问医

陈楷栋 / 骨盆与下肢手术后 穿对压力袜 有效预防深层血栓

问:医生,你好。我已决定下个月接受微创手术切除子宫肌瘤。我的一位护士朋友建议我术后穿上压力袜,她说这对恢复有帮助。

Q1: 我知道有些人手术后并没有穿这类袜子,因此想请教医生:压力袜对术后的恢复有什么实际帮助?是否真的有必要穿戴?如果选择不穿,可能会面临哪些风险?
Q2: 术后建议穿戴压力袜的时间大约是多久?是否需要全天穿着,还是只在特定时段?
Q3: 我的双腿有许多明显的青筋,但尚未浮出皮肤表面。这样的情况是否可能是静脉曲张的早期征兆?平时穿戴压力袜有帮助吗?
Q4: 除了穿戴压力袜,手术前后是否还有其他预防血栓或改善血液循环的方法?是否需要额外服药或做腿部运动?
Q5: 如果我本身长时间坐着或久站工作,是否更应该在术后甚至日常生活中持续穿戴压力袜?这会对腿部静脉健康带来长期益处吗?

感谢医生解答。

 

问药

林仁吉/气滞血凝致下肢静脉曲张 中药加针刺助减症状

问:关于双腿静脉曲张,中西医有什么诊治方法?
答:
医生会在腿部静脉进行多普勒超声检查以诊断静脉曲张。多普勒超声是一种非侵入性测试方法,透过超声波观察静脉瓣膜血流的流向,并协助检测是否存在血栓。西医静脉曲张的治疗包括穿戴弹力袜以及手术治疗。

一般手术治疗只有在下肢静脉曲张明显、发生并发症和影响日常工作时才考虑的治疗方法。手术的方法有以下数种:
硬化疗法:医生在静脉曲张处注射溶液,以形成疤痕并闭合,有时候医生在同一条静脉可能需要进行多次注射,以达到较理想的效果,经治疗的静脉曲张一般在数周后会逐渐消退。

激光治疗:向曲张的静脉发射出强烈的激光,使静脉逐渐褪色和消失,是一种无侵入性的操作。

导管引导使用射频或激光能量:较严重的静脉曲张的首选治疗方法。医生将一根细管(导管)插入曲张的静脉,并使用射频或激光能量加热导管的尖端。当导管被移除后,热量会导致静脉塌陷并密封关闭,从而破坏静脉达到治疗效果。

血液血管

浮脚筋湿疹溃疡发臭 静脉曲张第三大下肢血管伤害

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医句话:

在谈及下肢血管问题时,最常被提及的就是糖尿病足以及周边动脉疾病(Peripheral Artery Disease,PAD),主要原因是这两种情况会造成严重的伤害,如截肢或有死亡风险。但其实亦多发生在下肢血管的静脉曲张(varicose vein)也不容忽视,一旦错过早期发现及治疗,那就会晋入严重阶段如出现溃疡或感染等症状,且无法痊愈。值得一提的是,相比无法“逆转”的糖尿病足,只要早发现早治疗,静脉曲张痊愈的几率非常高。




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