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唐云华 / 多饮多尿口干舌燥 典型糖尿病症状 中老年最常见

问:医生您好。我今年65岁,女性。过去几个月一直觉得口干舌燥,舌尖还有裂痕。早晚都很口渴,一直喝水却一直上厕所,喝完水没多久又觉得嘴巴很干。晚上也会起夜三到四次。吃辣的时候舌头特别不舒服,让我很担心。

Q1:这些情况是否和“三高”有关?我应该看哪一科医生?
Q2:我有服用焦虑症的药物,这会造成影响吗?

谢谢医生的解答。

 

医生解答:

根据病人形容,这不完全像典型“三高”(高血压、高血脂、高血糖或糖尿病)的症状,但非常像糖尿病(高血糖)的早期表现。

糖尿病早期症状有“多饮”(一直喝水)、“多尿”(喝了就尿、夜尿频繁)、口干舌燥是糖尿病的经典“三多一少”症状之一,尤其在第二型糖尿病的中老年人很常见。

舌尖裂痕、吃辣不舒服也可能是口干导致的黏膜损伤。这也可能是其他疾病:

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唐云华 / 先兴奋失眠 后极度疲劳 疑维B群服用过量所致

问:医生你好。我是女性,今年68岁。我的糖化血色素(HbA1c)是6.1%,胆固醇7.2 mmol/L。为了逆转糖尿病和降低胆固醇,我加入了一个营养小组,透过调整饮食和服用营养素改善健康。

我每天早午需服用鱼油2粒、综合维生素B群(B complex)2粒、维生素C 2粒、钙片2粒、葡萄糖胺(glucosamine) 2粒。晚上又2粒的钙片还有10粒的综合维生素B和5粒的奶蓟,据说可护肝。前述的分量已服用了2个多月。

以前我一个星期有一两天失眠,但一个多月前整晚不能睡,脑袋似乎很活跃,一直在想东西(以前失眠不会这样)。最近两个星期更觉得人很累、乏力没精神。

Q1:请问这和我服用营养素有关系吗?
Q2:有需要看医生或做哪些检验吗?
Q3:我的初衷是为了健康,请问现在该如何改善?

谢谢解答,祝安康。

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唐云华 / 长期高钾或潜藏疾病 不治疗恐伤心肌神经

问:我在8月11日到诊所复诊时,医生提到我7月14日的验血报告结果如下:

唐云华 / 长期高钾或潜藏疾病 不治疗恐伤心肌神经

医生问我是否常吃香蕉,我回答没有。随后她翻查我6月9日在政府医院的验血报告,显示钾:3.6(正常)。医生表示医院的验血报告更为准确,于是马上替我抽血复检,并交代若有问题会打电话通知我。

Q1:请问医生,高钾可能是什么原因造成的?
Q2:高钾会带来哪些后果?

谢谢。
 

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唐云华 / 早期脂肪肝可逆转 晚期虽有药 仍需生活干预

问:医生你好,我今年71岁,女性。一个月前验血时,报告显示我的肝功能指标(Fibrosis-4 score,肝纤维化评分)为 2.42,偏高。后来我去看医生,他帮我验了肝炎(Hepatitis A、B、C),结果一切正常。

医生也替我做了腹部超声波检查,结果也正常,但发现我有脂肪肝。他建议我一个月后再做肝脏扫描,不过没有开药给我。

我想请问医生:
1.脂肪肝有危险吗?是否有机会恢复正常?
2.这种情况有药物可以治疗吗?
3.听说肝脏有再生能力,我该如何照顾肝脏健康,让它恢复正常?

谢谢。

 医生解答:

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唐云华 / 生蛇与免疫力有关 痊愈后仍会复发 打疫苗助防御

问:我丈夫不久前“生蛇”(带状疱疹),当时发作时疼痛不堪,经过各种各样治疗,包括传统偏方,最后才慢慢好转。后来知道有疫苗可以注射,但是主要是给老人家注射。

Q1: 据说水痘和生蛇同一种病毒,水痘也有疫苗,请问两者有什么区别?

Q2: 请问水痘疫苗和带状疱疹疫苗是给哪些对象注射?我看到丈夫患病时如此痛苦,我们也想注射。


医生解答:

带状疱疹和水痘其实都是由同一个病毒(水痘-带状疱疹病毒)所引起的。当第一次感染时,会出现水痘的症状;当病毒潜伏在神经节后再次活化,就会引发带状疱疹。因此,这两种疫苗虽然都与相同的病毒有关,但作用和目标族群却有所不同。

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唐云华/车祸后小腿变黑 或患足部坏疽 宜挂血液外科

问:代我大哥询问几个问题。在2015年9月他发生了一场车祸,事故后,他的脚踝植入3粒螺丝固定,可周遭的大血管也不慎破裂,随后进行了修复手术。

在过去3年,他的小腿肌肉开始变黑,一旦被蚊子叮咬就会起水泡。他有涂抹滋润皮肤的药膏,伤口也有喷药,但效果并没有特别改善。

哥哥有高血压及高血脂问题,经常要去政府医院复诊,如今除了脚皮肤变黑之外,眼睛也会痒。附上相关的照片供医生参考。

我们想知道的是,到底为何会这样呢?是不是他的血液循环出了什么问题吗?还是他需要进行什么治疗如物理治疗?

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唐云华/8招改善长期失眠

问:我长期失眠,常常躺在床上很久很久都无法入眠,这样的情况断断续续已有30年之久了。

而在近几年可能是因年纪大了,今年已64岁了,也咨询了好多位医生,有西医也有中医,但失眠问题却依然无法改善,最终须时常吃安眠药才能入睡,请问我还能怎样呢?

医生解答:

失眠的起因有多种,包括更年期荷尔蒙失调、生理节律混乱、自律神经失调、环境因素,噪音或光亮、心理社会因素、工作生活压力大,精神焦虑、特定药物等,都可能会导致失眠。

如果你已试过中西医调理还是无法改善,或许可以从自律神经和荷尔蒙失调着手,并搭配以下几个方法来努力看看:

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唐云华/4招保护胰岛细胞 有望逆转糖尿病

问:我今年53岁,女性,体重39.8公斤,身高为166公分。最近验了血糖,指数升高到6.8,原本5点多,因为我每天早上吃面包如加椰包、花生包、芝麻面包等;下午4点多一粒面包当点心,晚上偶尔会吃点巧克力,平常不喝甜饮料,不吃煎炸食物,晚餐平常8点多才吃。

Q1:请问太晚吃饭是否会导致血糖升高?
Q2:近几年来我没有去运动,是否也会导致血糖升高呢?
Q3:请问我不吃面包,吃老人麦片当早餐,中午吃饭,晚餐吃多菜加一杯老人麦片,可以降低血糖指数吗?
Q4:请问糖尿病是否为一辈子呢?


医生解答:

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唐云华/出现蟹足肿 早治疗免疤痕扩大

问:我53岁,男性,前阵子发现我的胸口出现一个奇怪的红色肿块,也不晓得该如何是好。我曾去私人医院打针来消除它,但不久后又再出现,附上图片。

政府医院的医护人员建议我穿有弹性的衣服,但作用不大也没改善,我该怎办呢?

我的心跳是每分钟介于55至65之间,目前有在吃辛伐他汀(simvastatin)、培哚普利(perindopril)以及抗凝血药,是否和这个奇怪的肿块有关呢?


医生解答:

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唐云华/接种疫苗后轻度中风 还能打加强针吗?

问:这是一个很叫我们感到不安的问题,皆因我父亲之前在接种第二剂COVID-19疫苗后,在几天內就感觉腰椎疼痛及走路无力,当时我们怀疑是不是与疫苗有关,于是有前往政府诊所咨询医生,但医生表示这些症状与疫苗无关。

可是后来父亲却发现好像有轻度中风,一直无力走动,目前在吃中药,但再也无法像以前行走自如,甚至必须用轮椅代步,更不能站久,这到底是巧合还是疫苗副作用?按照这样的情况,他还可以接种加强针吗?甚至是第四针吗?

另外,我的家公疑有足部溃疡、小动脉阻塞及下肢缺血坏死,那他是否可以接种加强针呢?

医生解答:




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