麻黄治哮喘 滥用衍神经毒性

问：据说麻黄的药效可以治哮喘咳嗽，该如何服用呢？会有什么副作用吗？

答：麻黄在中医临床应用已有两千多年的历史，具有发汗散寒、宣肺平喘、利水消肿的功效，用于治疗风寒感冒、胸闷喘咳、风水浮肿等。麻黄治疗哮喘咳嗽的药理作用主要源于麻黄碱类和多糖类，它能产生类肾上腺素作用，缓解支气管平滑肌痉挛，抑制支气管炎症。

麻黄在汤药内一般使用3至10克，根据病情配合其他中药如桂枝、杏仁、石膏、甘草等以水煎服。常规剂量内，对症下药地使用麻黄是安全有效的，如中国治疗COVID-19的著名方剂“清肺排毒汤”中内就含有麻黄，但麻黄并不具有补性，病愈后不宜常服，国外却有人将麻黄或麻黄碱作为减肥药、提神剂、提炼冰毒等用途，长期超剂量服用而引发不良反应，如心血管系统毒性（心动过速、高血压、心律失常等）、肝毒性（肝炎、黄疸等），长期使用会有幻觉、痉挛、中风、失眠等中枢神经系统毒性。

因此吁请民众服用中药前应咨询专业中医师，勿认为所有中草药、民间草药均无毒性，超剂量、长时间不对症服用也可能会造成不良反应。

陈文恬中医师