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林仁吉/枸杞子沙蔘天冬润肺生津 缓解放疗后口干味觉减退

问:我是鼻咽癌第三期的患者,已经完成放化疗1个月,评估检查一切恢复正常。现在面对口干和没有味觉的困扰,请问这种情况会持续多久?中医治疗会有帮助吗?

口干和没有味觉是放化疗后常见的副作用,一般上,这些症状会随着时间的推移逐渐减轻或消失,大部分患者的症状会在放疗结束后6个月内缓解。话虽如此,临床上我们常发现有些患者可能需要更长的时间来恢复,甚至一年后依然面对口干和失去味觉的问题。具体恢复时间因人而异,取决于多种因素,如治疗方式、放射剂量与角度、年龄、健康状况、生活方式等。

中医可以通过一些方法来帮助缓解口干和味觉减退的症状,例如中药治疗。中药可以调整人体的气血阴阳平衡,帮助缓解放化疗后的症状。中医认为放射治疗燥热耗伤肺阴,灼伤肺络,而导致口干和味觉减退的症状,所以中医常用的中药如枸杞子、沙参、天冬、麦冬、乌梅等,可帮助润肺生津,滋养肝肾,从而缓解口干和味觉减退的症状。笔者在2019年发表国家癌症中心进行的临床研究结果也有如是的发现。

中医食疗也可以缓解口干和味觉减退的症状。建议患者日常饮食宜清淡,尽量避免食用辛辣、刺激性食物,多吃一些具有滋阴生津作用的食物,如梨子、西瓜、雪耳等。

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萧文雄/桑葚子滋阴润肠 惟须注意4大禁忌

问:我家外面种了一棵桑树,树上长满了桑葚子,邻居说桑葚子药用价值高。到底桑葚子有什么功效呢?

答:桑葚子(Mulberry),也称作桑葚、桑椹子、桑果等,是桑科(Mo raceae L.)果实,也归类为药食同源。坊间常用作滋阴补血药,兼能润肠通便。在中医上,它能治肝肾阴虚,阴血不足之眩晕耳鸣、失眠、发须早白、肠燥便秘及消渴等。

桑椹含有花青素与白藜芦醇等抗氧化剂,可对抗人体内的自由基,并减缓发炎反应。此外,它亦有丰富的维生素、水溶性纤维以及膳食纤维及矿物质等。

桑椹有4大禁忌,第一、不宜用于肾脏病患;第二、少年或儿童少吃;第三,多食易腹泻;第四,忌用铁器烹调。


 

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陈朝颖/颈椎狭窄及退化 综合治疗延缓恶化

问:我今年56岁,颈椎不舒服已经有几年了,近半年来比较严重,肩膀异常酸痛,有些呼吸困难、头痛、后颈麻麻的感觉,甩动头都能感觉到颈部有很明显的声音。到医院检查,医生说是颈椎狭窄及退化,是没有任何的药可以治疗,除非非常的严重,那就得做手术,但目前尚不需要。医生给我依托考昔(etoricoxib),但吃了一个星期不见好转,也没再继续吃。我想请问,要做些什么能延缓它继续老化,或者有任何的治疗方案,我每天早上都有跳五行健康操15分钟,太极气功20分钟及慢跑半小时,请问这会对颈椎有帮助或会加速老化?

答:首先,你已经医生评估,告知目前不需要手术,这意味着你的病情可能还不算太严重。虽然颈椎狭窄和退化是慢性疾病无法被完全逆转,但可以通过综合治疗和日常护理来延缓其进展和缓解症状。

管理疼痛和炎症:你提到尝试了依托考昔(etoricoxib)一星期后没有明显好转。请注意,每个人对药物的反应可能不同。如果你没有明显改善,建议与医生或药剂师进一步讨论,以确定是否需要调整药物治疗方案。

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林恩妮/达沙替尼治慢性血癌 少食多餐减噁心副作用

问:我有个亲人被诊断患上慢性血癌,政府医院给他资料,自己上网买达沙替尼(dasatinib),想问为什么政府没有提供这药呢?而这种病能治好的吗?一般能活多久?

答:Dasatinib(达沙替尼)属于口服标靶抗癌药物,透过抑制癌细胞种特别的蛋白酶组织癌细胞生长。临床实验发现,大部分慢性血癌病人的染色体出现病变时,会导致白血球不正常生长。

Dasatinib抑制这些染色体发出错误信息,阻碍不正常白血球的产生。Dasatinib需要每天相同时间服用,无论空腹或餐后皆可,因为是口服所以患者可以在家进行治疗。

标靶药物对于正常细胞的影响较少,同时有效组织癌细胞生长扩散。随着科技的发展,慢性髓性白血病(CML)的10年生存率从70年代的20%,到今天普遍上可达85%。生存率有许多不同的因素,患者的年龄、其它身体状况、饮食及心情等都会影响病情的发展。

我鼓励患者和家人多和医生进行沟通了解疗程,同时相信医疗团队可以帮助病人康复。治疗期间的均衡饮食也很重要,一般上癌症患者会有体重下滑的现象,因为服药期间也会有不适的状况或副作用,家人需要给予患者鼓励。

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梅尼尔氏症 针灸推拿 取穴利水祛湿有助益

问:自今年6月份开始,我的女儿每星期会有一两次耳塞(可长达数小时)。当耳塞要通之前,她就会头晕,需要躺下休息。医生说是梅尼尔氏症。请问服用中药及针灸能治疗梅尼尔氏症吗?

答:梅尼尔氏症(Ménière's disease)是一种特发性内耳疾病,是一原因不明的、以膜迷路积水为主要病理特征的内耳病。临床表现主要为三联征:反复发作性眩晕,感音神经性耳聋、耳鸣,也可有耳内胀满感。

此病女性患者略多于男性,对于梅尼尔氏症的治疗,目前西药尚未有根治此病的特效药,主要为对症治疗如应用血管扩张剂、抗组胺药物、钙离子拮抗剂、维生素类等,而中医药在治疗此病有一定的优势。

梅尼尔氏症属中医学“眩晕”、“眩冒”、“眩运”范畴,中医学认为眩晕多属“本虚标实”,与肝脾肾相关。常见病因是风、火、痰、瘀、虚,在病变过程中多相互兼夹,故在临床治疗上应分标本缓急,急则治其标,缓则治其本。

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周志辉/脂肪胆固醇较低 鸡精富含蛋白质

问:医生说我爸爸有高胆固醇血症,不能够吃太油的食物,像鸡精很营养但会不会太油呢?高胆固醇血症病人适合喝吗?

答:高胆固醇血症是指血液中胆固醇水平过高,增加心血管疾病风险。为了应对这种情况,减少饮食中的饱和脂肪和胆固醇摄取量至关重要。一般市售的鸡精在制造过程中,会经过高速离心去除油脂,主要成分为蛋白质,每百毫升鸡精含有约8至9克的蛋白质和短肽,脂肪和胆固醇含量相对较低,甚至比一般的鸡汤还要低。因此,适量食用鸡精可以作为营养补充品,不会直接影响血液中的胆固醇浓度。

然而,若要有效控制胆固醇浓度并改善心血管健康,除了按时服药外,还需要控制饱和脂肪和胆固醇摄取量,增加蔬菜水果的摄入,提供丰富的膳食纤维和均衡的营养,这样才能全面照顾心血管的健康。

 

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陈朝颖/3大原因 精神科药物愈吃愈胖

问:为什么吃精神科药物会越来越胖?
答:
当我们讨论精神科药物与体重增加之间的关系时,很多人都会有疑惑。事实上,许多精神科药物确实与体重增加有关。虽然不是所有人都会经历这种副作用,但它确实存在,并且可能对患者的身体健康和心理状况产生重要影响。

有几种原因可以解释为什么吃精神科药物会导致体重增加。首先,某些药物可能干扰身体的新陈代谢过程,导致能量消耗减少。这意味着即使你维持了正常的饮食和运动习惯,也可能很难控制体重。

其次,一些药物可能增加食欲或改变饮食偏好,导致摄入的热量增加。这可以让患者更容易过量进食,尤其是高热量和高脂肪的食物。药物可能会改变大脑中的神经递质水平,从而影响食欲和饱腹感的调节。

另外,一些药物可能引起液体滞留或体液平衡的改变,导致体重增加。这并不意味着真正增加了脂肪,但体重的变化可能会让人感到困扰。

尽管精神科药物可能引起体重增加,但这并不意味着人们应该避免使用它们。这是一个复杂的平衡问题,需要患者和医生之间的密切合作。如果你正在服用精神科药物并担心体重增加,最重要的是与你的医生进行沟通。他们可以评估你的具体情况并提供相应的建议,例如调整药物剂量、改变饮食和运动习惯等。

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陈诗欣/常春藤叶萃取物 祛痰止咳改善肺功能

问:我在感染COVID-19病毒期间,一直干咳,我的朋友买了常春藤叶(Ivy leaf)止咳糖浆给我服用,想问这个药是传统草药还是一般的咳嗽药呢?

答:常春藤(Hedera nepalensis K,Koch var.sinensis(Tobl.) Rehd ,英文为Ivy )是一种五加科的藤蔓植物,叶子的部分可以用来制成药品,像是止咳糖浆,一种传统草药产品,主要用于缓解咳嗽症状。

由于常春藤叶萃取物被认为能刺激黏液腺,有助于肺部产生黏液将气管异物排出,亦能避免呼吸系统沉积过多的粘液,并具有祛痰和止咳的功效,因此可助于改善肺部功能,像治疗支气管炎、气喘和其他呼吸道疾病。

尽管常春藤叶止咳糖浆被广泛使用并且在一些研究中显示出一定的疗效,但尚未有确切研究足以完全佐证常春藤的功效原理,许多地区把它或其萃取物归类为传统疗法。

常春藤如同其他草药,并非人人都适合食用,且适合的使用量因人而异,取决于个人的年龄、健康状况等因素,请先和中医师或医师讨论后,以了解最适合自己的用量。




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