为了孩子 年轻父母 请倾听“心”声

医句话:

大马心脏病平均病发年龄仅58岁,相比起其他国家最为“年轻”。因此父母有理由在更早就开始关注自己心脏健康和高胆固醇的问题,可以先从改变饮食习惯着手,譬如健康饮食餐盘或食物替换等,同时也应避免过量饮用碳酸和含糖饮料。这样一来,除了能为孩子树立良好典范,还能打破他们延续父母不良生活习惯的恶性循环。

“比起丧失年迈双亲,对于孩子而言,失去年轻父母的影响更为深远,因为这意味着孩子们在最关键的成长过程中,失去了关爱、信任和人生的楷模,对整个家庭生活造成的影响不容小觑。

心脏病是大马成年人死亡的主要原因,我国也持续努力应对心脏病增长趋势,因此上述情况日趋普遍。高胆固醇是心脏病的主要风险因素,在大马影响高达800万人或相等于40%成年人。当血液中的胆固醇过高,容易堆积在动脉血管壁内层,导致动脉粥样硬化或阻塞,可能累及心脏(心脏病)、大脑(中风)和腿部(周边动脉疾病)。

在快节奏的现代生活方式下,随着养育子女的期望和需求都不断提高,父母们首当其冲,越来越容易受到高胆固醇的影响。不良生活方式是新一代年轻父母的常态。奔波劳碌于工作造成的不健康的饮食习惯、压力增加、久坐不动的生活方式和吸烟,都会导致年轻父母更容易患上高胆固醇和其他非传染性慢性疾病。

慢性,是当中重要的关键词,意味着这些问题是多年积累的结果。心脏病通常在50至60岁年龄段人群中被诊断出。然而,非传染性疾病并非一夜之间发生的,它是经过至少20年或更长的时间,逐步积累而成的。

树立榜样   避免孩子“继承”恶习

更令人震惊的是,大马心脏病平均病发年龄仅58岁,相比起其他国家是最‘年轻’的,譬如泰国为68岁、新加坡为61岁、中国为63岁、美国和加拿大分别是66岁和68岁。因此,父母更有理由在早期就开始关注自己的心脏健康和高胆固醇问题。

在这场人类与高胆固醇的抗争中,预防绝对胜于治疗,而这其实也是更便宜的选项。这是因为高胆固醇本质上是一种长期性疾病,置之不理越久,问题就会更难以解决。当情况日趋严重,药物和治疗的费用也会越昂贵。

提到预防,很多人往往会表示知易行难,如果父母需要动力,那就为了孩子着想而预防高胆固醇吧!

孩子往往倾向于模彷父母的行为,换句话说,父母需要开始成为更好的榜样并树立良好典范,例如遵循均衡饮食、定期运动,让孩子得以效彷。这样一来,我们甚至可以在孩子成年之前,打破他们延续父母不良生活习惯的恶性循环,避免日后重蹈复辙。这绝对是基本常识和负责任的决定,也是良好的育儿素质。”

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博尼医生(Beni Rusani)
国家心脏中心(IJN)心脏内科顾问



“95%大马成年人吃不够蔬果

打破恶性循环听起来像是一项艰巨任务,但其实可以很简单,先从改变一个人的饮食习惯开始即可。身为大马人,我们往往无法抵挡美食诱惑,再加上快餐、外出用餐和送餐等便利,绝对会让情况变得更糟糕。

保持心脏健康的均衡饮食并不难,也无需进行重大改变,只需要善用一些生活小技巧,即使是日程繁忙的父母也可以做到。大马健康饮食餐盘 (Suku-suku-separuh)就是一个很好的生活技巧。这是一份健康饮食、均衡营养和分量控制的指南,基础概念是将普通餐盘区分为3个部分,首个4分之1富含蛋白质(例如鱼、肉类和豆类)、第二个4分之一是碳水化合物(例如米饭、面食、面包和谷类食品),剩下的2分之1则是水果和蔬菜。

由于近95%大马成年人没有摄取日常建议的水果和蔬菜分量,因此餐盘的重点在于2分之1的水果和蔬菜。水果和蔬菜富含纤维、维生素和矿物质,有助于降低包括高胆固醇在内的非传染性疾病风险。

植物固醇阻肠吸收胆固醇

父母也可以考虑将富含植物性固醇(phytosterol或plant sterol)的食物纳入健康饮食当中。植物性固醇的结构与人体的胆固醇相似,摄入后它们会在肠道与胆固醇竞争,通过阻挡肠道吸收胆固醇,从而减少血液中的胆固醇水平。研究表明,每天摄入2至3克植物固醇,可降低约10%低密度脂蛋白胆固醇(LDL-cholesterol,或称‘坏胆固醇’)水平,包括本身胆固醇较高的人。

植物性固醇天然少量存在于植物中,譬如植物油、坚果、豆类、全谷类、蔬果等,但在典型的马来西亚饮食中,我们通常不足以摄取足够降低胆固醇所需的含量,因此许多制造商将植物性固醇添加到食品中,譬如强化牛奶(fortified milk)。

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罗查娜(Rozanna M.Rosly)
马大专科中心(UMSC)饮食治疗服务部主任


择红茶或绿茶 珍珠奶茶除外

另一项生活技巧是食物替换(food swaps),你会惊讶地发现日常生活中的大马美食,有许多更为健康的替换选择。你只需要遵循一个好原则:减少油腻、油炸和高盐食物,同时注意热量(卡路里)的摄取即可。

至于国人需要戒掉哪些不健康的饮食习惯,我建议减少小吃的摄取量。当你想要吃小吃时,应做出更健康的选择,譬如新鲜的水果和蔬菜。同时大众也应尽量减少加工肉类和快餐食品。

此外,你不仅应注意所吃的食物,更要注意所喝的饮料。最新研究指出,过量饮用碳酸和含糖饮料会增加卡路里的摄取,同时也会增加罹患心脏病的风险。红茶与绿茶能够降低心脏病、糖尿病、关节炎,甚至是患癌的风险。珍珠奶茶则另当别论,因为它含有的非乳制奶精(non-dairy creamer)、高糖量和配料,都将提高罹患慢性病的风险。

含8茶匙糖 比可乐更高

一杯500毫升的全糖珍珠奶茶大约含有8茶匙的糖和335卡路里,而700毫升大杯的珍珠奶茶,则含有11茶匙的糖和469卡路里。以汽水作比较,一罐可乐含有约7茶匙糖分。我觉得一个人应限制自己每周仅饮用1或2杯珍珠奶茶。如果想要提高珍珠奶茶的营养价值,可以选择小杯、要求少糖或选择较低卡路里的配料。

要在一夜之间改变很难,但是大众可以一步步、慢慢地去尝试,如同罗马不是一天建成的,保持心脏健康也没有捷径,即使只是小小的改变,都非常重要。父母们应从现在开始在日常生活中作出细微调整,而不是等到以后,这样才能与家人共同迎向美满充实的人生。”

心脏病Vs高胆固醇4问:胸痛或不适速求医

问1:压力如何影响胆固醇水平?
答:虽然压力与胆固醇水平之间没有明显的联系,但是压力可以是不健康生活方式的指标(marker),譬如睡眠不足、不健康饮食等,而这些都与心脏病风险增加有关。

问2:怎么样能降低胆固醇水平?
答:定期运动和健康饮食,包括摄取譬如鲑鱼、植物油、坚果和种子类中含有的单元不饱和脂肪(monounsaturated fat)和多元不饱和脂肪(polyunsaturated fat),以替代饱和脂肪(saturated fat)和反式脂肪(trans fat),对人体健康有益。

问3:你会建议人们服用如鱼油等保健品吗?
答:不完全如此,但某些营养保健品可能对某些疾病患者有益,请咨询你的医生。

问4:心脏病是我国“头号杀手”,对此你有什么建议?
答:心脏病发作常见的症状包括胸痛和胸部不适等,最重要的是切勿拖延而错过救治黄金期。我记得有一天晚上接获急诊病例,是从私人医院转介国家心脏中心,一名中年妇女急性心脏病发作,出现胸痛和低血压症状。我们紧急进行了冠状动脉血管摄影(coronary angiogram)和心脏血管成形术(angioplasty),随后立即改善了她的胸痛和血压问题。因此,若一个人出现胸痛或不适,请尽快寻求治疗,延误的时间越长, 对心肌的损害就越大,甚至可能导致死亡。
(博尼医生解答)

**温馨提醒:文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,须以医生的意见为主。

 

文章来源:
医识力.笔录:杨倩妮.2020.09.09
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