑：‘既然要减少尼古丁，为何还要提供尼古丁替代品？’这是因为研究发现，当烟民戒断尼古丁时，往往会出现戒断症状，而这正是导致许多人无法成功戒烟的主要原因。

当你突然戒烟，比如受人劝说或自行决定戒烟时，可能会经历一系列戒断症状，例如食欲增加、失眠、易怒、忧郁，甚至觉得工作效率下降，难以专注。有些人习惯靠抽烟来维持清醒或激发创意，但这只是短暂的‘奖励’，长期而言对身体伤害更大。

突然戒烟法 复吸率高

如果烟民选择不使用任何辅助方法直接戒烟，这种方式被称为‘冷火鸡戒烟’（cold turkey quitting method）或‘突然戒烟法’（sudden quitting）。这意味着从第一天起完全停止吸烟，不依赖任何药物、尼古丁替代品或渐进式减少烟量，因此也被称为‘一刀切法’。然而，这种方法因戒断症状剧烈，往往导致烟民迅速放弃。若缺乏家人支持，复吸的几率极高。因此，科学的戒烟方式应结合药物治疗、专业咨询和行为调整，使整个过程更轻松，也能提高成功率。

若经济允许，可直接前往社区药剂行购买戒烟药物。但若有经济困难，政府医院和诊所提供的戒烟疗程仅需支付1令吉，便可获得专业医疗支持和药物治疗。只要按照12周的计划坚持执行，全国任何政府医院或诊所皆可提供相同的戒烟服务。

戒烟并非易事，但医护人员会全程陪伴烟民，让戒烟之路变得更简单。他们会定期与烟民会面，了解戒断症状并协助解决困难。例如，有些烟民在聚会时容易受到诱惑，复吸的风险较高，医护人员会提供应对策略，确保戒烟计划不中断。

制定个性化“戒烟路线图”

此外，医护团队还会为烟民制定个性化‘戒烟路线图’，帮助他们克服特定情境下的吸烟习惯。例如，在休息时间如何避免与吸烟同事同处一室？长途驾驶时如何应对烟瘾？对于这些情境，医护人员会建议使用口香糖、皮肤贴剂或口腔喷雾作为替代品，并指导正确使用方式。

戒烟疗程涵盖多个专业领域，除了药物和医疗咨询，心理辅导、职业治疗、物理治疗等方式也可帮助烟民减轻压力。而家庭的支持更是戒烟成功的重要因素。烟民可能会对戒烟效果存疑，甚至对医护人员感到不满，但其实他们往往只是想寻求更多资讯，这也是医护人员的职责所在。

然而，目前大多数提供戒烟疗程的机构集中在政府诊所，如我所在的吉隆坡腾林政府诊所（Klinik Kesihatan Tanglin）。此外，诊所服务时间仅限于白天，晚上及周末不开诊，对上班族来说是一大挑战，这一点或许有待改善。值得一提的是，如今公众亦可透过手机应用程式MySejahtera直接预约戒烟服务，让戒烟变得更加便利。

研发戒烟辅助工具Quit Asap

虽然戒烟是众所周知的健康常识，但事实上迄今仍有很多医生、药剂师或医护人员对戒烟疗程以及起步方法并不太熟悉，比如该从何种药物开始、该用多少剂量、哪一类人适合哪一种治疗。为了避免这类问题，我和我的团队开发了名为‘Quit Asap’的工具包，这是一款为医护人员设计的网页，3年前即2022年，Quit Asap获得我国卫生部全国创新比赛的冠军。

这个工具包有3个主要部分：

1. Fagerstrom评分
用于评估想要戒烟的人对尼古丁的依赖程度，适用于电子烟和香烟。

2. 个性化治疗建议
帮助医生、药剂师选择合适的药物和剂量。

3. 戒烟管理方案
提供一套完整的戒烟策略，包括如何应对重复抽烟的风险。

碍于预算 仅在网页操作

为了避免Quit Asap被误解为仅适用于香烟（cigarette），于是将其命名为‘尼古丁成瘾管理工具包’（nicotine addiction management toolkit），而不是‘戒烟工具包’（smoking cessation toolkit），因为希望它能涵盖所有尼古丁成瘾情况，而不仅是香烟戒断。毕竟未来可能会出现新的尼古丁产品如电子烟（electronic cigarette或简称vape），医护人员希望这个工具包能应对各种情况。

该工具包是在网页操作，用户可直接在手机上访问（https://quitasap.net/）网页。须坦言，由于如今政府的预算有限，因此仍无法开发独立的手机应用程序（APP），而是采用了更经济的网页端来解决方案。只须将网页保存到手机主屏幕，即可像APP一样使用。通过这个工具包，医生或药剂师可更快制定个性化戒烟方案，让戒烟过程更加科学、高效。

电子烟引发肺损伤 卫部拟指南对策

纵观这些年来的发展，电子烟的危害日益严重，甚至从数据来看，电子烟的使用频率已超过传统香烟。因此，医学界将其视为一种新的健康威胁，并将其相关疾病命名为电子烟相关肺损伤（E-cigarette or Vaping Associated Lung Injury，EVALI）。EVALI最早于2014至2015年间被发现，如今已引起全球关注。

以我国为例，早在2015年，卫生部已制定了一整套关于EVALI的临床实践指南（CPG），供医护人员参考。如果电子烟并非严重的健康问题，或者说它毫无危害，卫生部又何须投入时间与资源，制定这些指南，详细说明电子烟对健康的影响，并规范诊断、治疗与管理方法？

电子烟之所以普及，很大程度上在于便捷性。许多电子烟使用者会在家中、办公室，甚至厕所内放置电子烟设备，随身携带更是司空见惯。它无需打火机，也不需要特别的操作，烟瘾一来，拿起来就能吸。而传统香烟一旦点燃，通常需要抽完，否则便会浪费。但电子烟不同，使用者可以随时吸几口，然后放下，过一会儿再继续，不需要特意寻找吸烟区。更令人担忧的是，许多使用者为了隐藏行为，甚至会将烟雾吞回体内，这种方式可能造成更大的健康伤害。

口腔疾病 病例增更严重

在口腔科领域，牙医发现，越来越多患者因电子烟导致牙龈炎、嘴唇病变、牙齿损害，甚至口腔癌的病例也在增加，且病情更为严重。事实上，在电子烟出现前，医学上并不存在EVALI这种疾病。甚至在我2007年从医学院毕业时，也从未听闻类似病例。电子烟与其相关产品带来了一种全新的健康危机，我们必须提高社会对EVALI的认识，正视电子烟带来的潜在危害。

电子烟渗透校园 波及中小学生

有人认为，如今的吸烟率似乎在下降，这从香烟销量和烟草公司利润减少可见一斑。然而，这并不代表烟民数量真的减少了，因为电子烟的使用率正在上升。更令人担忧的是，电子烟的影响已悄然渗入校园，甚至波及中小学生。

此前，我曾受邀到一所知名小学讲解戒烟与电子烟的危害，却意外发现，许多孩子透过社交媒体（如抖音等）对电子烟已有相当深入了解。他们甚至向我解释电子烟的‘好处’，这才是最可怕的地方，因为他们知道得太多了。校园正面临电子烟的严重侵蚀，因为电子烟极易获取。不过，随着烟草制品管制法令的实施，期待透过加强执法能改善这一现象。

电子烟对儿童的影响不容忽视，他们所面临的诱惑无处不在。举个例子，加油站的收银台后方摆满了五颜六色、种类繁多的电子烟产品。如果这些产品真的是针对18岁以上的成人市场，设计上就无需如此花哨。很明显，这些包装和设计是为了吸引未成年人，因为他们更容易因好奇心而尝试新事物。当局必须采取更积极的行动来遏制这种情况。

家校社会须共同防范

此外，家长和社会大众也责无旁贷，预防永远胜于治疗。学校、家庭和社会必须携手合作，提高孩子对电子烟危害的认识，及早阻止他们陷入电子烟的陷阱。家长应多关心孩子的交友圈、回家时间及日常习惯。

在学校层面，据我所知，许多学校已实施严格电子烟管制措施，例如学生若被发现吸电子烟，将收到警告信，超过3次则直接开除。然而，许多青少年变得更加‘聪明’，在校园厕所吸电子烟的情况时有发生，因此校方与相关单位仍需加强管理与监督。

私企与保险应推动戒烟奖励

如果说卫生部在戒烟疗程上已尽最大努力，那么不得不承认，私人机构的参与仍显不足。举个例子，部分保险公司会奖励成功减重的投保者，为何不设立类似的戒烟激励措施呢？此外，一些企业提供健康奖励，例如降低肥胖率可获得奖金，那么若员工成功戒烟，是否也能获得额外奖励呢？

保险公司可以补贴戒烟计划，而非仅仅提高吸烟者的保费。我相信，如果政府、私人企业及保险机构能携手合作，将能有效减少香烟及电子烟的危害，不仅有助于个人，更能改善整体社会的健康状况。

值得注意的是，目前许多企业在招聘时，首先会询问应聘者是否吸烟，并鼓励他们戒烟。这样的做法可从源头提高戒烟意识，值得推广。此外，企业高管也应以身作则，试想如果管理层吸烟，下属可能会效彷，误以为成功人士都抽烟，自己也应该如此，这无疑是本末倒置。

我常对想戒烟的烟民说：‘你没有动力戒烟？那就想想你的家人吧！’没有人是钢铁侠或超人，能够承受吸烟带来的伤害。吸烟不仅影响自身健康，也危害周遭亲友。而事实上，当前女性使用电子烟的比例甚至高于男性，更加令人担忧。

1令吉获12周专辅药物

卫生部提供完善的戒烟计划，仅需1令吉即可获得为期12周的药物、辅导及医生协助，何不尝试呢？戒烟后，你的健康将有所改善，体力与睡眠品质提升，能够有更多精力陪伴家人，还能省下大笔购烟费用。

有人担心戒烟后体重上升，但你知道吗？罹患癌症同样会导致体重减轻，而吸烟正是癌症的主要风险因素之一，尤其是乳癌，不仅仅是肺癌。因此，请到政府诊所寻求专业戒烟协助，就如同感冒时会求医拿药一样，戒烟也能获得医疗支持。

最后，请珍惜这个机会，为自己，也为家人。2025年，我们陪你一起戒烟！”

**温馨提醒：文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考，不能作为看诊依据，须以医生的意见为主。