专题

即使不青春 也会长痘痘 低糖饮食助除痘

根据一项皮肤品牌公司展开的调查,发现大约90%马来西亚人面对痘痘问题,很多人认为,痘痘是发育时期的皮肤毛病,其实痘痘能在任何年龄来袭,轻则在脸部丶背部和胸前,重则影响面容和情绪,如果置之不理,还可能留下永久痘疤。

案例:
珊妮16岁,脸上额头和下巴部位长满了痘痘,听人家说,额头长痘因为夜睡,下巴长痘是因为消化不良。于是
,她就早睡,而且尽量吃促进消化的食物,望能改善便秘和痘痘问题。两周过去了,痘痘是减少了,但是未能
根治。

为了解决痘痘问题,她增加了洗险的次数,早上起床一次,中午放学回来一次,傍晚一次,睡前又洗一次,感
觉脸很干净,但痘痘依然和她难分难舍。听说牙膏有帮助,她就搽在痘痘上,很快就干了,只是后来又再长,
周而复始的,令她烦不胜烦。

P.acne菌繁殖长痘

专题

植入式隐形眼镜 高度近视者佳音

案例:

平面模特儿廖小姐不仅体型健美,相貌更有几分神似“国民女神”宋慧乔,平日喜爱打网球、游泳、健身等运动,绝对称得上活力美少女。然而鲜为人知的是,廖小姐那双迷人双眼的背后,竟隐藏着800度的高度近视。
 

对于高度近视带来的烦恼,廖小姐坦承,每个女孩都爱美,虽然时下流行戴眼镜,但是,像她那样的高度近视眼,戴上眼镜后,大眼也顿时变小眼。而戴隐形眼镜,尤其是美瞳,眼睛又会出现干涩的问题,尤其是在健身的过程中,这种苦恼就会无限放大,实在令人感到懊恼。


在男友的建议下,廖小姐开始搜寻矫正视力的技术与治疗,并预约了眼科与屈光外科医生进行专业谘询。
廖小姐最终在医生的建议下接受ICL晶体植入术。自此以后,廖小姐不仅拥有美丽的双眸,而且再也不用担心曾经因高度近视而引起的种种不便。

专题

即时追踪 瞄準定位 SBRT给肝癌致命一击

案例:
林先生早前频频发烧头晕,以为是淋雨导致感冒未癒,他在看了普通科医生后,病情仍不见好转。近期,林先生的腹部开始疼痛及肿胀,体重也开始减轻,他对身体的变化感到担忧,进行一系列检验后,惊觉自己患上肝癌。

 

柯文凤(Kua Voon Fong)
柯文凤(Kua Voon Fong)
临床肿瘤内科顾问

 

专题

胃内置水球无创微麻醉 半年减12至15公斤


近年来,生活方式改变人们的饮食观,大家抱着能吃能喝是福的心态,因而肥胖人口也与日俱增,尤其是痴肥一族,百病缠身,单单靠生活干预来瘦身已不管用。胃内水球减肥手术,美国目前最流行的减重手术已登陆大马,研究证明,病患胃内置入水球后,再配合饮食管理,可在6个月内平均减去12至15公斤的体重

 

卜运宏(Pok Eng Hong)
卜运宏(Pok Eng Hong)
上消化道手术外科顾问

 

专题

PHACO降眼压手术·除白内障改善青光眼

青光眼(glaucoma)是一种会导致视神经受损,进而造成视力丧失的眼疾,虽然无法被治愈,但是可经由眼药水、激光治疗及手术来控制眼压。

新研究证明,白内障超声乳化晶体摘除术(phacoemulsification,PHACO)有助于改善青光眼。

眼球是一个球状体,必须要有一定的压力来维持形状,而这种眼内的压力称为“眼压”,眼压与眼睛中一种叫“房水”的液体有关。房水由睫状体分泌,会经由眼球黑白交会处的隅角排出去,一旦排出不顺,蓄积在眼球,眼压就会上升。而当眼压上升超过视神经所能忍受的限度,导致视神经受损,就是“青光眼”。

必须定期追踪检查

青光眼分为急性与慢性,急性青光眼会出现视力突然模糊、眼红、眼眶痛、呕吐、头痛等症状,慢性青光眼则没有明显症状。

青光眼高风险群包括年纪大、高度近视、眼睛曾经受伤、长期使用类固醇(眼药水和口服药物)、拥有强烈青光眼家族史(一等亲属患有青光眼)的人士。

青光眼必须定期追踪检查,视病况调整治疗方式。初期轻微的青光眼并无症状,但若不好好加以控制,严重者会丧失周边视力。因此,患者需要由验光师或眼科医生进行眼睛检查。

专题

膀胱装起搏器.排尿没障碍了!

一位18岁印裔女生从小就面对排尿障碍,经常小便不顺畅,每次都得用手按压膀胱。膀胱可储存400毫升尿液,一般人可把尿液全部排出或仅剩50毫升,然而这个不管她如何费力挤压膀胱,都只排出100毫升。为减少如厕次数,她一天只喝1至2杯水,如果频频喝水,膀胱很快充满尿液。由于长期挤压,导致她的膀胱功能受损和细菌感染而求医。

在医院,泌尿科医生尝试把导尿管由她的尿道插入膀胱,进而引出尿液,可是当医生插管时,收紧的尿道令她紧张而感到疼痛不已。最后,医生使用骶骨神经电刺激治疗(sacral neuromodulation)解决了她的问题。在接受这个手术前,这位女生询问了医生不少问题,“以后生孩子会不会受到影响?”、“整个操作时如何的?”等。她最终如愿以偿解决了排尿问题,挽回健康甚至顺利完成学业。

骶骨神经电刺激治疗仪(又称膀胱起搏器),是从外国引进的一种治疗排尿障碍的最新微创治疗手术,根据国际数据显示,79%患急迫性尿失禁患者,其中45%获得治疗;64%患急性综合症病患,其中31%能够正常排尿,而77%受尿潴留困扰的病患,61%病患则不必要使用导尿管。迄今为止,世界各地已有20万患者接受了骶骨神经电刺激治疗,用于治疗膀胱排尿功能障碍。

专题

大肠癌患者别忽略术前物理治疗

60岁的高先生,几个月前开始出现肚子涨涨的感觉,令他没有胃口。

开始时以为是因为肚子涨风,看过医生吃了一些祛风药,但是涨风感觉没有舒缓,甚至大便开始出血,令他不敢再拖延,马上到专科做检查,发现已是第三期大肠癌。

大肠癌虽然是马来西亚常见癌症或10大癌症之一,但确诊时通常已经晚期,这可能与我国没有把大肠检查如乳房检查般列入身体检查计划中,所以民众对大肠癌的醒觉意识也比较低。

目前的作业方式是发现有症状后,才建议病人做大肠镜检查,其实50岁以上的人就应该做大肠检查,可以通过血液检查、内窥镜检查、电脑断层扫描或粪便筛检。当中以粪便筛检最容易,也不是侵入性检查,准确性达60%。

大肠癌是一种“表面疾病”,即使只做简单的检查也可以检验出来,但因为这些检查在本地并不普遍,所以民众都不会主动去做检查。

为身体打好基础

初期的大肠癌都只是原器官肿瘤,晚期就会扩散到肝脏、肺部,这是最普遍扩散的器官。

大肠癌的治疗法以手术切除,之后再加上化疗为标准疗法,若肿瘤是长在直肠,就先做放射治疗,才进行手术切除,最后还要加上化疗。

专题

头晕或晕眩·怎么分辨?

“医生,我耳水不平衡,坐长途车就头晕,有什么办法可以避免头晕?”

常听人说有耳水不平衡问题,坐车就头晕,搭飞机就晕机,到底耳水不平衡是不是真的会导致头晕?而头晕与眩晕又是怎么一回事?

头晕(dizziness)与眩晕(vertigo)两者是不同的,前者只是令人觉得头重脚轻,走路不稳的感觉,而后者则会令人觉得天旋地转,甚至有呕吐感觉。

头晕的成因很多,也分很多种,但耳水不平衡却不是令人晕车或晕机的原因,而是因为所处在的环境太过颠簸或震动太严重导致,所以不要再说耳水不平衡导致晕车、晕船或晕机。

无论是头晕或眩晕,都以女性居多。

眩晕耳朵头脑出问题

头晕有严重与轻微之分,常见原因包括血压高或低、睡眠不足、贫血等都会导致轻微头晕;而眩晕(vertigo)则是严重的头晕,发作时感觉所有东西都在转,一睁开眼睛看到的所有东西都在转,严重者会出现呕吐现象。

眩晕主要是我们耳朵及头脑出问题,尤其是中耳发生状况,最坏的结果就是脑肿瘤或中风,或意外导致的脑震荡、细菌感染等,尤其是中风者可能晕至完全不能够活动。

专题

放射治疗法大跃进·晚期前列腺癌患新希望

随着放射治疗的进步,现有全新放射性核素镥-177(177Lu-PSMA)治疗能够通过静脉输注把放射性镥注入人体,以靶向吸附前列腺癌细胞表面受体之前列腺特异性膜抗原(prostate specific membrane antigen,PSMA),在不损伤周边正常细胞的情况下,达到长时间缩小或杀死肿瘤的安全疗效。

国内一家私人医院引进并启用这项治疗后,我国因而成为东盟国家首个落实177Lu-PSMA用于治疗晚期前列腺癌的国家。

前列腺癌是男性常见癌症之一,年长男性是高风险群,而且有时候病人被确诊时已晋入晚期。

晚期前列腺癌的治疗有限,多数患者已无法接受切除手术,只能选择化疗、放疗或荷尔蒙治疗。当仅有的治疗都无法控制病情时,意即癌症已发展成mCRPC,这也意味着所有治疗已对病人无效。

前列腺癌患特别是转移性前列腺癌患有高表达PSMA,这是一种表现于前列腺癌细胞表面的受体,目前已成为前列腺癌的分子显像与靶向治疗的理想靶点。

作为配体,PSMA的小分子多肽(peptides)与PSMA受体具有高度亲和力,与化学药物连接的话,可视为放射性核素标志,在高度特异性PET/CT扫描下显像;多肽结合放射性核素则可靶向杀伤癌细胞。

专题

卫生部提供免费检测·为肺癌患者找希望

年龄50至70岁者,在过去30年里,每天吸烟超过1包或20根的烟民或已经戒烟者,都可免费做这项检查。

身为肺病科主任,当看到大多数的肺癌病人在确诊时已经是晚期肺癌,心情是相当沮丧与难过的。确诊为晚期肺癌,就等于宣布病人死刑,医生可以做的事情不多,只能眼睁睁的看着病人病逝。

更令人遗憾的是,肺癌并非无药可治的癌症,只要发现得早,治愈机会与其他癌症一样,但问题在于肺癌本身就是一种隐形杀手,初期患者症状不多,病人也不察觉自己身体出了毛病,往往等到症状出现才求医,已经进入晚期阶段,这也就是为什么肺癌死亡率偏高的原因。

为了改变这种趋势与命运,卫生部署下的所有拥有肺病专科的中央医院、州医院从去年12月起,展开一项“肺癌低剂量电脑断层扫描”(Low Dose CT Scan)检测,以侦查初期肺癌患者。

这项检测是免费提供给高风险群,也就是老烟民,因为肺癌的主要原因还是在于吸烟。

这项计划为期一年,暂定目标是每个月为15个病人做检测,欲做检测者只要有普通医生的推荐信,就可以到有关医院接受相关检测,一年之后将会根据成绩作检讨。

年龄50至70岁者,在过去30年里,每天吸烟超过1包或20根的烟民或已经戒烟者,都可免费做这项检查。




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