中药能和避孕药一吃吗？

问：我最近想开始吃避孕药，但我本身有吃中药一段时间，不知道中药会不会影响避孕药的效果？

答：随着中医中药的发展，近年来中西药联用的情况越来越常见，但是水能载舟，亦能复舟，有研究表明中西药联用可以起到增效兼减毒的效果，也可能增加药物不良反应的发生概率。目前没有研究指出中药会影响避孕药的效果，但是有报导指出甘草与口服避孕药合用可能会增加高血压、水肿、低血钾的症状。

以目前研究与临床案例结果统计，含有金属离子（石膏、牡蛎、龙骨、石决明、朱砂、滑石等）、鞣质（五倍子、大黄、石榴皮、地榆、虎杖、合欢皮、桑枝等）、有机酸类（山茱萸、山楂、五味子）、氰苷类（桃仁、杏仁、白果）、麻黄、人参、丹参、甘草较常与西药中的抗生素、阿司匹林、类固醇、降血压药、降糖药、抗凝血剂、抗血小板剂、血栓溶解剂、利尿剂、强心剂、镇静止咳这几类药物产生不良反应。如有使用前述药物的患者需较谨慎，提前通知就诊医师。

由于中药有效成分比较复杂，许多中药药物作用机制尚不明确，中西药联用的研究也未完善，为了避免中西药产生交互作用，两者服药时间应间隔至少1至2小时。

陈文恬中医师