医句话：
即使是零期舌癌，首选治疗仍是手术切除。及早诊断与治疗至关重要，因为诊断越早，手术切除范围越小。一旦癌细胞转移至淋巴或其他器官，治疗难度将大幅增加。此外，舌癌细胞生长速度极快，若患者选择放弃治疗，平均寿命仅为4至6个月。
“头颈癌是指癌细胞起源于口腔、咽喉、鼻窦及唾液腺的癌症，而舌癌是马来西亚常见的头颈癌之一。在口腔癌中，鳞状细胞癌（Squamous Cell Carcinoma，SCC）是最常见的类型，而大多数舌癌属于鳞状细胞癌。
大部分舌癌确诊时已属晚期，因此及早治疗有助于降低复发风险。舌癌的分期取决于肿瘤的大小及扩散程度，分期如下：
医句话：
新春佳节少不了美食佳肴和贺年食品，一罐罐红彤彤、琳琅满目的年饼零食，香脆可口，总是让人垂涎三尺，欲罢不能。但是这些食物多是烘培煎炸、高糖或辛辣，容易引起扁桃腺发炎。加上新春假期往往熬夜劳累、睡眠不足，致免疫力下降。部分人群可能出现喉咙痛、发烧等不适症状，发现原来是扁桃腺炎找上门。若未及时处理，炎症可能加重，进一步影响生活和工作。
“新春期间，扁桃腺炎的个案通常会有稍微上升的趋势，尤其在普通诊所，个案的增加会更为明显，因大部分患者会先到普通诊所求医，到情况严峻才被转介到专科。扁桃腺发炎的症状包括喉咙痛、吞咽困难、发烧、颈部淋巴疼痛、肿胀等。
扁桃腺到底是什么呢？每人的喉咙里都有2颗扁桃腺。‘喉咙’是一个统称，其分成2个部分，上方为‘咽’、下方为‘喉’（也就是声带），咽部又分为鼻咽、口咽及下咽（图1），扁桃腺正位于口咽两侧。
医句话：
过年期间，鼻炎患者应保持家居卫生、减少接触过敏原、维持健康作息，避免烟雾、尘螨及潮湿环境，并选择空气流通的地方拜年。此外，患者可通过过敏原免疫疗法来根治过敏性鼻炎；对于鼻炎引起的结构性问题，可透过手术移除鼻息肉或收缩鼻甲来改善呼吸；非结构性鼻炎可采冷冻疗法治疗。
“一种能根治疾病的治疗方法是过敏原免疫疗法（allergen immunotherapy）。其原理是透过长期及规律性地让患者口服或注射过敏原，以使患者身体慢慢脱敏。
患者须先进行过敏测试，如酶联免疫吸附分析（Enzyme-linked Immunosorbent Assay，ELISA）或皮肤点刺测试（skin prick test），以鉴定触发过敏反应的过敏原，再配制过敏原疫苗。过敏原疫苗的用药途径可透过皮下注射或口服，口服型包括口滴剂（drop）、片剂或锭剂（tablet）。
耗时3年 价格不菲
闷热潮湿的天气，除了物品易受潮，人体器官也可能会有面临发霉的风险。辅大医院耳鼻喉科胡皓淳医生表示，高温潮湿的环境非常适合真菌与细菌生长，这也是耳朵感染、发霉的主要原因之一。他特别提醒，夏季水上活动频繁，长时间接触水很可能让耳道渗入水分，进而造成耳朵潮湿，提供细菌或真菌等微生物生长的温床，因此频繁参加水上活动的人更容易有耳朵发霉的困扰，造成外耳炎的发生。
他强调，为了预防耳朵发霉，应注意适当的耳道卫生习惯，避免随意使用棉花棒等物品插入耳朵，以免损伤耳道皮肤增加感染风险，如有耳垢的困扰，会建议寻求专业医生协助清洁。
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医句话：
现代医学技术发达，鼻腔内窥镜脑脊髓液鼻漏修补手术的成功率高达99%。由于此疾病无法通过药物治愈，患者不应因畏惧手术而延误治疗，否则脑脊髓液的持续外漏可能导致严重并发症，甚至威胁生命。
“在讲述脑脊髓液性鼻漏（cerebrospinal rhinorrhea）之前，我们必须了解什么是脑脊髓液。其实我们的脑部内颅骨与大脑皮质之间存在一种液体，它在为大脑和脊髓提供营养的同时，也提供了理想的减震机制，同时也缓冲大脑和脊髓的压力，保护我们的脑部和脊髓免受震动和撞击。
当我们的颅底或其他部位脑骨质出现缺口或破裂，那脑脊髓液就会从鼻腔流出体外，犹如流鼻水一般，但这些液体非鼻水同样性质，而是较为水样，而且可能伴有血液，因此，液体会有一些淡红色，这病症也被称为脑脊髓液性鼻漏。
【医识力线上讲座．你问医生答．现场问题摘录】
●讲题：采耳？掏耳？耳烛？破解坊间耳疗迷思 耳鼻喉科教你正确护耳之道
●日期：2024年10月26日（星期六）
●主讲人：耳鼻喉及头颈外科顾问余良伟医生
●主讲人：饮食治疗师陈依婷
●笔录：陈孝全
Q1：23岁，发生耳鸣之后，一边耳朵听力跌剩30%，如何治疗？
答：你需要找耳鼻喉医生做检查，若只是一侧的耳朵听力剩下30%，那需要做脑部磁力共振造影（MRI），以排除患有听神经瘤。只要确定了患者没有听神经瘤，那我会建议你使用助听器，等你完全失聪了，才考虑植入人工耳蜗。
医句话：
前庭神经鞘瘤，俗称听神经瘤，生长在从内耳到大脑的前庭神经上，主要症状为眩晕、耳鸣、听力下降等。普罗大众对疾病了解不多，容易把症状当作是一般的头晕、耳水不平衡，或自然老化引起的重听，而延误就医。虽然前庭神经鞘瘤是良性肿瘤，但若愈渐增大，有可能会压迫周围的脑神经，严重起来可引致失聪和面瘫，甚至诱发脑积水，让患者丧命。
“前庭神经鞘瘤不常被人提起，其主要症状为眩晕、耳鸣、听力下降等。普罗大众对此疾病了解不多，容易把症状当作是一般的头晕、耳水不平衡，或自然老化引起的重听，而延误就医。
前庭神经鞘瘤（vestibular schwannoma），俗称听神经瘤（acoustic neuroma），是一种非癌性的良性肿瘤，生长在从内耳到大脑的一根重要神经上─但那不是听神经（或耳蜗神经），而是前庭神经（vestibular nerve）。
30多岁余小姐过去一年饱受慢性扁桃腺发炎之苦，每回高烧就只能卧躺在床，无暇照料孩子与家务。由于在诊所无法根治问题，辗转至医院耳鼻喉头颈部就诊，经医生详细问诊及检查后发现，该名患者反复发炎的频率已超出医疗指引。虽发烧后接受药物治疗就能好转，但也让日常生活离不开药物。黄圣凯医生当即建议进行扁桃腺切除手术，根除反复发烧感染问题。
耳鼻喉头颈部黄圣凯医生提到，因慢性扁桃腺发炎，不仅使患者再三经历喉咙剧痛，还可能导致口臭、吞咽卡卡、喉头不适、妨碍呼吸及睡眠等问题。这些症状除了影响健康外，更可能因口气问题，在职场或人际关系中造成尴尬，使患者在生理、心理上承受巨大压力。
因此，据美国耳鼻喉科医学会指引，若是频繁急性扁桃腺发炎，一年达7次以上；两年内达5次或3年内每年发生3次，已达慢性扁桃腺发炎标准，即可考虑进行扁桃腺切除手术。
黄圣凯医生和患者分析，执行冷刀器械手术其疼痛指数及出血率相当高，且至少须休养1个月，而常用的能量刀或电浆刀，也均需要2至3周的恢复期。而若是施以达文西机械手臂手术切除扁桃腺，则其具有高精准度，透过操作机械手臂执刀，精细程度远超人手；其次，搭配高解析度的3D立体影像，让主刀医生清晰可视患处外，团队成员也能同步了解手术进程。
医句话：
2020年，全球约有4亿6600万人患有残疾性听力损失，其中高达60%的病例是可以预防的。最令人担忧的发现是，大部分年轻人的听力损失是由于使用耳机和音乐播放器设备所导致的，更为糟糕的是，这种类型的听力损失是永久性且不可逆转的。
“ 在当今的数码时代，智慧型手机、平板电脑和耳机等个人设备的广泛使用，尤其是在儿童和青年，引起了人们对噪音性听力损失（Noise-Induced Hearing Loss，NIHL）的担忧。
美国最近的一项研究发现，当今17%的青少年表现出NIHL的迹象。全球约有11亿名青少年和年轻人受到NIHL的影响，主要是由于耳机和音乐播放器设备的使用，因此，预防也变得至关重要。
说到听力损失，它主要有两种类型，传导性听力损失和感音神经性听力损失。传导性听力损失通常是由影响耳朵的疾病（例如液体积聚或耳垢积聚）引起的，一般是可以治疗的。
