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独老者易吃不好 营养不良 忧郁到访

案例:
80岁的林大妈虽有孝顺的儿女愿意照顾她的生活起居,但是,她却坚持要一个人住在村里的老房子,享受一个人的自由及熟悉的邻里生活。

林大妈虽然身体健壮,但却有“三高”问题,而且无法戒掉高糖、高脂和重口味的饮食习惯,须长期服药控制血糖、血压和胆固醇。

最近,林大妈因缺牙和牙疼的问题,没什么胃口,开始减少食量,体重因此下降。为避免妈妈营养不足,儿女们赶紧购买了许多保健品和补品给妈妈进补。

可是,林大妈每天要吃的药物已经很多,已没有胃口进食正餐,更别说保健品和补品了。眼见妈妈一天比一天消瘦,子女们感到忧心忡忡。

缺牙难咀嚼 食之无味胃口差
被送院治疗的长者常见有营养不良的问题,多数是因为年事已高,有的非常瘦弱如皮包骨,有者则是缺乏运动和过胖。

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长期慢性病 复诊为必要 长者不鼓励私下买药

案例:
不知从什么时候开始,林阿姨竟然抽烟了,从开始的一天一根烟到现在一天一包烟,根据她的说法是抽烟可疏解压力,而压力就是来自新上司要求业绩翻倍,结果当压力越来越大,林阿姨抽烟也越来越兇。

最近林阿姨觉得自己常常出现心跳不正常,有一次甚至突然觉得喘不过气来,在担心出事下,她去见了心脏科医生,结果发现冠状动脉已出现硬化,其实在这之前她已有高胆固醇、糖尿病及高血压,再加上这段日子精神压力大及猛抽烟而加剧情况。
 

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人体老化易三高 均衡饮食保全营养

“中年人是指年过40者,随着年龄增长,中年人到了55至60岁的时候,就是步入老年的时候了。以前,年长者到了50岁就可以退休,但是如今人类的平均寿命越来越长,所以年长者有不同的诠释,许多长者60岁以後才退休,有的甚至65岁和70岁仍在工作。

中年和老年人面对不同的健康问题,不过,人体老化衰退,容易罹患“三高”,即高血压丶糖尿糖丶高胆固醇的代谢疾病。

此外,骨骼退化也是年长者常见的问题,特别是年长的妇女,是骨质疏松症的高发群,因此骨质疏松者要特别小心,避免发生跌倒的意外,一旦骨折,尤其髋部摔断的话,“手尾”就很长了。要应付病人所面对的各种健康问题,我们必须从多方面着手,例如过胖的病人需要从减肥丶饮食等着手。

缺牙消瘦 或补充维生素

有的病人偏爱肉食,有的甚至完全拒吃蔬菜和水果,我们会苦口婆心劝勉对方奉行均衡饮食,包括进食各种类蔬菜丶水果,多吃豆腐丶鱼肉等,因为这些食物有别於红肉类的营养,如纤维丶铁丶钙丶磷丶镁丶Omega 3脂肪酸等。大多数病人都会听从医生的建议,不过,病人很快又会忘记医生的劝告,恢复以往的不良生活作息,以致难以改善疾病。

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缺纤维 水 运动 便秘爱犯银发族 依赖缓泻剂排便 形成懒肠更痛苦

案例:

老王今年75岁,身体一直以来都很健壮,只是偶尔会有腰背疼痛丶疲累等小毛病。最近,他发现排便次数越来越少,一周只是上大号一两次,有时候粪便太硬,难以排出,有时候虽排得出,但是却感觉排便不完全及排便时间超过半小时,令他感到非常不舒服。

便秘情况持续了1个月,老王开始出现腹胀丶疼痛丶食欲下降等问题,他尝试购买排便剂,虽然用药后非常见效,但是,没有服药的话,便秘问题又回来了。

因为便秘问题,他经常愁眉不展,也逐渐减少外出,做任何事都提不起劲,生活品质大受影响。

菌群失衡 肠不蠕动

“便秘是大多数长者常见的健康问题,而马来西亚人口日趋老龄化,目前300万名年过60岁的长者,便秘因此成为一项重要的课题。

长者面对便秘问题,除了老化,还包括不良的饮食习惯丶缺乏纤维的饮食丶因不想频密上厕所而减少喝水以致缺乏足够的水份丶不做运动丶罹患各种疾病等重重因素影响了肠的蠕动和功能。

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锻炼肌力 补充白氨酸 长者防老 肌不可失

案例:

60岁的老陈早在45岁就提早退休,把家族事业交给长子打理,以便享受悠闲的退休生活。

但是碍于缺乏周详的退休计划,老陈终日无所事事,生活只剩下喝茶聊天丶美食聚餐丶睡觉,即使好友邀约出外旅行,他也感到意兴阑珊,身材因为缺乏运动而越来越胖。

他听取妻子劝告,开始积极跑步运动减肥,以免疾病找上门,可是,他发现体重虽然下降,但是身体却不如减肥前般强壮,他不知该继续还是停止减肥的好。

体弱易跌倒 失自理能力

“一直以来,民众都很关注骨骼的健康,例如把焦点放在女性常见有骨质流失问题丶骨质疏松患者跌倒后遗症大丶需大量饮用牛奶或服用保健品强化骨骼等。

至于肌肉健康较少被提起和讨论, 或许是因为强化肌肉需要靠运动,而趋向老化的马来西亚人日常活动量低丶喜爱久坐不动,已逐渐成为一项民众关注的课题,特别是年长的一群,因为肌肉流失常见发生在长者身上。

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依赖健康眼视力 没察觉单眼患病 定期验眼和治疗 延缓老年黄斑部病变

案例:

大约3年前,我因为视力的问题前往检验,医生诊断我患上白内障,需进行白内障手术。手术后已经1个月了,我的视觉还是无法恢复正常,所看见的视像都是扭曲的,甚至直路也看作是弯曲的道路,以致我无法驾驶。

由于视力问题影响日常作息,所以我希望尽快接受治疗以解决问题。我要求引荐到士拉央医院接受治疗。当时我的视觉虽然异常,但是却没有任何疼痛或不适。

经过数次的抗血管内皮细胞生长因子注射和激光治疗后,双眼视力获得改善,我终于看见直路了,心中的担忧也被解除。

其实未患上AMD以前,我很注意心脏和血压的问题,也因此而忽略了眼睛,直到眼睛出了问题才去检查。我对AMD完全没有概念,是医生告诉我这一切。

我建议AMD患者应定期做检验,如发现问题后不要浪费时间,应选择正规的医院接受正确的治疗。

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他的假牙呢?

“老伯,你到底是用一副还是两副假牙”?我重复的问道。

80岁的老伯一脸茫然的样子。我开始有点哭笑不得了。

“阿爸,你牙齿下排有戴假牙吗”?三对子女在争议着,到底他们的父亲有没有戴下排的假牙。

老伯已有点老人痴呆的症状,而且行动不便,坐在轮椅上。他只是不停的指着喉咙,一脸痛苦的样子。

今早,孩子们趁着父亲节,带老爸去吃点心。老爸吃着爱吃的糯米饭,一个不小心,上颚的假牙连同糯米饭,一起被吞下了。假牙也正好卡在喉咙里。来到诊所时,被住院医生找到亮点:老伯的下颚也有明显的缺牙区。那么,老伯的下颚是否也有戴假牙呢?如果没有还好;如果有,那是不是也一起被吞下了呢?这一点我们需要知道,以防误诊而遗留下另一副假牙。

儿女孙子们并没留意到老爸的假牙状况。谁也不肯定他到底戴一副还是两副假牙。平时照顾老伯的女佣刚好联络不到。

“看看阿爸最近拍的照片,可能可以看到”。孩子和孙子们开始滑手机。“哎呀,为什么阿爸拍照都不笑,都看不到……” 我差点喷饭。

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非长者专属 老中青皆受荷尔蒙影响 了解更年期“女”会过得更自在

案例:

51岁的苏姗一年前退休在家。近两个月出现阵发性潮红丶潮热,烦躁易怒丶失眠多梦等症状。由于她朋友不多,除一两个深交的朋友平时偶尔电话聊天外,很少进行其他娱乐活动。

苏姗最近感到问题加剧,而且无缘无故发脾气,老公丶儿子都嫌她烦,弄得一家人都很不开心,自己也常常生闷气,晚上还整夜的睡不着,甚至怀疑自己是否得了神经病。

不受年龄牵制 乐当自己的主人

“我们喜欢询问女性的年龄,然后根据年龄来推算或断定对方的背景,像20至25岁必须是学院或大学毕业丶30至35岁必须生儿育女,为什麽女性一定要受到年龄所牵制呢?

我非常反对女性受年龄所牵制,像我35岁才结婚,37岁生育,我不要被年龄逼着走,因为对我而言,生命才刚刚开始。

现年92岁的德国体操运动员古娃斯(Johanna Quaas)至今仍活跃于体坛,她都没有想要停止的意思,为什麽我们却轻易地认为更年期就必须停顿(pause)下来。

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根据需求 设计长者宜居环境 增加自理能力重拾尊严

案例:

73岁王先生自去年摔倒伤及腿骨后,他每次走路显得格外小心翼翼,不爱走太多,更不愿走太久,长时间逗留在屋内,鲜少外出活动。久而久之,家人见他终日在家闷闷不乐,且发现他走路一拐一拐,深感不妥。家人安排他谘询物理治疗师,也安排他做复健,逐渐恢复他对步行的信心。
 

跌倒原因多 年纪大非唯一因素

“在照顾长者时,最重要是预防长者跌倒。每当长者发生跌倒事故时,人们归咎于年纪大,机器坏,认为是老化问题;需知道,谘询医生了解长者跌倒的真正原因,才能有效地预防长者再次跌倒。

长者跌倒可以是平衡感丶视力丶关节,甚至脑部问题。患糖尿病的长者会因腿部麻痹而跌倒,部分长者服用的药物成分会让人昏昏欲睡,又或者药物导致血压过低而晕眩跌倒,这些都是照护者所需留意的事。

由此可见,长者跌倒的原因众多,为了解长者容易跌倒的原因,建议谘询医生进行评估。如有需要,可让长者进行物理治疗,教导他们如何运用力气及增强平衡感。

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马大筹建一站式柏金森中心 快速就诊 省时省力

1817年,柏金森氏症(Parkinson's Disease)首要出现在医学文献上。当时,英国医生占姆士柏金森(James Parkinson)首先对此病进行了详细的描述,其临床表现主要包括静止性震颤丶运动迟缓丶肌强直和姿势步态障碍,同时患者可伴有忧郁丶便秘和睡眠障碍等非运动症状。去年杪,在柏金森氏症迈入200年之际,马大医药中心及马来西亚柏金森氏症协会(MPDA)特地举办了一场分享会,邀请了患者丶照护者丶医生等,细说这一路走来的心路历程。

用药太久衍运动波动  医治需要个性化

“柏金森症状因人而异,80%病人会因为手颤而求医,但并非每个人都是如此。有些人会行动缓慢,甚至便秘。从初期症状到药物反应,每个人都不一样,因此医生会根据个人的情况制定一项最适合病人的医疗方案。此外,药物用久了就会有运动波动(motor fluctuation)的问题,药物有效时间越来越短,给病人一种情况恶化的感觉。这时就会建议进行脑部深层刺激手术(DBS),但也不是每个人都适合进行此项手术。”




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