中西齐治癌 治疗与科研并重 15公院设传统医药门诊

案例:
从事装修工程的辉叔今天已50岁,妻子是一名家庭主妇,迟婚的他直到45岁才有2名孩子,因此他常自嘲不可提早退休,手停口停,一家人的生计都扛在他一人身上。

岂料前阵子他感到喉咙肿痛,甚至还流鼻血,起初以为只是发热气,只是喝些凉茶就算了,没想到却越来越严重,于是只好去见医生,检验结果后证实是鼻咽癌,当他一听到这个消息时顿时吓呆了,到底要找西医还是中医治疗呢?听说西医副作用大,头发会掉光光,还是要找中医治疗好呢?但是面对凶神恶煞的癌症,中医靠谱吗?

他懊恼,为何没有中西医联合治癌?

规范民间疗法 杜绝蒙古大夫
“马来西亚是三大民族的国家,这里不仅是各族美食的天堂,更是各族医学百花齐放甚至百家争鸣的汇集地,除了循证医学以外,全马各地都有所谓的民间疗法,比如马来传统医学丶中医以及印度传统医学等,这还不包括一般人称的山区土医,因此若能把各族之间的医学进行整顿,去芜存菁保留精华,杜绝迷信及蒙古大夫,那对于人民的健康及保健可谓一大福音。

多年来政府把循证医学以外的民间疗法列为传统与辅助医药,并致力于推动其发展及提升,早在上世纪90年代,政府在政策及法规上做出了突破性决定,卫生部于1996年终于成立了传统与辅助医药单位(Traditional and Complementary Medicine Unit),当中包括了广大华裔非常熟悉的中医。

2001年,卫生部推出了传统与辅助医药(T&CM)的国家政策,作为将传统与辅助医药纳入政府医疗服务体系的指南,以及规范和发展大马传统与辅助医药;而在3年后,传统及辅助医药单位正式升格为传统及辅助医药管理局(T&CM Division),这是基于大马人民对于传统与辅助医药的认识逐渐提升,以及全球迈向规范传统与辅助医药的发展趋势而做出的安排。

马来传统产后按摩纳初级卫保
2006年,内阁批准把传统与辅助医药服务纳入政府医院,截至目前,全马共有15所政府医院有传统与辅助医药门诊,门诊部所提供的传统与辅助医药服务包括马来传统按摩丶针灸丶中药辅助癌症治疗以及印度传统医学中的灌顶疗法(Shirodhara,又称滴油疗法)和外敷巴斯蒂疗法(External Basti)。此外,随着今年卫生部推出的传统与辅助医药转型计划,马来传统产后按摩已被纳入初级卫生保健服务层面。

如今传统与辅助医药管理局负责主导传统与辅助医药的临床与相关从业人员的监管,相关法令包括《2016年传统与辅助医药法》(T&CM Act 2016)第775法令,并于2016年8月1日正式生效,至于传统药物则由国家药品监管局主管。

目前大马承认的传统与辅助医疗领域包括马来传统医学丶中医丶印度传统医学丶顺势疗法(Homeopathy)丶整脊疗法(Chiropractic)丶整骨疗法(Osteopathy)及伊斯兰医学(Islam Medical Practice),并于2017年7月28日在国家宪报上颁布,同时于2017年8月1日正式实施。”

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吴清顺医生
(Goh Cheng Soon)
卫生部传统与辅助医药管理局主任


中药介入减化疗副作用
“在2008至2015年全国癌症控制大蓝图下,传统与辅助医药服务首次被列为核心重点必须关注的事项之一,同时传统与辅助医药服务也开始进驻国内治疗癌症的医疗中心,以弥补西方医学的不足之处,这证明传统医学的治疗理念及疗效不仅是受到民间的推崇,也获得政府的肯定及重视。

截至目前,北马槟城的甲抛峇底医院丶中马布城国家癌症中心(NCI)丶南马新山苏丹依斯迈医院以及沙巴亚庇里卡士妇孺医院是国内4所被圈定,必须提供肿瘤中草药治疗的医疗单位。

传统与辅助医药科室(T&CM unit)的成立有5大宗旨,第一是确保肿瘤患者在进行正规治疗期间,尽可能帮助他们减少因放化疗所带来的副作用,以及提升他们的生活质量,我们不希望他们因副作用影响而选择在治疗过程中半途而废丶即受了苦又无法获得最大的治疗效果。

第二是鼓励患者与他们的家属一起扛起健康责任,即自己为健康负责任,在过去基于国家的医疗系统几乎是全免制,以致很多人把自身健康视为国家丶医院丶医护人员的分内事,特别是患上肿瘤后,仿佛治疗就是医生的责任,却没有想过原来治疗也必须患者配合,去改变旧有的生活习惯来重新找回健康。

成国内外医疗机构观摩单位
第三是把传统与辅助医药科室打造成中草药治疗肿瘤的最新资讯中心,这里除了是治疗单位也是科研机构,我们所掌握的资料是来自海内外权威机构,因此我们除了可把最新的技术用于治疗上,更可以把相关资讯与国内外来自政府抑或私人医疗机构进行交流及分享。

这也是为何近年来传统与辅助医药科室已成为国内外医疗机构丶医疗团体的参观单位,而海外一些政府单位也多次到访,他们除了想了解最新的治疗资讯,更多是要了解我们如何在西医机构内推展传统与辅助治疗服务。

目前,马来西亚共有15所政府医院有提供针灸治疗服务,但以中草药治疗癌症则只有上述所提及的4所医院。

4年发表逾10篇论文 两登国际期刊
我们也积极让本地传统与辅助治疗的医者能掌握西医对肿瘤的正规治疗方案,因为我们相信有部分肿瘤患者会在病发初期并不是寻求正规医疗,反而是谘询传统与辅助治疗,倘若这些医者能掌握基本的认知,那就能给肿瘤患者提出正确的医疗建议,而不至于延误病情。

就以今年为例,我们首次举办了一场与癌症有关的课程,对象是本地中医师,主讲嘉宾是来自台湾医院的中医科主任以及我们,让出席的中医师可以掌握中西医的癌症治疗知识,而这场课程反应非常热烈,出席者皆希望我们能举办更多相关课程,因此为本地传统与辅助治疗的医者进行治疗知识上的提升也是我们使命之一。

另外,提升民众对肿瘤认识而举办的健康讲座也是我们宗旨之一,目的是希望提升民众对肿瘤的预防及在早期的诊断知识,因此一直以来我们都有举办以国语丶华语及英语为媒介语的健康讲座,有时是受邀到其他医院主讲,但更多是在我们中心,而每次的反应都非常热烈,以致我们必须限定人数。

最后,个体化治疗也是第五大宗旨,通过循证医学的医疗方式来提高患者的生活质量及临床上的疗效。

总的来说,传统与辅助医药科室除了强调在治疗上,我们也积极参与研究与教育,从2014年3月17日成立以来,我们所发表的最新研究报告已超过10篇,其中2则是刊登在国际肿瘤权威期刊上,其余是在国际或本土的重要医学会议上发表,再次证明传统与辅助医药科室的科研实力。”

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林仁吉医生(Lim Ren Jye)
国家癌症中心传统与辅助医药科室主任

传统与辅助医药2问:须专科医生推荐信
问1:请问有什么管道可以协助人民去了解传统与辅助医药,以及哪些传统药物是受承认呢?

答:如果想要更了解传统与辅助医药,你可以浏览传统与辅助医药管理局的官方网页(http://tcm.moh.gov.my/en/),至于如果要查询传统药物,则可以登录国家药品监管局的官方网页(https://www.npra.gov.my)查看。

问2:如果要到有关4所政府医院的传统与辅助医药科室接受肿瘤中草药治疗,须要具备哪些条件呢?
答:首要条件就是必须获得专科医生的转介信,否则一概不受理。

**温馨提醒:文章与广告内提及产品丶服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,须以医生的意见为主。

文章来源:
医识力.笔录:何建兴.2018.11.17

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