问医

唐云华 / 生蛇与免疫力有关 痊愈后仍会复发 打疫苗助防御

问:我丈夫不久前“生蛇”(带状疱疹),当时发作时疼痛不堪,经过各种各样治疗,包括传统偏方,最后才慢慢好转。后来知道有疫苗可以注射,但是主要是给老人家注射。

Q1: 据说水痘和生蛇同一种病毒,水痘也有疫苗,请问两者有什么区别?

Q2: 请问水痘疫苗和带状疱疹疫苗是给哪些对象注射?我看到丈夫患病时如此痛苦,我们也想注射。


医生解答:

带状疱疹和水痘其实都是由同一个病毒(水痘-带状疱疹病毒)所引起的。当第一次感染时,会出现水痘的症状;当病毒潜伏在神经节后再次活化,就会引发带状疱疹。因此,这两种疫苗虽然都与相同的病毒有关,但作用和目标族群却有所不同。

问药

林仁吉/非中医“治蛇”方“抓蛇”属民间疗法

问:除了口服西药阿昔洛韦(acyclovir),中医治疗“生蛇”就是“抓蛇”吗?

答:带状疱疹(Herpes zoster)或民间称为生蛇,是一种由水痘带状疱疹病毒(Varicella-Zoster Virus)沿着受感染神经皮节(dermatome)所分布的皮肤产生红疹水泡所引起的疾病。

民间流传的“抓蛇”其实是一种民俗疗法,中医教学内容里并没有训练中医师生“打蛇要打七寸”或“抓蛇头”的手法。西医主要是采取抗病毒治疗方式,特别是在首3天诊断的患者,可以使用你所提到的口服阿昔洛韦。

中医则认为带状疱疹虽然生于皮肤,但多与肝胆热盛和脾虚湿困有关,故一般使用泻肝火、利湿热的中药治疗,此外配合针灸等外治法,以缓解症状,并减少后遗症神经痛的发生。武汉湖北中医学院一项观察随机对照临床试验发现,通过电针穴位(EA)夹嵴、支沟、后溪加上围刺法,可以促进带状疱疹结痂形成与提高镇痛的疗效。现代科学家认为针灸可能通过以下数种模式达到治疗的效果。




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