到了后期，失智病人多半变得很瘦，他们能够离开床的时间不多，不能自己走路，不太吃东西，不太能说话，但是，他们还是有沟通能力，认得出人，照顾者可以做的一件事就是常替他按摩。
按摩主要是增加和病人的接触，不必用力，以一般的皮肤乳液涂在病人的手上脚上，背部也是主要的部位，因为他们每天躺着的时间很长，多使用乳液多少减少产生褥疮的几率。

更重要的还在于这是增加病人和外界接触的一种重要方式，他们可能听力不佳，视力不清，不太会使用语言了，皮肤的触感会是一个主要的部位，而长期不用的手脚肌肉如果在按摩时顺便运动一下，也不至于萎缩得太快。

不必破费去买什么昂贵的精油或是按摩霜等等，使用一般的护肤液就足够了。如果病人不习惯而有拒绝的表示，照顾者也不可以把自己的意思强加至病人身上，一个最重要的原则是，即使是失智病人，他们仍有自己的独立人格，应该给予尊重。

一旦失智病人长期卧床后，照护者的工作要从本来协助病人做各种事情上，转变成处理病人的个人卫生为重心，这时可能要家中其他成员的加入才能完成，尤其以一个五六十公斤病人的重量，照顾者如果没有受过特别训练，根本无法进行翻身或换尿布等基本的工作。

卧床病人最担心是背部因长期躺着而出现褥疮，但一般在家中由亲人看护得宜的，只要每天有和病人进行互动的，多半这种状况可以很容易预防和避免，因为只要调整一下病人的姿势，换个衣服等等的，若是再加上替病人按摩一下手脚，替他涂一下乳液或护肤油之类的，都是很好的方法。病人即使无法和人做言语的沟通了，也可以透过这样肢体的接触保持知觉的反应度。

病人在此时多半无法用水洗澡了，使用擦澡是常见的方式，有时可以让病人泡澡，但这必须环境许可而且要注意安全。

失智病人因为无法表达自己的意思，会使得护理工作格外棘手，有时照顾者主观认为是“对病人比较好”的事，是不是真的是如此，很值得省思，照顾者应经常检视自己使用的方法是否有调整的必要。

医句话：

失禁是阿兹海默症进程中的一个重要标志，不仅严重影响患者的生活品质，还给护理人员带来额外挑战。因此，早期识别并适当管理失禁问题，对提升阿兹海默症患者的照护至关重要。

阿兹海默症是一种影响记忆、思考和行为的退化性脑部疾病。随着病情的发展，患者的认知功能逐渐恶化，这会影响他们的日常生活能力，包括控制排尿和排便的能力。这种失控现象称为失禁。

失禁在阿兹海默症患者中较为常见，只因阿兹海默症会导致患者记忆和认知功能受损，他们可能无法辨识排尿或排便的需要，找不到厕所，或忘记如何使用厕所。患者也可能因行动迟缓或协调性差而无法及时到达厕所。随着疾病进展，他们的身体变得僵硬和肌肉无力，影响他们的移动能力。

抵抗行为 神经受损

问：母亲接受治疗后变得无力，也不怎么愿意翻动身体，最近发现她长了褥疮，目前还是初期。请问，除了帮她翻动身体外，有什么治疗，包括药膏还是其他设备可以帮助改善褥疮？

答：“褥疮”或“压疮”在长期照护中是极度常见的问题，严重时甚至会引起许多并发症，对病人生命产生严重威胁。要预防或治疗褥疮的话，首先必须先了解它形成的各种因素，并逐一解决才行：

第一，压疮的形成通常患者是因为健康因素而活动力下降，像卧床、坐在轮椅上或意识不清，而无法改变姿势，这样固定姿势不动会对皮肤带来了持续的压力，最后这个持续压力减少了此处的血流。缺乏血流，组织就缺乏了氧气和营养，所以细胞开始死亡，皮肤受伤、溃疡坏死，变成一个开放性的伤口。因此，缓解皮肤上的压力就成了预防压疮最关键的一步。