良性附睾囊肿 手术未必有效

问:我已经54岁了,我的附睾丸上有一颗囊肿,已经有将近20年的时间,从很小长到有如蚕豆大,5年前有照X光,医生说不用手术治疗,说开刀会影响精索及产生其他副作用,如果有不舒服多休息及吃消炎药就行。

Q1:请问这个方法正确吗?
Q2:过去的半年射精会有血精造成非常严重的心理压力,影响正常夫妻感情生活,也想问下这个血精和囊肿有关系吗?



医生解答:

通常在睾丸中间出现囊肿并且有20年之久是属于良性,最常见的原因是附睾囊肿(epididymal cyst),也称为精液囊肿(spermatocele),一般上它是小而无痛,但也可以在没有任何病理的情况下增大,并导致患者出现间歇性不适,而最终诊断是通过超声波扫描即可。

在大部分情况下囊肿不会产生痛楚,除非患者本身有加重某些剧烈活动,而对大多数患者而言,休息及一般的消炎药都能起到很好效果,然而亦有少部分的男性患者会选择手术切除,而手术本身的风险虽然小,但未必对摆脱不适起到太大效果。

而你所提及精液中有血即血精症(hematospermia),通常与前列腺炎症有关;另外虽然血精症与前列腺癌的相关性不大,但50岁以上的男性一般发现本身的精液有血,仍应向医生咨询,并进行检验及评估,而简单检测如前列腺特异抗原(PSA)测试即可排除与癌症有关的可能性。

血精症通常是自限性(self-limiting),对夫妻感情活动不会有不良影响,有时抗生素或5-α还原酶抑制剂(5-α reductase inhibitors)等药物是必要的,目的是减少出血。


 

20190224_DrLee
李永业医生(泌尿科)



 


温馨提醒:文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,须以医生的意见为主。
 

文章来源:
问医.李永业医生(泌尿科).2020.11.22
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