案例1

我在29岁那年，某天因为身体不适往医院就诊，验血后被诊断患上慢性髓性白血病（chronic myeloid leukaemia，CML），10天的住院和药物花费了1万新币（约3万1000令吉）。

要生不要生？要自然生产或剖腹生产？医生决定生产方式，还是孕妇有自主权？政府医院可以选择无痛分娩吗？孕妇丈夫或亲人可以为孕妇做生产决定吗？

随着中国一名临盆在即的孕妇不堪产痛跳楼自杀后，引起巨大回应，也令人不禁省思这所有有关孕妇权益的疑问。

身为准妈妈的孕妇，可以为自己以及肚子里的宝宝做什么决定，在马来西亚孕妇的权益又是如何？

顺产或剖腹产 都由孕妇自己决定

9月29日为世界心脏日，今年的主题为“凝聚力量，传递爱心”（Share the power），意旨改善个人生活习惯，不仅减少自己患上心血管疾病的机会，亦可感染身边的人一同作出改变。小小的改变，力量却无穷！

许多人不知道，随着人口高龄化趋势的加快，心脏衰竭已成为当今最严重的心血管疾病之一。根据国际心脏病学研究，共有3800万人患有心脏衰竭，美国人患心脏衰竭的平均年龄为74岁，欧洲人为70岁，亚洲人则为61.8岁，相比之下亚洲人的心脏，比西方人提前至少12年就“当机”。

心脏无力 供血不足

“心脏衰竭就是心脏无法泵出足够身体所需的血液，长时间的心脏动脉狭窄丶如高血压丶糖尿病等症状会逐渐使心脏在进血和泵血时，出现无力或缺乏动力，让心脏工作变得没效率。

心脏衰竭逐渐年轻化，甚至婴儿都有可能患上心脏衰竭。

女人20岁怕怀孕，30岁怕不孕，40岁怕卵巢衰退。”卵巢早衰是许多女人的共同梦魇。近年来，临床上使用抗穆勒氏管（anti-mullerian hormone，AMH）评估卵巢功能，预测卵巢卵泡库存量是否老化，协助许多夫妻及早规划生育计划。

大马统计局今年7月公布了最新人口普查统计，大马华裔妇女平均生育率已经下降至1.4个孩子，也就是说一个家庭还不到两个孩子，令华裔人口拉起警报。

到底是什麽原因令华裔生育率节节败退？是因为华裔奉行优子化观念？还是现代人都不想养育孩子？
 

35岁後 人工受孕成功率50%

“华裔人口不断下降的原因有很多，当中迟婚与优子化观念是关键。

比较其他族群，华裔迟婚的比率与年龄是比较高的。迟婚在生育上本来就吃亏，女性的最佳生育年龄是在20至35岁之间，但现在很多华裔都是迟至35岁或以后才结婚，再享受一两年的二人世界或适应期，当他们想生的时候已经37岁了，届时女性卵子数量已经开始减少，男性也可能有其他方面问题，所以要怀孕就比较难。

即使是做助孕或人工受孕手术，35岁之前的成功率是70%，35岁以后则只有50%。

案例：

5年前，从事设计工作的小萍与相爱多年的小达在众人祝福下结婚了；5年过去了，两人的父母时而明示，时而暗示怎麽还没怀孕呢？身边的友人也不懂是好意还是看热闹的心态，见面必问：“几时添个宝宝啊？”

其实两小口子早就为这件事闹僵多时，“到底为什麽怀不上呢？”丶“应该吃哪些补品呢？”丶“听三姑妈说，吃xx有帮助哦！”，反正一切可以尝试的办法，两人都试了，但就是无法怀孕，结果乐观的小萍也被压得喘不过气，心情也越来越急躁。

有时看到报章上有小三的新闻，小萍甚至对小达说，“不如你去找小三帮你生孩子吧！”，吓得小达赶紧安慰她，并发誓绝不会找小三，最多就不生孩子，两人白头到老就好了，但小萍却难以释怀，只要一提及谁谁谁也怀孕了，就会暗自神伤，小达也无从是好。

一次偶然的机会下，小达在报章获知想要怀孕就必须努力打造备孕的体质，于是他带了小萍一起去了解，经过将近1年的调理后，小萍兴高采烈对小达说：“我有了！”

体质不好易流产

想要打造好孕体质，第一件就是必须确保月事不失调，它是受孕的首要条件，更是女性健康指标，每次月经必须观察期丶量丶色及质，确保每月排尽，从而预防月经排不尽或倒流，进而造成子宫肌瘤或卵巢囊肿等病症。

案例：

现年40岁的麦克在2010年接受了激光矫视手术，当时，他的近视高达500多度，因为热爱游泳丶打羽毛球丶爬山丶潜水等运动，感觉戴着眼镜很不方便，所以决定存钱去做手术。

当时的激光矫视技术也许没有现在的那麽先进，但是，麦克手术后没有了近视眼，不但不需要戴眼镜，进行各种运动也更投入了。

虽然手术后有一些干眼丶眩光的副作用，但只是暂时性，最重要的是，手术到现在已经差不多7年了，他的视力暂时没有出现任何问题。
 

或许很多人对运动伤害没有概念，何谓运动伤害？

扭伤或脱臼吗？运动伤害通常都只会发生在运动量超大的运动选手身上，自家子的跑步，或与朋友打球，应该不足以造成运动伤害吧？

在全民提倡动起来的养生年代，运动固然是保持健康的不二法，但也不要把自己当成是铁人赛选手，过度的运动不但适得其反，甚至造成永久性的运动伤害。

今天让我们来听听中西医及风湿病专家来谈运动伤害及治疗法，以及营养师来解开大众对运动饮食的误区。

关节或肌肉疼痛＋非运动伤害

风湿、类风湿关节炎

案例：
父亲未退休前是出版社编辑，退休后最大的乐趣就是看书、读报。最近，他和母亲一同前往医院体检时，被诊断患有白内障，母亲为此感到很担心，不断劝他到医院动手术，也要我们兄弟姐妹一同说服父亲。

为了不让家人担心，父亲终于约见眼科医生，并在姐姐的陪同下作进一步的咨询。医生建议父亲接受无刀白内障手术，以降低手术风险和快速复原。父亲也答应了，并敲定两周后进行手术。

不过，问题来了，一名亲戚接到父亲准备动白内障手术的消息后闻讯而至，苦劝父亲三思后行，因为对方数年前动过白内障手术，初期效果良好，但一两年后，白内障好像“长”回来了，视力变得模糊，他直言这是浪费时间和金钱的手术。

案例：
52岁林老师确诊患上慢性肾脏病後，经医生推荐，接受持续性流动式腹膜透析（CAPD）治疗。她获得家人和校方的支持，每早6时起床，6时30分进行一次腹膜透析，7时到校教课至中午12时30分，然後在下午1时之前回到家进行第二次腹膜透析。第三和四次腹膜透析则是在傍晚6时和凌晨12时进行。林老师依然享受教学和旅游，积极和自我接纳的态度使她过得比以往更健康。