吴奕品/心肌梗塞突发 掌握急救可救命

我们不时能在报章上看见一些运动爱好者在运动时突然暴毙,或是某中年男子/女子在睡梦中暴毙的新闻。众多死亡案例中,其主要导因多为心肌梗塞,而事发后未能及时施与急救,包括心肺复甦术。

在马来西亚,心血管疾病所导致的死亡率相当高,占了政府医院死亡率约20%~25%。而心肌梗塞更是急性冠状动脉综合症当中最致命的疾病。和其他疾病不同,心肌梗塞一旦发生都非常急性,并能对患者生命有着严重威胁。唯有及早发现,并在黄金时间给予适当处理,才能降低死亡风险。

曾有位病患在感到胸口闷痛及呼吸急促时,第一时间自行开车到我的诊所。当下马上为他做了心电图测试,报告出来后只见那忽高忽低的线条,像是高山幽谷连贯在一起。我的心顿时慌得蹦蹦乱跳,肾上腺素直接飙高。只因报告上显示着严重下壁心肌梗塞。我立即为他提供高浓度氧气,再让他含服一颗三硝酸甘油舌下含片,接着直接拨打999紧急召唤救护车将他送院。

我之后才得知他当时在送院途中曾三度心跳停止。医务人员为他三度进行心肺复甦术,所幸抢救成功。他入住心脏病监护病房接受治疗,数日后健康出院。还好当初及时处理送院,保住了一条可贵的性命。

人类的心脏无时无刻不在跳动,血液透过心肌有节奏的收缩,沿着各个血管被输送到人体其他部位。而心脏本身也需要不间断的血液供应,冠状血管便是供给心脏血液与氧气的运输系统。一旦供应心肌的血液循环出现堵塞或完全中断,心肌会因着缺氧而导致受损,继而引发心肌梗塞。

 

心肌梗塞

其实绝大多数的患者发病非常突然,根本无法预料。当然,一些病患在发病之前会出现一些症状,但往往都被忽略以致悲剧发生。典型的心肌梗塞症状包括了胸部中央或偏左疼痛不适,有些人将疼痛的感觉形容为被挤压的感觉。疼痛有时会转移至肩膀、手臂、背部等部位。一些类似胃灼热的不适感也容易让人误以为只是普通的胃痛或胃酸倒流。其他普遍症状也包括了呼吸困难、冒冷汗、晕厥等等。

普罗大众在对抗心肌梗塞中其实扮演着相当重要的角色。这疾病毕竟是突发性的,任何时刻任何地点都有可能发生在任何人身上。由于大多数死亡案例都发生在送院之前,因此民众若是能清楚瞭解疾病的症状,对疾病有所醒觉,并第一时间将身边的病发者,或是自己送往治疗,便足以改变结果。

须知,心脏一旦骤停,血液无法顺利供应至脑补,4分钟内脑细胞在缺氧的情况下将开始受损,超过10分钟则会开始脑死亡。只是现实生活中,好多真实案例发生时,大家都不知所措,也不晓得施与最基本的急救。民众若能更积极地学习基本的急救知识与技能,掌握心肺复甦术,实现一个家庭,一位急救员的理想那就更好。

愿人人成为有心人,掌握急救知识,关键时候可以救命。

 

吴奕品
【悟医良品】特约专栏,吴奕品(Dr. Goh Aik Ping),曾服务於新山苏丹依斯迈医院麻醉部门,现为家庭医生兼飞行医生、新山区圣约翰救伤队医疗官。

 

***温馨提醒:文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,必要仍须以医生的意见为主。

文章来源:
星洲日报 · 特约专栏: 吴奕品· 2017.10.20

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