林仁吉/针灸 中药 推拿 缓解骨癌化疗初期疼痛
问:我的姐姐正在接受骨癌化疗,每次完成治疗后的几天都会疼痛难忍,已经用最高剂量止痛药(吗啡),她还是痛到哭和难以入睡。不过,化疗约三四天后,情况就会慢慢好转。
我们知道中医可以辅助治疗,但是我们不敢随便让她去看中医或者推拿,希望可以询问专业中医的意见。
Q1:请问还有什么方法可以舒缓她的疼痛?
Q2:请问有什么饮食禁忌?很多人给我们意见,我们不知道该如何是好。西医说可以吃就尽量吃,避免生鲜或者煮熟久放的食物即可。
谢谢医生解答。
问:我的姐姐正在接受骨癌化疗,每次完成治疗后的几天都会疼痛难忍,已经用最高剂量止痛药(吗啡),她还是痛到哭和难以入睡。不过,化疗约三四天后,情况就会慢慢好转。
我们知道中医可以辅助治疗,但是我们不敢随便让她去看中医或者推拿,希望可以询问专业中医的意见。
Q1:请问还有什么方法可以舒缓她的疼痛?
Q2:请问有什么饮食禁忌?很多人给我们意见,我们不知道该如何是好。西医说可以吃就尽量吃,避免生鲜或者煮熟久放的食物即可。
谢谢医生解答。
医句话:
试想想,今天你坐上一辆崭新的跑车时是不是觉得很拉风?于是你每天就驾着跑车出外兜风,久而久之,轮胎开始会磨损,紧接下来就是其他零件逐渐受损及须更换。其实跑车与人体亦如此,当我们每天步行时,关节就会不断磨损形成关节炎,也因此大部分男女到了60岁后,或多或少已出现退化性关节炎,惟由于缺乏对它的认知,很多患者默默承受痛楚而不晓得如何求医。
“退化性关节炎(osteoarthritis)也被称为骨关节炎,也就是因关节软骨逐渐退化而造成的退化性关节疾病。在门诊中,患者常申诉清晨起来后手指僵硬,或者无法蹲下及站起来,再不然就是上下楼梯或和友人去走山时感觉关节特别是膝盖出现‘嘎嘎’声响,其实都是退化性关节炎常见的症状。它是很常见的关节炎,受影响不仅是年长者,就连年轻男女亦逃不过。
医句话:
疼痛分为急性疼痛与慢性疼痛。慢性疼痛带来生理、心理与精神上的负面影响。疼痛专家根据不同的疼痛程度,通过多模式的疼痛管理与治疗,如非药物性治疗、射频消融术等,根据疼痛的严重程度,为病患舒解或控制疼痛。
“每个人都会感觉疼痛,我们也都有各种各样受创后的疼痛经验。疼痛的定义大致上是指因实际或潜在的细胞组织损伤,产生一种令身心感到不愉快的感觉和情绪体验。
情绪也会让人痛
不过,有些疼痛感并非是受到创伤所致,一些人在大脑里想着疼痛,如此也会感觉到疼痛,甚至当我们看着别人疼痛,自身亦会生出疼痛感。所以,疼痛的感觉不止是源自生理上的,其实情绪和痛苦也会令人觉得疼痛。
也可说,疼痛是一种个人的,在不同程度上受到生理因素、心理因素与社会因素所影响的体验,包括如文化、信仰、早前疼痛事件的发生、情绪及其应对能力。
问:中医好像很少提及止痛这件事情,似乎很常请病人学会忍痛等。在中医学里面有止痛这件事情吗?
答:中医止痛,从古代江湖流传的“麻沸散”,到如今常用的痛泻要方、失笑散、元胡止痛片等,再穿越到武侠小说里的黑玉断续膏,无一不是止痛的。古籍或各家医案里,从头皮痛到脚趾头痛,都分别有论述机理与治疗方法,或内服,或外敷,或让你爱人亲一口。
致痛因素有外伤、情伤、瘀血、气滞、岔气、骨病等,亦有分别注明各种治疗方法,有活血止痛、理气止痛、活络止痛、手法(如针、灸、推拿及放血)止痛等。用的方子中药更是不胜枚举,几乎可以说是五花八门,法门众多。
看了以上文字,你还认为中医少说止痛吗?或者得确定你看的是不是“真”中医。
有些痛难免,比如扭挫伤、外伤、失恋,这类痛需要时间来抚平,急不得,也是人生必经阶段。有的痛必须严厉重视,比如胸痹、腹痛等,要排除是否是心脏病或者癌症,如果是,不但要止痛,还得积极治疗。
医句话:
性交疼痛影响着各种年龄层的女性,但以50多岁以及60多岁的妇女,例如已经到了更年期或已经收经的女性为多数,其次是16到24岁之间的年轻女性。另外,一些哺乳妈妈会出现性交疼痛,最大的原因是荷尔蒙不足。
“性交疼痛(dyspareunia)是指经常或重复于性交时出现的外阴、阴道或下腹部疼痛,也有人称性生活不适,是女性性功能障碍中最常见的一种,简单来说可以包括3种类型的性交痛而导致的性交不能。
性交疼痛一般需要经常或重复在性交时感到疼痛,而不是一次性或偶尔的疼痛。
3类型性交痛
第一种表现为每当性交时,阴道、外阴或下腹部疼痛;第二种则而是由于疼痛严重,致使阴茎不被允许或无法进入前庭及插入阴道,使性交过程无法进行;第三就是心理因素。
问:我的父母亲已经75岁, 他们最近感觉颈背后部一直疼痛,试换了枕头也没有好转。 请问这是中风的征兆吗?怎么可以预防呢?
我母亲的血压(收缩压)从原本的140至150之间下跌至90至110之间,她再也不敢吃药了,怎么会这样呢?
医生解答:
颈背部疼痛并不一定是中风的征兆,很多时候有可能会是椎间盘突出症所导致。
其他原因也包括了肌肉或韧带的拉伤,一般是由于惯性的错误姿势、运动损伤或以不正确的姿势搬运重物所导致。建议患者咨询脊椎神经专科医生的意见。
至于高血压患者在服用降血压药物后,血压下降至正常指数,这是属于正常的,切勿自行停止药物,若是有所顾虑,建议咨询家庭医生,再决定是否适合停药。
相信许多人有这样的经验,早上一觉起来不知何故肩颈僵硬起来,脖子痛到不能自由活动,无论侧转、前附或后仰感觉困难,这就是我们称之落枕,轻微的话一般4~5日能自愈,严重的话疼痛可以向头部和上肢放射,可以拖到好几周都无法痊愈。
案例:
40岁黄先生是一名商人,他的脖子及左肩膀丶左上手臂麻痛已3年多了。通常,他都会服食止痛药和通过按摩缓解疼痛。不过,近日疼痛加剧,无论站立还是坐躺都有针刺的疼痛感,根本无法活动。
即使增加止痛药剂量也无效,他已多天无法睡觉,最终只好挂诊骨科,经磁力共振造影检查,发现第五及六颈椎间有椎间盘突出,压迫到神经造成颈椎神经根病变与神经痛。
病患因个人因素,不想手术。医生因此建议他咨询疼痛专家的意见,或可通过药物丶复健丶脊髓刺激疗法等方式管理疼痛,改善病情和舒缓疼痛。
忍痛不动 病情更重
“疼痛是一种知觉,每个人都会经历疼痛,如果没有这种知觉,身体就会失去保护作用,因为疼痛其实是身体受到伤害时发出的警讯,同时启动保护反应的表现。譬如说,当手触摸到高温物体时,会自然的撤回;这是因为炙热导致疼痛而引起的自然反应,避免手被灼伤。
案例:
55岁的蔡先生因肝癌扩散,癌症疼痛如影随行,一开始是右腹部疼痛,之后胸口也痛,肿瘤压迫的内脏闷胀疼痛,加上癌细胞转移到骨头,引起骨痛及神经疼痛,每次来袭可真是痛不欲生。他顾不得大男人的尊严,痛到大叫,在地上打滚,家人看了非常心疼,想带他到缓和疗护病房。
蔡先生听到后马上站起来大喊:“!?!不要为什么你们是觉得我没得救了是吗要送我去那种鬼地方等死我才不去”