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庄淑美 / 初期糖尿病又超重 32岁想怀孕 控糖减重刻不容缓

问:我今年32岁,最近结婚并计划怀孕,但是同时也被诊断有初期糖尿病(我父母是糖尿病患者),因此我担心会有影响。

Q1: 请问糖尿病是否会影响怀孕?
Q2:我还有肥胖的问题,BMI 27,是否表示更难怀孕?

我知道自己年纪渐长,但是这个时候却没有头绪,应该先处理糖尿病和肥胖问题还是解决怀孕问题。希望医生可以给我建议,谢谢。

 

 医生解答:

会的,糖尿病会影响怀孕。怀孕期间如果血糖控制不佳,可能导致妊娠糖尿病,这通常出现在孕中晚期。风险包括:

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庄淑美 / 30+自然受孕率仅20% 掌握排卵期 打造助孕体质

问:我今年33岁,丈夫35岁,计划怀孕,可是尝试一年后(每周1至2性行为),还是没有怀上。我们已准备去看妇产科医生,我们也知道这是一段漫长的求孕路(根据身边亲友难孕的经历),所以我们想询问一些问题,以作心理准备。

Q1: 请问尝试了一年,这样的情况是否代表我们可能有不孕的问题?
Q2: 我们每周大约有1至2次性行为,这样的频率是否足够提高受孕几率?
Q3:如果经过检查发现有不孕因素,通常有哪些治疗选择?试管婴儿是否为唯一的方案?
Q4: 除了医学上的帮助之外,我们还可以透过哪些生活方式的调整来改善生育机会?

谢谢。

 

医生解答:

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庄淑美 / 怀孕初期确诊乳癌 还能保住孩子吗?

问:医生,我的表姐在怀孕初期发现患有乳癌,目前正在接受治疗,我们这些表姐妹想了解更多,并希望可以帮助到她。

Q1: 怀孕初期被诊断出乳癌,这种情况常见吗?怀孕是否会影响乳癌的发展?
Q2: 在怀孕的情况下还能接受乳癌治疗吗?手术或化疗会不会对胎儿造成伤害?
Q3: 如果选择继续怀孕,应该如何监测乳癌的变化?产检或额外的检查需要做哪些调整?
Q4: 产后还能哺乳吗?哺乳会不会影响病情,还是应该直接选择其他喂养方式?

谢谢。


医生解答:

乳癌是女性中最常见的癌症。尽管在年长女性中更常见,但每7例乳癌中就有1例发生在45岁以下的女性中。乳癌的治疗成功率较高,并且在不断提高。

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庄淑美 / 反复流产逾半染色体异常 3次以上 快做基因检测

问:我已经连续两次流产,第一次是没有胎心,第二次胚胎没有发育,感到非常灰心。这是否是命中注定的?还是我应该继续努力尝试怀孕?是否应该考虑试管婴儿?

Q1:出现两次流产的情况,是否可能与潜在的健康问题有关?需要做哪些检查来找出原因?
Q2:在这样的情况下,还有自然怀孕成功的可能吗?还是应该考虑试管婴儿或其他辅助生殖方式来提高成功率?
Q3:除了医学上的协助,在生活方式、饮食或其他方面可以做些什么来提升怀孕的成功率,降低再次流产的风险?


医生解答:

反复流产通常与某些潜在的健康状况有关。潜在原因包括:

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3%卵巢畸胎瘤为恶性 一旦扭转破裂 随时致命

医句话:

如果卵巢畸胎瘤超过5公分,可能会因运动、性行为或身体姿势的改变造成扭转,假如没有及时把它纠正至正确位置,卵巢的血供就会受阻,短至数小时长至数天内,卵巢就会坏死。此外,肿瘤破裂会有细菌感染的风险,严重的话可殃及人命。

“当一名女性申诉腹部不适、不正常经痛或腹部可见异常肿胀时,并且出现呕吐及发烧等症状,除了须怀疑是盲肠炎造成之外,也须关注是否为女性卵巢畸胎瘤出现扭转,此时必须即刻送院抢救,否则不仅持续痛不欲生或卵巢坏死,若是畸胎瘤爆裂出现细菌感染,甚至会对患者造成生命危险。

卵巢畸胎瘤(ovarian teratomas)属于卵巢生殖细胞瘤的一种,主要可分成两种类型,即成熟畸胎瘤(mature teratoma)与未成熟畸胎瘤(immature teratoma),一般上年龄小于20岁的少女出现多是未成熟畸胎瘤,至于20岁以上的女性多数是成熟畸胎瘤。

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夫妻检测正常 为何一直怀不上?

医识力线上工作坊
你问医生答
现场问题摘录

讲题:祝你好孕
日期:2021年8月7日(周六)
主讲人:妇产及助孕专科顾问庄淑美医生

问1:宫腔内人工授精(Intrauterine Insemination,IUI)失败后需要多久才能重做呢?最多可以尝试多少次?
答:如果IUI失败,我们是需要看患者意愿,是否已经做好准备再做IUI。至于要间隔多久才能进行,其实没有一定的期限,只要他们做好决定,这个月失败了,下个月再尝试也是可以。关于IUI,我们会建议做3到6次。




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