问药

陈朝颖/吃红糟肉减抗凝降脂药效?

问:我今年70岁,医生让我每天服用抗凝血药物和降胆固醇药物,包括clopidogrel和ezetimibe/atorvastatin。请问日常食用红糟肉是否会引起与服用红曲相同的副作用?

答:首先,让我们了解一下你目前服用的药物。氯吡格雷(clopidogrel)是一种抗血小板药物,用于预防心血管事件的发生,如心脏病发作和中风。至于ezetimibe/atorvastatin是一种降脂药,用于降低胆固醇水平,减少心血管疾病的风险。

红糟肉通常是以红曲米经过发酵制成的食品,因此普遍被认为具有降血脂、保护心血管健康的功效。但是,是否有效,当然还是因人而异而且有待考证。

关于日常食用红糟肉是否会引起与药物相同的副作用,目前尚无明确的研究证据表明红糟肉会与氯吡格雷和ezetimibe/atorvastatin产生相同的副作用。但是考虑到红糟肉中里可能含有红曲霉素等成分的可能性,长期食用或许对血小板功能和胆固醇代谢有影响,建议你在食用红糟肉时要注意控制用量,并密切观察自身的反应情况。

问药

林建斌/有高血压中风史 长者能否吃华法林?

问:想请问老人家适合服用warfarin这个药物吗?因为老人家本身有高血压和中风史,而且老人家本身心跳率不是很正常。

答:华法林(warfarin)是一种口服抗凝血的药物,透过抑制维生素K依赖性的凝血因子的形成,达到防止血块的形成或预防血块继续扩大的效果。

从你的问题来推论,我推测这位老人家是因为心跳不规律,导致心脏中血栓形成,血栓若随着血管流到脑部,就会导致脑中风。这也是为什么老人家需要服用口服抗凝血的药物,来预防血栓再次形成。当然医生和药剂师会评估老人家的风险和药物带来的益处,确定好处是大于坏处后,才会开始这个药物。当然这个药物也有风险,也就是增加流血的几率。

因此病患必须按时复诊,检查血液的国际标准凝血时间的比值(INR),来确保血液的浓稀度是在控制范围。我也建议家人陪同老人家向药剂师了解如何服用此药物,尤其需要控制高维生素的食物的服用。

病患和家人也需注意,严重的出血状况包括尿液出现血液或沉暗色的颜色、粪便出现黑色、在未受伤的情况下身体出现大片瘀青、咳嗽出血等,若有症状需马上求医。




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