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周志辉 / 想靠吃蛋白变健康? 补错反而更伤身

问:身体细胞每天都在更新,需要多补充蛋白质,这个说法我懂,但是一名医生告诉我,吃太多蛋白质可能会加重身体负担而导致引发慢性疾病,那到底要多补充还是少补充蛋白质呢?


答:蛋白质是人体所需的重要营养素之一,是构成身体内许多细胞、抗体及肌肉组织等等的基本结构单位,补充足量的蛋白质有助维持人体肌肉、皮肤、酵素、血液及抗体之制造,对维护正常生理功能至关重要。

一天需要补充多少蛋白质会依一个人的年龄、体重及身体健康状况而有所不同。一般健康成年人在非运动状态时,每天每公斤体重最少要摄取1克的蛋白质,例如一位50公斤的成年女性,一天摄取大约50克的蛋白质就可以满足基本的营养需求,而孕妇、运动员及青少年则需要额外摄取更多的蛋白质,举例来说,讲求肌肉耐力和力量的运动员,每公斤体重一般需要摄取1.2至1.7克的蛋白质,才能补充因高强度肌肉训练而快速流失的肌肉蛋白。虽然运动量越大,蛋白质的需求量就越大,但仍须适量摄取,并非加倍食用就能加倍增长肌肉,而且在某些状态下,摄取过多的蛋白质可能还会对身体造成负担。

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陈朝颖 / 便秘合并腹痛周期发作 或为肠道发炎信号

问:我55岁,有便秘习惯。我是有上大号时就连续三四天,天天都有排便,然后就暂停三四天,最长是一星期没排便。最近一年多我觉得自己每一个多月到两个月就会肚子很痛,然后上大号(像正常的排便),肚子还是会痛,然后就拉肚子1到3次后就不痛了。请问这正常吗?还是肠有问题?


答:你描述的症状涉及到排便习惯和腹痛问题,可能牵扯到几个因素,首先,你提到的便秘症状可能与饮食、水分摄入和生活方式等因素有关。

不规律的排便频率可能导致肠道蠕动不协调,引起便秘。饮食中缺乏足够的膳食纤维、水分不足、缺乏运动等因素都可能对排便产生影响。

其次,你描述的周期性的肚子疼痛,然后伴随着排便,可能与肠道问题有关。这可能包括肠道炎症、过敏反应、肠道感染等。腹痛在排便后有所缓解可能提示一些炎症或肠道刺激的存在。

在面对这些症状时,建议你采取以下一些建议:

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林恩妮 / 高血脂年轻化 心梗中风风险增

问:高血脂对年轻人会有什么影响?


答:一般人总以为高血脂只会出现在肥胖或年长者身上,但事实上,越来越多年轻人也中招。

高血脂是指血液中胆固醇和/或三酸甘油脂水平过高。当LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)升高时,会在血管壁沉积形成斑块,进而导致动脉粥样硬化。一旦斑块脱落或阻塞血管,就可能引发心肌梗塞或中风。

除了提高心血管疾病风险,高血脂还会促进动脉硬化与高血压。若检测发现血脂异常,药剂师通常会建议进一步检查,以排除代谢症候群或脂肪肝等问题。长期高血脂也可能影响体力与活动能力,使人常感疲倦。根据2019年马来西亚国民健康报告,每两名成年人中就有一人可能患有高血脂。

高血脂年轻化的原因,除遗传外,更多与生活与饮食习惯有关,如长期压力、熬夜、高脂饮食、酗酒与吸烟等。治疗前应了解自身状况,不宜自行以保健品取代药物。例如红曲米(red yeast rice)含有与他汀类(lovastatin)相似成分,若与降脂药同服可能造成重复用药,须先咨询医生或药剂师。

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林建斌 / 前列腺肿大药 愈吃性功能愈障碍?

问:特拉唑嗪(terazosin)会不会是造成我性功能障碍的主要原因?有什么方法可以解决,例如换药?

答:特拉唑嗪是一种α1-受体拮抗剂,常用于治疗良性前列腺增生,有时也会用于控制高血压。根据临床数据,大约2%的男性在使用特拉唑嗪后,可能出现性功能障碍。

如果你怀疑自身问题与特拉唑嗪有关,建议先与医生沟通,因为性功能障碍的成因多样,并不一定全是药物所致。

若医生判断与特拉唑嗪相关,他可能会考虑调整剂量,或更换为其他药物。目前针对前列腺增生与高血压,还有其他治疗药物选择,因此不必过度担心。

 

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陈朝颖 / 流感疫苗非万能 防流感不防感冒

问:流感(flu)和流行性感冒(influenza)的症状差不多,请问如果接种流感疫苗,是否两种情况都能一并预防?


答:“流感”和“流行性感冒”其实是同一种疾病的不同称呼,均指由流感病毒引起的感染。这种病毒常导致高烧、咳嗽、全身酸痛、乏力等症状,与普通感冒相比,症状通常更为严重。

接种流感疫苗的主要目的是预防流感病毒感染,也就是所谓的“流感”或“流行性感冒”。每年疫苗的配方会根据当季流行的病毒株进行调整,提供更具针对性的保护。

需要注意的是,流感疫苗仅针对流感病毒,对其他引起类似症状的病毒(例如鼻病毒等引发的普通感冒)并无保护效果。因此,如果你的担忧是针对所有感冒症状,那么接种流感疫苗只能预防由流感病毒引起的疾病,而无法防范所有呼吸道感染。

总体而言,接种流感疫苗能有效降低感染风险,并减少由流感引起的严重并发症,例如肺炎或心血管问题。但要维护整体呼吸道健康,仍需从个人卫生、规律运动、均衡饮食等日常生活习惯着手。

 

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陈诗欣 / NAC与ALA可缩小肌腺瘤? 疗效有限 应审慎评估

问:服用保健品N-acetyl Cysteine(NAC)和Alpha Lipoic Acid(ALA),是否能缩小肌腺瘤(adenomyoma)?能让它凋亡吗?如果有效,该服用多少剂量?还有其他保健品对子宫肌腺症(adenomyosis)有效吗?

答:目前针对乙醯半胱胺酸(N-acetyl Cysteine,NAC)和α硫辛酸(Alpha Lipoic Acid,ALA)对子宫肌腺瘤或子宫肌腺症的影响,相关研究仍属有限,因此无法明确证实这两种保健品是否能有效缩小病灶或促进其凋亡。

不过,2018年曾有一项小型研究探讨将NAC(600mg)、ALA(200mg)、凤梨酵素(bromelain,25mg)及锌(zinc,10mg)联合使用的效果,结果显示有助于减缓肌腺症相关的疼痛与炎症反应,并可能对病灶体积略有影响。然而,让病灶完全凋亡的情况属个案,尚无足够证据支持其为常规疗效。

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林建斌 / 红酒助眠? 当心越喝越累 睡不好还伤脑

问:我今年45岁,除了工作压力较大,没有其他健康问题。但从43岁开始,我养成了每天睡前喝一杯红酒的习惯。最近却发现自己越喝越多,反而越喝越睡不着,这到底是什么原因呢?


答:许多人认为酒精有助于睡眠,这个说法其实只对一半。酒精初期确实有镇静作用,可能帮助入睡,但这种效果在几小时后会消失,反而会影响后半夜的睡眠品质,导致醒来时比没喝酒还要疲累。

就你的情况来看,一开始少量酒精可能的确帮助入睡,但随着时间推移,身体会逐渐产生耐受与依赖性,再加上工作压力,可能让你不自觉地提高酒精摄取量,以达到原本的助眠效果。长期下来,大量酒精反而干扰大脑放松与正常睡眠节律,加剧失眠问题。

若要改善睡眠,建议你可以从以下几点开始调整:

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林恩妮 / 救心丸缓急痛 控心绞痛需长期管理

问:硝酸甘油(nitroglycerin)如何帮助缓解心绞痛?

答:硝酸甘油是治疗心绞痛的常用药物,也被称为“救心丸”。当患者出现胸痛或胸闷时,可透过硝酸甘油来缓解症状。

心绞痛是一种因心肌缺血引起的胸痛或不适,通常与冠状动脉狭窄有关。当心脏需要更多血液供应(如运动或情绪激动时),但冠状动脉无法提供足够血流,便会导致心肌缺氧,进而引发疼痛。发作时,胸骨后会感到压迫感,疼痛也可能向左臂、颈部或下颌放射。

硝酸甘油的主要作用是扩张血管,降低心脏负荷,改善心肌供氧,从而达到缓解症状的效果。在马来西亚,较常见的剂型包括舌下片(sublingual tablet)和喷雾剂(spray)。药剂师会教导患者正确使用方式,舌下片应放在舌头下方溶解,避免吞咽,以利吸收;通常5分钟内起效。

缓解症状后,应立即寻求医疗协助。若5分钟内未见改善,可服用第二颗,最多服用3颗(每颗间隔5分钟)。

此外,较少见的还有皮肤贴片型硝酸甘油,主要用于预防性治疗,而非急性发作时使用,需每日更换。

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陈朝颖 / 保健品不能通血管?护“心”靠成分!

问:我妈妈今年60岁,最近常听她和巴刹里的叔叔阿姨谈论一些声称能“通血路”的保健品。请问药剂师,真的有这类保健品吗?
 

答:如果你问的是有没有“直接”通血路的保健品,那答案是没有的,因为这类效果几乎等同于药物作用。不过,若是指一些能间接改善心血管健康,进而降低心血管疾病风险的保健品,那当然有,例如大家熟悉的冬虫夏草与Omega-3脂肪酸。

研究指出,冬虫夏草中的活性成分即虫草素(cordycepin)和腺苷(adenosine),有助于促进血液循环、改善微循环及促进血管扩张,对心血管健康产生正面作用。Omega-3脂肪酸则被证实可能有助于降低血压、减少心血管疾病风险,同时对脑部功能也有一定益处。

不过,保健品的功效会因个体差异而异,并非人人皆适合。特别是有慢性病、正在服药或有过敏史的人,应先咨询医生或药剂师。

此外,务必避免购买来历不明或宣称“神奇疗效”的保健品,这些产品可能无临床证据支持,甚至潜藏风险。

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陈朝颖 / 达克罗宁局麻止痒药 未上市大马 勿自购或使用

问:Dyclonine在马是否合法?可以在一般药剂行买得到吗?


答:达克罗宁(dyclonine)是一种用于局部麻醉、减轻疼痛或止痒的药物,一般来说,这类药物在不同国家或地区会有不同的管制方式。

有些国家或地区将它归类为非处方药(OTC),只要在药剂行登记在案,就可以合法购买;也有些地方可能将它归类为处方药,需要凭医生处方才能获得。因此,它的“合法”与否以及能否在一般药剂行购买,主要取决于当地的药物管理法规。所以,若此品在马来西亚卫生部(如马来西亚国家药剂监管机构,NPRA)获得注册或许可,那么就属于合法产品,可在符合规定的药剂行或医疗机构购买。

目前,经过查询NPRA官网或数据库,并没有找到该药品已在马来西亚注册的信息与注册号,意思就是说该药品尚未在马来西亚合法上市,不建议自行购买或使用。若要更准确的信息,可以拨打卫生部的热线,以获取最新且准确的法规信息。

 




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