医句话：

肛肠畸形是先天性的肠道底端异常，可能是开口不足或位置错误，在男孩和女孩身上有不同的形式，最简单的是当肛门位置稍微靠前，而复杂的则是没有开口而无法排便，并可能伴有其他问题如脊椎、骶骨、膀胱、肾脏或心脏异常等。

“在开始了解何谓儿童肛肠畸形（Anorectal Malformation，ARM）之前，让我们先了解受影响的身体部位。‘肛’（ano）指的是肛门，是大肠底端的开口，排便时粪便会从这里出来。‘肠（rectal）’则表示直肠，位于肛门上方，属于大肠的一部分。在正常的排便过程中，粪便从结肠到达直肠，然后穿过肛门排出体外。肛门区域的肌肉有助于控制排便，而该区域的神经则可以帮助肌肉感觉何时需要排便，还可以收缩和放松肛门的肌肉。

医句话：
在这约一百年来，我们人类都暴露在许多疫苗可防御的疾病中，而当疫苗面世时，我们验证了疫苗的有效性，不管在全世界的什么地方，如非洲或先进国家等 ，我们都可以看到疫苗在减少这些传染病上的贡献。

医句话：

我们时常以为打疫苗就是带孩子来打针那么简单，但就算是三四个月大的婴儿也懂打针这回事，往往一到达诊所，他们就会哭闹。如果能减少打针的次数，那么父母也比较容易带孩子来打疫苗，接种依从性随之提高。

“日前，我国卫生部宣布把6合1混合疫苗（6联疫苗；百日咳、白喉、破伤风、小儿麻痹症、B型流感嗜血杆菌及B型肝炎）纳入国家免疫接种计划（National Immunization Program，NIP）中，替代现有的5联疫苗（百日咳、白喉、破伤风、小儿麻痹症及B型流感嗜血杆菌），此举让大马成为将6联疫苗纳入NIP的主要亚洲国家之一。

医句话：

现今很多儿童过着久坐不动的生活方式。平均而言，一名儿童每天花大约4个小时看电视、玩电脑游戏或其他的数码玩意，这导致儿童肥胖率不断上升，调查指每4名小学生中就有1人有超重或痴肥的问题。

医句话：

营养不良对儿童的长期影响大，其中5岁前是成长的黄金期，而在这个时期摄取均衡和足够的营养，对孩童是很重要的。值得一提的是，免疫系统和营养息息相关，如果摄取到足够的营养，身体的免疫系统就会强大，在大疫当前，就没有这么容易被击败。

“目前全球大流行的疾病，当然少不了COVID-19，虽然说搜集到的所有关于COVID-19的资料都显示，儿童比较少受到感染，即使中招，状况也比较不严重，但并不代表儿童可以逃过一劫。

医句话：

成长迟缓与发展迟缓虽属于不同的概念，但在一些情况下两者会出现重疊，因此很多时候需多学科治疗，以免出现头痛医头，脚痛医脚的局面。

“当一名初生宝宝有成长迟缓，不仅是体现在身高及体重等，更为重要的是免疫系统，倘若他有先天性疾病，患上其他并发症的几率会更高，而在这一连串的影响下，他的发展亦会受到影响。

因此尽管成长迟缓与发展迟缓是两个不同的概念，但在一些情况下两者会出现重疊，比如自闭儿或唐氏儿症状等，在治疗时必须跨部门进行多学科治疗，如营养师、言语治疗师、职能治疗师（关注宝宝玩、自理和社交能力）甚至是儿童发展科等。

以我之前曾见过一个病例，这名宝宝在1岁时有手足口症，必须打针验血等，尽管之后已经痊愈，但却一直无法忘却打针的阴影，因此一直不敢吃副食品，只是喝奶，这样的情况持续至他3岁。

医句话：

养儿一百岁，长忧九十九，这句话生动地刻画出为人父母的辛酸，过去成长是否出现迟缓包括体重是否达标、与同龄孩子相比是否较矮小等，一直是父母所关心，随着资讯的发达，如今父母也越来越关注孩子的发展，换言之成长迟缓与发展迟缓虽是两回事，但重要性不相伯仲。

“一直以来，儿童成长迟缓为父母所关注，比如是否长高了？是否长得壮了？但儿童发展是否出现迟缓亦是必须关注之事，倘若在5岁前其发展曲线无法达标，意味着这名儿童也许日后将有学习障碍或认知障碍，对往后日子影响深远。

儿童发展迟缓可分为4大部分，分别是发展动作迟缓之大动作（gross motor）与精细动作（fine motor），以及语言沟通（language & speech）发展迟缓，及社交及认知（social & cognitive）发展迟缓。

医句话：
大家有没有想过要在几岁结婚？几岁生儿育女呢？或者，有没有想过把结婚生小孩当作自己的人生清单之一？迟婚迟孕已是大趋势，但不可讳言的是，年龄是影响女性生育能力的一个最主要因素，除了受孕率下降，流产率也会越来越高。
 

医句话：

根据研究，有25%至30%的儿童在成长过程中都会出现挑食，尤其在儿童2岁后开始想要掌握自主权以及接触不同的技能时，想要他坐下乖乖用餐并非易事，因此挑食也可被视为成长阶段的过渡期，只要及时纠正即无大碍，不过若儿童长期挑食，甚至演变成回避或限制性食物摄入障碍（Avoidant／Restrictive Food Intake Disorder，ARFID）那就不是“小儿科”了。

“回避或限制性食物摄入障碍（ARFID）是近年来才开始被关注及讨论的饮食障碍，根据2013年公布的精神疾病诊断手册（第五版）（DSM-V），当一名儿童的体重不升反降，即无法达标，加上所摄取的营养也不足，即可视为ARFID了。

医句话：
造成儿童泌尿道感染的因素有许多，其中包括尿路结石、龟头炎、先天性的上泌尿道阻塞、膀胱输尿管逆流、便秘、膀胱排空不全和创伤。临床上，儿童很少会有排尿困难或根本无法排尿的问题，因此，一旦家长发现到儿童出现排尿疼痛、发烧、尿液浑浊、尿血、尿液有强烈的刺鼻味等症状，应该马上带儿童就医以进行检查。

此外，如果儿童的下体、背部或腹部受到高冲击性甚至穿透性的伤害，家长也应即刻将儿童带往急诊室，因为其泌尿道系统可能已经受到严重的损伤。