问药

麻黄硷受管制 原药材可售卖

问:中药麻黄是马来西亚的禁药吗?

答:疫情期间,坊间盛传不少的方子或是秘方来防疫或是自媒体流传的增强免疫力来对抗COVID-19这场世纪传染病。其中中国国家中医药管理局拟定的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》的“连花清瘟胶囊”及“清肺排毒汤”最为广传。而这2个复方方剂组成其一麻黄,也引起中医药业界广泛的讨论。

麻黄属麻黄科的裸子植物,一般市场上及收录在药典上有草麻黄(Ephedrasinica)、中麻黄(Ephedra intermedia)及木贼麻黄(Ephedra equisetina)。麻黄在用药历史占了很重要的角色,麻黄也广泛出现在东方及西方的医药治病系统中。根据中医经典古书的记载,麻黄具有发汗、平喘的功效。麻黄是一味常用中药,临床应用较广,明朝李时珍《本草纲目》记载“麻黄微苦而辛,性热。主治中风伤寒、头疼、温疟发表出汗、去邪热气、止咳逆上气、除寒热、破症坚积聚。”自古即用为发汗、解热、镇咳和治喘良药。

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麻黄治哮喘 滥用衍神经毒性

问:据说麻黄的药效可以治哮喘咳嗽,该如何服用呢?会有什么副作用吗?

答:麻黄在中医临床应用已有两千多年的历史,具有发汗散寒、宣肺平喘、利水消肿的功效,用于治疗风寒感冒、胸闷喘咳、风水浮肿等。麻黄治疗哮喘咳嗽的药理作用主要源于麻黄碱类和多糖类,它能产生类肾上腺素作用,缓解支气管平滑肌痉挛,抑制支气管炎症。

麻黄在汤药内一般使用3至10克,根据病情配合其他中药如桂枝、杏仁、石膏、甘草等以水煎服。常规剂量内,对症下药地使用麻黄是安全有效的,如中国治疗COVID-19的著名方剂“清肺排毒汤”中内就含有麻黄,但麻黄并不具有补性,病愈后不宜常服,国外却有人将麻黄或麻黄碱作为减肥药、提神剂、提炼冰毒等用途,长期超剂量服用而引发不良反应,如心血管系统毒性(心动过速、高血压、心律失常等)、肝毒性(肝炎、黄疸等),长期使用会有幻觉、痉挛、中风、失眠等中枢神经系统毒性。

因此吁请民众服用中药前应咨询专业中医师,勿认为所有中草药、民间草药均无毒性,超剂量、长时间不对症服用也可能会造成不良反应。




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