姿势错误 脊椎退化 骨刺压迫神经 轻“麻”重“瘫”

案例：

每逢周末与好友打完羽毛球后，悟明就会隐约感到小腿到脚板处总会一阵阵的麻痹，严重的话甚至会觉得双脚无力几乎跪下，可是麻痹的感觉来得快去得也快，因此他也没放在心上，以为是体力透支的表现。

可是这一天人当他如常跃起扣杀后，当脚踏在球场上时，他感觉脚板下好像有一根铁钉狠狠刺入，那一刻他几乎痛彻心扉，可是脱下球鞋察看，却没发现任何异状。他放不下心，前往医院求助，结果医生发现他的脚板有骨刺。

原来这些年悟明为了省钱，哪怕爱打球也不舍得买一双合适的球鞋，奉行一双鞋走天下，不管逛街丶登山或是打球都穿同一双鞋，不知不觉脚底的骨膜受到过分刺激，而形成骨刺，当他跃起下地时，骨刺压及神经线，岂能不痛？

骨刺 骨骼自我保护机制
“别只要一听到生骨赘（骨刺）就觉得糟糕极了，其实骨赘的形成更应被视为身体的善意提醒，因为它是人体的保护机制，即通过钙化来避免骨骼之间的摩擦稳定下来。

骨赘或者一般俗称的骨刺，是一种骨质增生性的病变，常发生于年长者身上，而骨赘常出现于关节两端，或者活动度较大的脊柱骨边缘。骨赘形成的原因，主要是骨膜受到过份刺激，或者骨骼的生长平衡受到破坏，令骨骼过度生长。

惟如今大多数的人因工作忙碌丶或课业繁忙等理由，除了长时间久坐也缺乏运动，如果再加上姿势不正确等因素，就很容易发生脊椎退化的情形，换言之，只要长时间使用同一个关节或是姿势错误，就很容易导致骨赘的生长，如今骨赘已非年长者才会有的症状。

神经根病变vs脊髓病变

轻微骨赘的形成会造成神经线被挤压，进而造成轻微的麻痹，其实如果只是轻微的麻痹，患者无需感到太惊恐，不过既然老化情况已出现，就更要注意，时时保持正确姿势避免它恶化。当这些增生的骨赘压迫到神经根，即造成神经根病变（radiculopathy），而压迫到脊髓，即造成脊髓病变（myelopathy）。

神经根病变的严重性与脊髓病变相比不可同日而语，用比喻来形容，后者是高速公路阻塞，而前者则是通往乡区的小路受到阻拦。

脊髓病变的症状是双脚无力丶失禁丶反射高及走路平衡失调（即会恍恍惚惚），若有这类症状就必须尽快求医；至于神经根病变体现的症状则是偶尔有麻痹，通常医生会建议以复健方式丶调整至正确姿势以及使用一些药物，这足以缓解病患的痛楚。

自古以来人们都把脊椎看为人体的梁柱，梁柱正屋则稳，若脊椎有毛病，轻则局部麻痹，严重甚至瘫痪或失去走动能力，因此医生强调，若发现自己出现脊髓病变的症状，切莫怠慢应即刻求医，以免错失治疗机会。

床褥不宜太软 俯睡不利颈椎 

众所周知，睡眠是组成健康的因素之一，但如何睡得好是自古以来探讨的课题，有人说高枕无忧丶有人说硬床才好，更有一些人喜欢类似榻榻米的睡床。其实高枕未必无忧，硬床也必须视情况，至于没床架的榻榻米则不适宜老人家。

颈椎的骨盘如一个弧形托盘承托其大脑，再连接至颈椎到脊椎及腰椎，而颈椎的背后有肌肉支撑，在睡眠时若枕头过低就如造成颈椎塌下，反之则会造成颈椎往上移，因此枕头的高度应以睡者的肩膀高度为标准。

枕头在睡眠时可托起我们的颈椎，对于我而言，仰卧丶侧卧都可接受，唯独俯睡不鼓励，皆因人在俯睡时呼吸受阻，会本能地不断转头呼吸，这可造成颈椎被拉扯。

过软的床褥会造成睡者入眠后无法平行，脊椎尤其是臀部向软部分陷入，久而久之就会影响脊椎，造成老化，因此建议床褥不要太软，以能支撑睡者的身体为佳，当然太硬的床也不行，一来睡得不好，二来就是影响压力点下的皮肤软组织。

对于年长者而言，最好是睡在有床架的床褥，皆因在每次起床后可以先在床边坐一会儿，让脚可以先站在地上扎稳再继续迈步走，而不是整个人从地上爬起来。

年长司机开车 配腰颈垫调姿势

所谓站如松丶坐如钟丶行如风丶卧如弓，要照顾好脊椎，坐姿就必须平衡，双脚呈90度为佳，曾有年长病患向我申诉，坐在车身较低的车子时感到脊椎无比疼痛，反之坐在车身较高的车子时则舒服多了。

据我所知，某些车坐垫为了舒服而让司机“沉下去”，或是司机必须把脚缩起，这些姿势都会造成脊椎包括颈椎受影响，对此我会鼓励有脊椎问题的病患或是年长者，在驾车时配上稍硬的腰垫或颈垫以调整姿势，确保姿势正确才重要，至于其他功能则无关紧要。

另外，市面上常见的护腰带除了能缩腰，其实也能做到提醒姿势要正确的功效，因此若有脊椎问题也能用上护腰带。这些器具的最终作用是纠正姿势，一旦姿势获得纠正，并保持正常的生理弧度，背部及脊椎自然而然就不会痛了，当然若情况仍严重就需要接受治疗。

女性最好不要常穿高跟鞋丶尽可能避免提重物，也不要做高难度及剧烈的运动。

拉伸动作 量力而为

年迈妇女及劳力者可谓脊椎问题的高风险群，前者是因女性较容易流失钙质而有骨质疏松症，后者则是在搬运时姿势不正确，造成脊椎受影响，因此必须格外小心谨慎，同时有家族遗传的患者也必须小心，确保自己的姿势正确，否则严重的话会造成驼背，甚至是脊髓病变。

我也特别提醒那些在家照顾病患的年迈父母者，必须用正确姿势来搬动病患，否则一不小心自己也倒下了，那由谁来照顾病患呢？

而运动员尤其是韵律操选手，也是脊椎问题的高风险群，这主要是因为她们在训练时经常必须不断扭动全身骨骼及关节，造成脊椎老化提早到来，因此医生也强调，非运动员在进行每次拉伸动作时必须量力而为，若发现不行就要停止，切莫逞强否则会引来不必要的后患。

此外，要如何辨别到底是肌肉劳损，抑或脊椎问题，甚至是神经线被压及？若年轻人在从事激烈运动或劳动后，在翌日感到身体有局部痛，但在几天后痛楚即消失代表是肌肉劳损。

年长者若在身体感到疼痛后，该痛楚一直无法消失，甚至无力行走丶影响了日常行动及生活素质，那就必须向医生求证，此时医生除了要仔细聆听病患的心声，也必须进行体检，以及通过电脑断层扫描（CT scan）来找出病源。

游泳护脊椎减背痛

在众多运动中，我推荐游泳丶跑步丶瑜伽及太极等柔性运动，尤其是游泳对于缓解背部肌肉疼痛有效，至于各种拉伸活动则必须适可而止，切莫逞强，否则影响脊椎就得不偿失。

就以举重为例，若没有个人导师在旁指点正确姿势，只为逞强要锻炼肌肉，稍一不慎就会因用力错误而造成永久性伤害。

坊间曾有人说长期泡在水中游泳会造成风湿痹痛，惟这说法行不通，毕竟人并非一整天泡在水中。

游泳是浮在水面上，也减轻人的体重，因此对偶尔因拉扯而造成腰酸背痛的患者而言可减轻痛苦，适时去游泳对保护脊椎有帮助。”
 

**温馨提醒：文章与广告内提及产品丶服务及个案仅供参考，不能作为看诊依据，必要仍须以医生的意见为主。