疾病疗法

降糖药liraglutide再下一城 降三大心血管致命风险

案例:

47岁的陈大明患有二型糖尿病,虽有定时注射胰岛素,但是疗效还是时好时坏,血糖难以受到控制。

有一天,他在会客的时候,突然心脏病发,所幸及时送院抢救,挽回一命。令他感到疑惑的是,他的胆固醇水平不算太高,也没有高血压的问题,但是却有心血管疾病的风险。

糖尿病主要的死亡因素为心血管并发症,因此控制血糖的同时,也要预防心血管疾病的发生。含有liraglutide的糖尿病药物Victoza,通过胰高血糖素样肽-1(glucagon like peptide 1,GLP-1)刺激天然胰岛素的分泌,除了有效降低二型糖尿病患的血糖,赋予减重的效果,如今更被证实能降低心血管疾病风险,让接受治疗者一次达到多重疗效。

3名糖友1有心脏病
“心血管疾病是糖尿病患死亡的主要原因。数据显示,34%的二型糖尿病患同时患上心血管疾病,意即每3名二型糖尿病患就有1人同时有心血管疾症。超过三分之二年过65岁的糖尿病患死于心血管疾病。

疾病疗法

糖尿病加心脏病或减寿12年 新药降糖减死亡率

过去,糖尿病患只可以服药来控制血糖,却无法预防罹患心脏病或减低心脏病死亡率。日前,国内引进含有empagliflozin的钠-葡萄糖二型协同转运蛋白抑制剂(SGLT 2 inhibitor)Jardiance。临床试验证明,此药可以降低糖尿病患的心脏病死亡率,是治疗糖尿病心脏病变的新里程碑。

“三兄弟”黏糖友 齐攻心脏

根据世界卫生组织(WHO)糖尿病心脏病死亡率与原因的研究,心血管疾病是二型糖尿病患的头号杀手,全球约50%的糖尿病患都是因为心血管疾病而死亡。同时,糖尿病患罹患心血管疾病的机率也比非糖尿病患高出2至4倍。

国人因心脏病死亡的比率,占死亡人数的52%,其次是癌症14%,肾脏疾病11%及其他23%,这项数据已经到达警戒水平。

研究显示,一名糖尿病患的寿命会比常人短6年,若再加上心脏病又再减6年,也就是说,若你是糖尿病患兼心脏病患,你就会自动减寿12年。

成人健康

IBD诱发肠道发炎和溃烂 新药靶向炎症蛋白质有效缓病情

炎症性肠病是无法治愈的肠道慢性疾病,患者常见有突发性的腹泻丶腹胀丶胃痛丶绞痛等症状,影响生活作息和品质。市面上虽有多种治疗,但不少患者仍无法得到有效或持续性的缓解疗效。

如今,全新的肠道选择性生物药Entyvio(vedolizumab)单克隆抗体已获准在马来西亚上市,通过阻断疾病中白血球表面上造成炎症的蛋白质,减少结肠与消化道内壁发炎,用于治疗失效于传统疗程或肿瘤坏死因子α(TNF-α)抑制剂之中度至严重型活性溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn's Disease,CD)患者,迎合及解决病患未被满足的需求。

案例:

32岁的哈娜风华正茂,生活顺遂,目前在一家国际企业担任高职,是许多同龄女性羡慕与赞赏的模范。不过,她却有个鲜为人知的难言之隐,就是从27岁开始出现频密腹痛和腹泻的困扰。

专题

新一代抗凝血药解毒剂 关掉药效防紧急大出血

抗凝血药物用於预防心房颤动症患者因血液凝结导致的中风或死亡。不过,服用抗凝血药物病患如果情况危急需紧急手术,则会有大出血的风险。目前,有效解除抗凝血药物Dabigatran之功效的“逆转剂” Praxbind(Idurucizumab)已获马来西亚批准使用,此药可直接与Dabigatran结合,阻止後者抑制游离的凝血和凝血反应的发生,也是我国率先批准用於逆转非维生素K抑制剂类口服抗凝血剂(NOAC)的逆转剂。

专为Dabigatran而设 对其他抗凝血剂无效

“抗凝血药物或称血液稀释剂能够预防血液凝结成块,有助於心房颤动症(Atrial Fibrillation,AF)患者预防因血管栓塞问题引起中风甚至死亡的发生,病人需长期服药控制病情。

所谓“水能载舟亦能覆舟”,抗凝血药虽可预防血栓,但用药不当亦有流血不止的风险,特别在AF患者进行手术时,抗凝血药效可以引起大出血,需要逆转剂或解毒剂应对。

疾病疗法

Rituximab不再打点滴 5分钟皮下注射 靶向治疗淋巴瘤

案例:

45岁陆先生日前突然出现发烧丶夜间盗汗等类似感冒症状,到诊所就医吃了4个月的感冒药却不见好转,进一步检查确诊为非霍奇金淋巴瘤。尽管心情受到冲击,但他很快接受事实,积极接受治疗。

他每次化疗都得耗上两天,其中一天接受化疗,另一天则是接受静脉输注型标靶药物Rituximab长达8小时。长时间的治疗让他深感疲累,心理也承受莫大的压力。难道陆先生没有更好的治疗选择吗?

我国于1999年12月引进专门治疗非霍奇金淋巴瘤的MabThera(Rituximab),这是一种以静脉输注方式给药的单克隆抗体。此药是滤泡性淋巴瘤(Follicular Lymphoma, FL)丶弥漫性大B细胞淋巴瘤(Diffuse Large B-Cell Lymphoma,DLBCL)丶及慢性淋巴细胞白血病(Chronic Lymphocytic Leukaemia,CLL)的护理标准。然而,静脉输注的方式却让病人每次得耗上8小时。如今,我国迎来皮下注射型Rituximab,把治疗时间从原本的8小时大幅度缩减至5分钟,让病人及看护者享有更多优质的时光。




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