方婉靖／生酮饮食的迷思

什么是生酮饮食？生酮饮食（ketogenic diet，keto diet）是一种主要以摄入肉类和鱼类等蛋白质和脂肪食物为主，以及限制米饭、面条、水果和蔬菜等碳水化合物食物的饮食方式。

生酮饮食的原理是什么？碳水化合物是体内能量的主要来源。当身体缺乏碳水化合物时，会开始分解体内脂肪。这个过程会引起酮症并产生酮体，成为主要的能量来源。

生酮饮食有助于减肥吗？由于身体燃烧脂肪产生能量，生酮饮食确实可以促进减肥。然而，对于长期体重管理的效果，研究结果并不一致。多数研究显示，在短期内，生酮饮食可能有助于减轻体重，改善一些代谢指标，但在长期内效果会因个体差异而异，效果和安全性仍需要更多深入的研究。

除此之外，一些研究表明，有些人在进行生酮饮食后，体重确实会有快速降低的现象，但是其主要原因是水分的流失而不是脂肪。

生酮饮食安全吗？是否适合所有人？生酮饮食早期是用于治疗儿童癫痫症，是一种遗传性疾病，导致身体无法有效利用葡萄糖作为能量来源。在这种情况下，生酮饮食为大脑提供了一种替代的能源来源，从而有助于减轻癫痫发作的频率和严重程度，这就是生酮饮食对癫痫儿童有效的原因。

近年来，生酮饮食也被广泛关注作为一种快速减肥方法。然而在开始生酮饮食之前，应注意一些可能会经历的副作用。

短期副作用可能包括：
‧疲劳
‧恶心、呕吐
‧脱水
‧便秘

长期不利的影响可能包括：
营养缺乏：生酮饮食可能导致 膳食纤维、维生素、矿物质等营养缺乏。由于一些蔬菜和水果在生酮饮食中受到限制，即可能会导致这些营养素摄入不足。缺乏膳食纤维会影响肠道健康，而缺乏维生素和矿物质可能对整体健康产生负面影响。

高胆固醇水平：由于生酮饮食中脂肪摄入较高，尤其是饱和脂肪和胆固醇，即可能会导致胆固醇水平升高，从而提高心血管疾病的风险。

肾结石和慢性肾病风险增加：生酮饮食中高蛋白质和高脂肪的摄入，尤其是动物来源的食物，可能会增加患肾结石和慢性肾病的风险。过量的蛋白质和脂肪对肾脏造成额外的负担，尤其是已有肾脏问题的人。

简而言之，由于生酮饮食缺乏长期临床研究与具可能造成严重副作用，尤其是对患有慢性疾病或其他疾病如糖尿病、心脏病等的人。因此，在进行生酮饮食之前最好咨询你的医生或饮食治疗师。

方婉靖（饮食治疗师）