问：我母亲已经88岁，最近因为腰椎问题去看骨科。X光显示她的L2、L3、L4及L5有骨刺。医生处方止痛药，也转介她去做物理治疗，但是疼痛还是无法缓解，腰两侧经常疼痛，尤其弯腰和起床时。
Q1： 我们想带她尝试其他的治疗，如中医针灸，不知道成效如何？
Q2： 我们也试过给她擦一些亲友建议的草药油，起初是有效（不知道是否心理作用），但一段时间后就没有效了。 是否真能通过擦或吃一些中药减缓？
Q3： 中医还有哪些办法？
首先，我非常理解这位88岁长者所承受的痛苦。
腰椎骨刺（骨质增生）引起的疼痛，在西医治疗（止痛药和物理治疗）效果不佳时，中医的确能提供一个非常有效且个性化的整体治疗方案。
问：白术煮好后用来泡脚，对骨刺患者有效吗？
答：白术（Atractylodes macrocephala Koidz.）为菊科植物，味苦甘、性温，归脾胃经，具补气健脾、燥湿利水、止汗与安胎之效。它所含的挥发油成分包括苍术酮、白术内酯A与B，以及甘露糖、果糖等糖类。
骨刺是骨骼边缘长出的骨突，也称骨赘或骨质增生，常见于关节处或嵴椎，是骨关节退化的现象之一。造成骨刺的主要原因多与骨关节炎及关节磨损有关。多数骨刺并不会引起明显症状，可能多年未被察觉。若有症状，治疗会依骨刺位置与影响程度而定。
骨刺治疗方式有3种：
1. 药物治疗：肌肉松弛剂、镇静剂、消炎药、止痛药等，用意在于减轻疼痛并纾缓不适。
2. 复健治疗：热敷、电疗、超音波、颈椎牵引等物理方式。
3. 手术治疗：如传统手术、电脑微创融合手术、内视镜手术、人工膝关节置换术等。
中医处理：按摩、推拿、热敷、针灸、推拿、外贴药膏、刮痧、内科等。
问：白术煮好后用来泡脚，对骨刺患者有效吗？
答：白术（atractylodes macrocephala koidz） ，菊科苍术属植物。性味归经为苦、甘，温；归脾、胃经。功效有补气健脾、燥湿利水、止汗及安胎。白术含挥发油，油中主要成分为苍术酮、白术内酯A、B及糖类（主要为甘露糖、果糖）等。
骨刺是沿骨骼边缘长出的骨突。骨刺又称骨赘或骨质增生，通常形成于骨骼相接处，也就是在关节中、骨刺也可能见于脊柱骨骼。骨刺正式的医学名称为“骨性关节炎”或是“骨质增生”，它是一种脊椎退化的现象，引发骨头与骨头之间的关节增生出“赘骨”。
生成骨刺的主要原因是与骨关节炎有关的关节损伤。大多数的骨刺不会引起任何症状，并且可能生成多年不被发现。骨刺可能无需治疗；如果需要治疗则取决于骨刺的位置及对健康的影响程度。
医识力讲座：你问医生答（上）
现场问题摘录
讲题：骨刺？椎间盘突出？
——除了手术 你还能这样做
日期：2023年6月17日（周六）
主讲：骨科及脊椎外科顾问林诗伟医生
主持人：饮食治疗师张森宇
Q1：腰痛时吃止痛药或自己去买松筋药来吃是否有效呢？
答：这些药物只能暂缓疼痛，不能长期使用，治标不治本，如果你的症状长达1星期，那我建议你去看医生，如家庭医学科或骨科医生。
医识力讲座：你问医生答（下）
现场问题摘录
讲题：骨刺？椎间盘突出？──除了手术 你还能这样做
日期：2023年6月17日（周六）
主讲：骨科及脊椎外科顾问林诗伟医生、心脏内科顾问李立群医生
主持人：饮食治疗师张森宇
林：林诗伟医生
李：李立群医生
医句话：
在农历新年期间，如果脊椎间盘突出再发，患者必须服用止痛药，症状缓和后再进行复健。如果不想因脊椎问题而在医院过年，那请大家在平时保持良好坐姿、站姿及睡姿，好好保护嵴柱，延缓骨骼组织老化，以预防脊椎间盘突出及骨刺的发生。
“脊柱是我们人体的‘柱子’，柱子的健康对于人体构造是极为重要的，一旦发生病变，我们的四肢活动都会受到影响，再加上，现在是3C产品的时代，我们的坐姿、站姿、睡姿都受到这些科技的影响造成嵴椎伤害，因此，嵴椎间盘突出已有年轻化的趋势，也不再是长者的专利。
脊椎退化是长时间且缓慢累积造成，所以不易察觉，症状其中包括局部疼痛或麻痺、腰酸背疼、坐骨神经疼痛等。
严重的脊椎间盘突出可碰击脊髓或因钙化严重，导致椎管及多数神经被压迫，这就有可能出现‘马尾症候群’（Cauda Equina Syndrome），造成永久性伤害，如双脚无力、脚踝无法上举或垂足、脚趾无力、失禁、肛门周围的肌肉麻痺等。
问：我父亲今年77岁，去年因腰椎生骨刺压及神经线，之后进行了手术，可是手术后到现在，他的脚却不曾停止过麻痺，而且脚也出现萎缩现象，并且偶尔会感到疼痛不已，曾带他咨询医生，医生告知是神经线的问题。
Q1：请问是否有哪些药物可以缓解他的情况呢？
Q2：或者他应该接受哪些治疗如物理治疗？或咨询复建科医生？
医生解答：
问：中医可以治骨刺吗？
答：骨刺，又称为骨质增生，是一种退行性病变，由于人体受力部位的骨或关节处出现增厚和变粗，可出现在颈椎、腰椎、膝关节、足跟等部位，伴随压迫神经、血管而出现肢体麻木、疼痛等症状的一种疾病，也有约1/5的患者没有明显症状。中医认为骨刺的产生与外伤、劳损、风湿等引起经络不通，气血不畅有关。《黄帝内经》日：“肝主筋、藏血，肾藏精，主骨生髓”，因此肝肾不足，气血虚弱，筋脉失养则会导致此病，故中老年人患者多数长有骨刺。
经过临床应用与实验表明，针灸或以艾条熏灸局部穴位，可以疏经通络，改善局部代谢循环，促进炎症吸收的作用。另外，中药内服如独活寄生汤、芍药甘草汤、威灵仙、鸡血藤等具有祛风除湿，活血止痛的药物可有松弛肌肉、促进血液循环、缓解骨质增生引起的症状。
另外，坚持练习气功、太极拳、八段锦、瑜伽等运动也能强身健体，增加气血循环，防止骨关节老化，减轻骨刺症状。
问：医生，你好，我在58岁时颈椎的第五和第六节中间被骨刺压及神经线，只要一发作就很痛，甚至会头痛和头晕。
我的骨刺是硬骨，一位医生说可以用激光处理，但另一位医生则说不可以用激光。
Q1：请问骨刺是硬骨是怎么一回事呢？
Q2：为何要用激光？
Q3：按照我的情况，到底该用激光？抑或是不要用激光呢？
谢谢医生指示。
问：医生，我先生今年60岁，因颈脊时常感觉卡卡不舒服，最近看医生，说得了一种病叫“DISH”，可是我们根本不知道是什么病？请问为什么会得此病？是否与时常低头看手机有关？它和骨刺有何不同？要如何预防恶化，严重时有哪些状况呢？
谢谢医生，黄太太敬上。
医生解答：
DISH（Diffuse idiopathic skeletal hyperostosis）是在没有老化、创伤或细菌感染的情况下，因不明原因自动生成的骨刺，此症大多发生在50至60岁的白人男子身上，一般没有症状，只有一些病人会在早上起床时感觉颈椎僵硬。
一般骨刺的形成原因和老化脱不了关系，DISH骨刺则无关老化，也和低头看手机无关，因为会造成颈椎僵硬，所以人们以为是时常低头看手机所致。
我们无法预防DISH恶化，其症状严重时可能导致神经线受压。DISH可以用普通X光和CT扫瞄进行诊断，一般而言，症状不会太严重，采取保守治疗即可，除非骨刺压迫神经线，影响生活作息，才需要做手术。
