成人健康

中了暑湿毒 大热天更感冒

白雁

 

天冷容易伤风感冒,为什么天热也多感冒呢?这是因为天热的时候多了暑湿,又有人为的寒湿入侵,病邪增多了,感冒几率也会大增。

湿气越重的地方,人体越容易受外邪影响而致病。暑湿的特性是潮湿中带着暑热,相当於湿上加湿,对体质虚弱、久病和爱贪凉的人来说,特別容易得到暑湿感冒。

例如到了夏天,人体的阳气应该往外散发,但是很多人觉得太热,就猛吹冷气、狂吃冰、爱喝冷饮,好像感觉瞬间降了暑气,但其实是把寒湿之气带进体内,压制了要生发的阳气,反而让人受寒感冒。

◎1分钟认识暑湿

“暑”这个字,是由“日”加“煮”组成,头上的太阳有多热,热到好像在炊煮食物一样,而且我们在炊煮时都要加水,所以暑气就是一种又潮湿又闷热,好像人进了蒸笼里的感觉。

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不容忽视的“大颈泡”

六旬的美娜由女儿陪同来到诊所。和她讲话时发现她的声音稍微沙哑。当掀下头巾时,才发现她颈项的甲状腺肿大。在检查颈项各处时,也发现颈项几处的淋巴结也肿大了。这是典型的甲状腺癌的征兆。从喉镜检查中,也发现到美娜的左边声带瘫痪。这是因为甲状腺癌已侵蚀声带的喉返神经。

美娜的甲状腺已肿大了将近一年。初期发现时,它只不过才1~2公分大,现在已大至8公分了。近来一个月,她开始发现声音沙哑、食欲下降,进食时开始觉得食物难以吞下,有感食物卡着喉咙。美娜一直以来都不寻医,主要是因为她的姐姐和邻居都有超过10年的“大颈泡”情况。她的邻居用药物控制;而她的姐姐则不须药物,医生告知只需每年复诊观察就行。美娜以为自己的情况和她们相同,所以并不在乎,也不寻医。再加上,美娜是穆斯林,长期戴头巾,颈项被头巾掩盖,甲状腺肿大并不容易被发现,因此耽误至此。

甲状腺肿大,俗语称之为“大颈泡”。对于普罗大众,大颈泡这俗称是个模糊的名词。它只是形容甲状腺肿大。它肿大的原因有很多,主要是因为多结节甲状腺肿 (Multinodular goitre),孤立性甲状腺结节(Solitary Thyroid Nodule),毒性弥漫性甲状腺肿(Toxic Diffuse Goitre- Graves' Disease),甚至可能是甲状腺肿瘤,尤其是恶性肿瘤所造成。

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PSA>10 前列腺癌变风险达67%

案例:

华叔步伐沉重地踏出验血中心。上周他接受了血液检查,当中涵盖肿瘤标记,如前列腺特异抗原(PSA)。

今天,他回去领报告,被告之PSA指数升高。医护人员仅告诉他PSA浓度升高可能表示有前列腺癌,或如前列腺炎及前列腺肥大等非癌疾病,以致他忧心忡忡。

回家路上,他遇上多年不见的老友林叔。满怀心事的华叔一直闷闷不乐,最后林叔终于套出他把心中忧虑说出来,原来他很担心自己患上前列腺癌后会加重家人负担。

在听了华叔的叙述后,林叔立刻安慰他,指之前他的PSA指数也是异常高,但最后发现是前列腺肥大,在做了手术后已无大碍。在听完老朋友林叔的讲解后,华叔终于不再过于担忧。

愈老前列腺愈大 PSA分泌增

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有痰卡卡 不只喉咙痛 颈椎也痛

松颈功

 

很多上班族长期伏案工作,常感到头脑昏沉胀痛,都会担心自己是不是脑部出了问题?其实大部分都是因为颈椎受了伤,或受了寒。

现代人长期窝在椅子上,即使阳气还充足,却往往都有瘀滞的现象。所以现在患有关节炎、脊椎病的人都增多,还有很多人反覆感冒、哮喘,甚至不孕,真正的原因其实是出在脊椎上的督脉瘀堵了。

督脉就在我们的后背,是阳气汇聚的地方,这里如果瘀堵了,全身经脉都会不通畅。现在很多人坐在办公室,冷气就对着肩颈吹,湿寒之气很轻易就钻进骨头里。加上久坐不动,肩颈的血液循环变很差,造成缺氧、酸性物质堆积,也会化为湿堆积在脖子这一区块。

这些湿寒之气长期淤积会形成痰湿,不但让人经常感冒、喉咙痛,还会引发颈椎病变。

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吴奕品/手足口症 又痛又痒,还发烧

“医生,你看我的女儿手脚都起了水皰,又痛又痒,还发烧了,是不是出水痘了?”


详细问诊检查后,其实是典型的手足口症,并非水痘。当然,手足口症的确与水痘有相似之处,难免让人混淆。

手足口症是一种儿童常见疾病,主要发生在10岁以下儿童,5岁以下为高风险群。当然它并非儿童的独有专利,大人也有可能患上此病症。手足口症主要由肠病毒(Enterovirus)所引起。众多种类的肠病毒当中,以柯萨奇病毒A16(Coxsackievirus A16)是引发此病症的最常见病毒。而肠道病毒71(EV71)则较常引发严重并发症甚至死亡。

和其他传染性疾病相似,手足口症主要透过直接接触感染者鼻咽分泌物、唾液、皰疹液或粪便而散播开来。受感染的病患在病发的一周内最具传染性,而传染期其实可长达数周,主要原因是病毒能持续存活於粪便中数星期。

一般人在接触病患后,会有3~7天的潜伏期,之后才会发病。病发初期通常会出现发烧、疲倦、食欲不振、喉咙疼痛等症状。发烧后的1~2天,口腔会出现水皰,接着溃烂。水皰初时只呈细小红点,所涉及部位也包括了手掌、手臂、脚掌,甚至生殖器官也有可能出现小水皰。如其他病毒感染一样,手足口症有其自限期,大部分轻微病患可在7~10天内痊愈。

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视神经肿瘤 肿瘤越大 眼睛会越突出

罗小姐,44岁,来自吉隆坡,右眼较左眼突出,诊断后发现眼窝后端长瘤。

罗小姐最怕別人一直盯着她的眼睛看,因为对方接下来很有可能就会向她发出那么一道问题:“妳知道吗?妳的右眼好像有点突出。”

被问多了,罗小姐也常常揽镜自照,左看右看,总觉得并不是太明显,自己尚能接受,而且视力正常,日常生活不受影响,除了偶尔有轻微的头痛,健康并无大碍,也没有呕吐和癫痫。

但她最终还是去看了医生,医生建议她到政府医院眼科部进行详细检查,检查后,眼球内部压力正常,眼球后端也没有乳视头水肿(papilloedema),所以右眼较左眼突出的原因依然不详。

做了断层扫描后,终于发现右眼眼窝后端长了一颗瘤,包围着视觉神经线,但没有影响到视力和脑部。

看了报告后,我对罗小姐说,这颗肿瘤有3个可能性,一是视觉神经胶质瘤(optic nerve glioma),一是视觉神经鞘瘤/神经纤维瘤(optic nerve sheath tumour),一是视觉神经脑膜瘤(optic nerve meningioma),可喜的是3种都是良性肿瘤,不会威胁生命,但也可能会通过视经线孔往颅内延伸。

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动态基因检测 掌握健康适时风险 11种常见病无所遁行

案例:
林大嫂总是惦记着家翁多年前在床边临走前的叮嘱,就是要提醒现年已45岁的林大哥去体检,皆因他这些年来饱受大肠癌的折磨,不想儿子也步上他后尘,家翁总是懊悔当初害怕大肠镜检验,因此错过了治疗的黄金期。

后来林大哥在友人的介绍下认识何谓动态基因检测,於是前往接受检验,原来只需抽2毫升的血液就能知道身体的信息。结果显示,他存有大肠癌罹患风险,未来5年极有癌变的可能,他因而采取生活干预,也定期做筛检,最终在大肠癌初期就被发现,结果只须手术治疗,预后也良好。

验两毫升血
预知未来5年癌变风险

癌症是目前医学界最感棘手的慢性疾病,它严重威胁人类的健康,就以大肠癌而言,很多患者被告知时已是第三或第四期。其实,随着生物科技日新月异,如今通过在精准医学中以前哨原理所推行的动态基因检测,即可侦测出一名处於亚健康的人士,其体内细胞在未来5年是否会出现癌变的可能,而这项技术只需2毫升的血液即可侦查出血液动态基因的表达水平,从而对患有相应疾病的可能性做出量化的分析及评估。

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抢救中风要FAST 生活节奏须SLOW

在马来西亚,同为烟民的男女,男性出现脑中风的机率比女性高,最主要原因是男性往往抽烟抽得特别凶,无形中把自己暴露在脑中风的风险中。

中风属“三高” 恶化快来得急

“脑卒中(cerebral stroke)被称为脑血管意外,也就是中风。如果说佳节大吃大喝后所酿的关节痛风是个叫患者痛不欲生的恶魔 ,那同样也带着“风”字眼的中风,就是隐藏在很多人体内的一枚定时炸弹。

脑中风可分成“脑栓塞”及“脑出血”,而脑栓塞是因为脑血管阻塞,造成脑细胞死亡的疾病,它在医学上被唤作“缺血性脑中风”。

至于脑出血,又叫作“出血性脑中风”;在脑中风中,脑栓塞占了八成,因此为了方便分辨两者,一般上会以“脑中风”代表脑栓塞,而出血性脑中风直接称为“脑出血”。

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血糖控制好·无惧糖尿病并发症

糖尿病可以通过控制和管理防止出现并发症。血糖控制不好,并发症一定随之而来!因此,要“击败”糖尿病,患者的自我管理意识非常重要,是否有并发症其实操纵在自己手里。患者除了需落实健康饮食习惯、多运动,也需跟从医生指示服用药物,让血糖时刻控制在理想水平。
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高尿酸结晶成石 小心肾衰竭瘫痪

案例:

迈克尔在30岁时开始痛风,刚开始是第一脚趾疼痛,由于没有理会它,渐渐地膝盖也作痛,后来疼痛加剧,让他非常难受,他只好靠吃止痛药来舒缓疼痛,但这只能维持短暂的时间。由于他没有戒口,痛风只有加重的份,今年40岁的他可说痛不欲生,不知如何是好?

安全水平 男<6女<7

“痛风是很普遍的关节炎,全世界大约有2%至4%人口患有这个问题。痛风早在公元前2600年已被发现,首次被描述并且自1966年以来,医学界已研发出有效的尿酸治疗药物别嘌醇(allopurinol)。

不过,人们对痛风经常抱持错误的概念,治疗欠佳更不在话下。至今,依然有不少患有痛风的病人没有接受适当的治疗,他们对于这个疾病缺乏意识,由于缺乏这方面的教育,因此他们不了解缺乏治疗的后果。




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