丘桦真／肝酶超标 超声波检查助揪病因

问：我非常担心我妻子的身体状况，希望你帮我解答一些问题。去年11月，她做了血液检测，报告显示她的Alkaline Phosphatase（ALP）、Alanine Transaminase（ALT）及Aspartate Transaminase（AST）超过正常水平，到了今年2月再验血一次，发现只有ALP下降。

请问医生，这是肝有问题吗？是病毒型肝炎如B肝吗？也请问如果咨询专科，要见什么科的医生？诊所有写信要她去做扫描，请问程序是怎样的？

医生解答：

你所提及的ALT、AST和ALP统称为肝酶，当血液中这3个指数都高于正常值时，通常会首先考虑是否肝脏出现病变。

但其实身体其他器官如心脏、肌肉、骨骼等病变时也可能出现以上这些指数升高。至于是否因肝炎病毒（包括B型、C型肝炎病毒）有关，可以通过验血HBsAg、anti-HCV来排除病因。

如果想咨询专科门诊的话，可挂号内科（internal medicine）或肝胆内科（hepatologist）。通常进一步的影像学检查可考虑腹部超声波扫描，必要的话需进行腹部CT，做这些腹部的影像学检查前，最好空腹（禁食但可喝水）4至6小时。

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