“医生，我的中指好像jam着了，弯起来后就不能伸直了，硬硬来的话很痛。”
看着他“卡着”的中指，我尝试着来开，突然间“哒”一声，中指如瑞士军刀（Swiss Knife）般应声弹开，并朝着我的脸竖起。尴尬极了。
这是典型的“扳机指”（Trigger Finger），或称为弹响指。医学名称是“狭窄性腱鞘炎”（Stenosing tenosynovitis）。之所以被称为“扳机指”是由于患者在将手指弯曲后，手指动作好像扣手枪扳机，由此命名。患者多数为过度使用手指的人，并且以拇指及中指最为常见。大多数扳机指的病因不明确，不过患者通常将其归咎於过度使用或重复动作。
人的手指能够灵活活动，主要是透过脑部中枢与手指肌肉（muscle）及肌腱（tendon）的相互配搭进行。手指肌肉可分为屈肌（flexor）和伸肌（extensor）。这些肌肉通过肌腱附在骨骼上，并由被称为腱鞘／滑车韧带（pulley）的环形韧带所圈套着，对肌腱起固定作用。
阿末，42岁，正在为博士论文奋战的尼日利亚籍学生，因脑动脉爆裂造成珠网膜下腔出血，手术成功但逃不过严重疾病的恶化和术后后遗症，最终撒手人寰。
据阿末的家人说，阿末是一位勤勉好学的学生，为了完成博士论文常常通宵达旦不眠不休，好不容易论文终告杀青，他却在提呈论文途中突然昏倒在台上，把周围的人吓了一大跳。
5分钟后阿末缓缓甦醒，校方召了救护车，火速把他送到医院。
在医院时阿末已完全清醒，他告诉医生说昏倒前他突然感到一阵仿如雷击般的激烈头痛（thunderclap headache），接着失去意识，甦醒后头痛稍微减缓，但却伴随恶心和呕吐现象。
脑部断层扫描显示，阿末的珠网膜下腔出血，严重的出血性中风造成激烈头痛和突然昏厥。以中风病人来说，42岁的阿末属于年轻病人，造成年轻病人出血性中风的原因离不开动脉瘤血管爆裂。
天冷容易伤风感冒，为什么天热也多感冒呢？这是因为天热的时候多了暑湿，又有人为的寒湿入侵，病邪增多了，感冒几率也会大增。
湿气越重的地方，人体越容易受外邪影响而致病。暑湿的特性是潮湿中带着暑热，相当於湿上加湿，对体质虚弱、久病和爱贪凉的人来说，特別容易得到暑湿感冒。
例如到了夏天，人体的阳气应该往外散发，但是很多人觉得太热，就猛吹冷气、狂吃冰、爱喝冷饮，好像感觉瞬间降了暑气，但其实是把寒湿之气带进体内，压制了要生发的阳气，反而让人受寒感冒。
“暑”这个字，是由“日”加“煮”组成，头上的太阳有多热，热到好像在炊煮食物一样，而且我们在炊煮时都要加水，所以暑气就是一种又潮湿又闷热，好像人进了蒸笼里的感觉。
六旬的美娜由女儿陪同来到诊所。和她讲话时发现她的声音稍微沙哑。当掀下头巾时，才发现她颈项的甲状腺肿大。在检查颈项各处时，也发现颈项几处的淋巴结也肿大了。这是典型的甲状腺癌的征兆。从喉镜检查中，也发现到美娜的左边声带瘫痪。这是因为甲状腺癌已侵蚀声带的喉返神经。
美娜的甲状腺已肿大了将近一年。初期发现时，它只不过才1～2公分大，现在已大至8公分了。近来一个月，她开始发现声音沙哑、食欲下降，进食时开始觉得食物难以吞下，有感食物卡着喉咙。美娜一直以来都不寻医，主要是因为她的姐姐和邻居都有超过10年的“大颈泡”情况。她的邻居用药物控制；而她的姐姐则不须药物，医生告知只需每年复诊观察就行。美娜以为自己的情况和她们相同，所以并不在乎，也不寻医。再加上，美娜是穆斯林，长期戴头巾，颈项被头巾掩盖，甲状腺肿大并不容易被发现，因此耽误至此。
甲状腺肿大，俗语称之为“大颈泡”。对于普罗大众，大颈泡这俗称是个模糊的名词。它只是形容甲状腺肿大。它肿大的原因有很多，主要是因为多结节甲状腺肿 （Multinodular goitre），孤立性甲状腺结节（Solitary Thyroid Nodule），毒性弥漫性甲状腺肿（Toxic Diffuse Goitre- Graves' Disease），甚至可能是甲状腺肿瘤，尤其是恶性肿瘤所造成。
案例：
华叔步伐沉重地踏出验血中心。上周他接受了血液检查，当中涵盖肿瘤标记，如前列腺特异抗原（PSA）。
今天，他回去领报告，被告之PSA指数升高。医护人员仅告诉他PSA浓度升高可能表示有前列腺癌，或如前列腺炎及前列腺肥大等非癌疾病，以致他忧心忡忡。
回家路上，他遇上多年不见的老友林叔。满怀心事的华叔一直闷闷不乐，最后林叔终于套出他把心中忧虑说出来，原来他很担心自己患上前列腺癌后会加重家人负担。
在听了华叔的叙述后，林叔立刻安慰他，指之前他的PSA指数也是异常高，但最后发现是前列腺肥大，在做了手术后已无大碍。在听完老朋友林叔的讲解后，华叔终于不再过于担忧。
愈老前列腺愈大 PSA分泌增
很多上班族长期伏案工作，常感到头脑昏沉胀痛，都会担心自己是不是脑部出了问题？其实大部分都是因为颈椎受了伤，或受了寒。
现代人长期窝在椅子上，即使阳气还充足，却往往都有瘀滞的现象。所以现在患有关节炎、脊椎病的人都增多，还有很多人反覆感冒、哮喘，甚至不孕，真正的原因其实是出在脊椎上的督脉瘀堵了。
督脉就在我们的后背，是阳气汇聚的地方，这里如果瘀堵了，全身经脉都会不通畅。现在很多人坐在办公室，冷气就对着肩颈吹，湿寒之气很轻易就钻进骨头里。加上久坐不动，肩颈的血液循环变很差，造成缺氧、酸性物质堆积，也会化为湿堆积在脖子这一区块。
这些湿寒之气长期淤积会形成痰湿，不但让人经常感冒、喉咙痛，还会引发颈椎病变。
“医生，你看我的女儿手脚都起了水皰，又痛又痒，还发烧了，是不是出水痘了？”
详细问诊检查后，其实是典型的手足口症，并非水痘。当然，手足口症的确与水痘有相似之处，难免让人混淆。
手足口症是一种儿童常见疾病，主要发生在10岁以下儿童，5岁以下为高风险群。当然它并非儿童的独有专利，大人也有可能患上此病症。手足口症主要由肠病毒（Enterovirus）所引起。众多种类的肠病毒当中，以柯萨奇病毒A16（Coxsackievirus A16）是引发此病症的最常见病毒。而肠道病毒71（EV71）则较常引发严重并发症甚至死亡。
和其他传染性疾病相似，手足口症主要透过直接接触感染者鼻咽分泌物、唾液、皰疹液或粪便而散播开来。受感染的病患在病发的一周内最具传染性，而传染期其实可长达数周，主要原因是病毒能持续存活於粪便中数星期。
一般人在接触病患后，会有3～7天的潜伏期，之后才会发病。病发初期通常会出现发烧、疲倦、食欲不振、喉咙疼痛等症状。发烧后的1～2天，口腔会出现水皰，接着溃烂。水皰初时只呈细小红点，所涉及部位也包括了手掌、手臂、脚掌，甚至生殖器官也有可能出现小水皰。如其他病毒感染一样，手足口症有其自限期，大部分轻微病患可在7～10天内痊愈。
罗小姐最怕別人一直盯着她的眼睛看，因为对方接下来很有可能就会向她发出那么一道问题：“妳知道吗？妳的右眼好像有点突出。”
被问多了，罗小姐也常常揽镜自照，左看右看，总觉得并不是太明显，自己尚能接受，而且视力正常，日常生活不受影响，除了偶尔有轻微的头痛，健康并无大碍，也没有呕吐和癫痫。
但她最终还是去看了医生，医生建议她到政府医院眼科部进行详细检查，检查后，眼球内部压力正常，眼球后端也没有乳视头水肿（papilloedema），所以右眼较左眼突出的原因依然不详。
做了断层扫描后，终于发现右眼眼窝后端长了一颗瘤，包围着视觉神经线，但没有影响到视力和脑部。
看了报告后，我对罗小姐说，这颗肿瘤有3个可能性，一是视觉神经胶质瘤（optic nerve glioma），一是视觉神经鞘瘤／神经纤维瘤（optic nerve sheath tumour），一是视觉神经脑膜瘤（optic nerve meningioma），可喜的是3种都是良性肿瘤，不会威胁生命，但也可能会通过视经线孔往颅内延伸。
案例：
林大嫂总是惦记着家翁多年前在床边临走前的叮嘱，就是要提醒现年已45岁的林大哥去体检，皆因他这些年来饱受大肠癌的折磨，不想儿子也步上他后尘，家翁总是懊悔当初害怕大肠镜检验，因此错过了治疗的黄金期。
后来林大哥在友人的介绍下认识何谓动态基因检测，於是前往接受检验，原来只需抽2毫升的血液就能知道身体的信息。结果显示，他存有大肠癌罹患风险，未来5年极有癌变的可能，他因而采取生活干预，也定期做筛检，最终在大肠癌初期就被发现，结果只须手术治疗，预后也良好。
验两毫升血
预知未来5年癌变风险
癌症是目前医学界最感棘手的慢性疾病，它严重威胁人类的健康，就以大肠癌而言，很多患者被告知时已是第三或第四期。其实，随着生物科技日新月异，如今通过在精准医学中以前哨原理所推行的动态基因检测，即可侦测出一名处於亚健康的人士，其体内细胞在未来5年是否会出现癌变的可能，而这项技术只需2毫升的血液即可侦查出血液动态基因的表达水平，从而对患有相应疾病的可能性做出量化的分析及评估。
在马来西亚，同为烟民的男女，男性出现脑中风的机率比女性高，最主要原因是男性往往抽烟抽得特别凶，无形中把自己暴露在脑中风的风险中。
中风属“三高” 恶化快来得急
“脑卒中（cerebral stroke）被称为脑血管意外，也就是中风。如果说佳节大吃大喝后所酿的关节痛风是个叫患者痛不欲生的恶魔 ，那同样也带着“风”字眼的中风，就是隐藏在很多人体内的一枚定时炸弹。
脑中风可分成“脑栓塞”及“脑出血”，而脑栓塞是因为脑血管阻塞，造成脑细胞死亡的疾病，它在医学上被唤作“缺血性脑中风”。
至于脑出血，又叫作“出血性脑中风”；在脑中风中，脑栓塞占了八成，因此为了方便分辨两者，一般上会以“脑中风”代表脑栓塞，而出血性脑中风直接称为“脑出血”。
