陈欣怡医生/血型不影响疫苗接种
问:陈医生,我是黄妈妈,我孩子小于12岁,他的血型是B-,因为目前已经开放给12岁以下的孩子接种COVID-19疫苗,我想问他的血型是否可以接种呢?是否会有什么危险?
医生解答:
问:陈医生,我是黄妈妈,我孩子小于12岁,他的血型是B-,因为目前已经开放给12岁以下的孩子接种COVID-19疫苗,我想问他的血型是否可以接种呢?是否会有什么危险?
医生解答:
医句话:
经历了两年COVID-19肆虐的日子,越来越多人开始重视健康,也因此想通过体检了解自己的健康水平,可是对于普罗大众而言,在这个百物涨价唯独薪水不涨的时代,能省则省,钱包与健康是否只能二选一呢?其实,选择在政府诊所做体检就无须如此烦恼。在这里做体检无须花大钱,更可获得详细报告及医生专业讲解,这难道还不是最好的新年礼物吗?
“过去的两年我们经历了行动管制令(MCO)、居家作业(WFH)、登记和等候接种疫苗的日子,再到如今陆续接种加强针,这段日子中也让很多人开始深思健康的重要性,而想要了解自己的身体就必须做体检,可是一想到五花八门的体检项目,却不晓得该从何处下手。其实位于社区的政府诊所(Klinik Kesihatan)一直以来都有为国民提供体检服务,因此想在这个虎年让自己‘虎虎生威’迎接新的一年,不妨考虑政府诊所提供的体检服务。
问:我今年70岁,女性,两个月前做了例常年度血液检杳,报告只有胆固醇不理想,目前也有吃药。想请教医生,这两个星期内我时常觉得轻微头晕,尤其躺在床上时,之前有吃中药调理,前两天有看西医,血压分别为100及59,血压低与胆固醇高是家族性,想问问我会是耳水不平衡吗?再来请问血压低和耳水不平衡在头晕发生时会有什么差别?附上我的医药报告,感谢医生给予指点。
医生解答:
问:早在17年前,我的太太在接种流感疫苗后出现血小板减少症(Idiopathic Thrombocytopenic Purpura,ITP),而她的血小板数量徘徊在4万至6万/μL之间,她是否还能接种COVID-19疫苗呢?
医生解答:
只要确定血小板超过5万/μL就能接种,在接种疫苗前一天请测量血液里的血小板以确保超过5万。而在接种疫苗后,按压针孔5分钟,如有出现大片瘀青或红肿请告诉医护人员。
问:我想咨询一些医学上的疑问,在COVID-19疫情期间因为更多人关注健康资讯,所以社交媒体上不时会出现不同的营养辅助品的广告,特别是那些直销产品,有些说吃了产品后有好转代表有净化身体的功效,若是出现副作用比如便秘或咳痰等,是在吸收产品或通过痰清除体内的毒素,甚至头痛的话意味着血液循环中,而且出现副作用更要继续吃,过了几个星期后就会好起来。
对于这样的说法究竟在医学上是否合理呢?是否熬过这段所谓的副作用期就能好转?再来,我国是否有监督网上兜售药物或营养辅助品的执法单位呢?曾看过一则在社交媒体上的广告指出,当小肠的绒毛受损后,就会影响人的吸收能力,但可以吃芦荟来达到修复效果,这样的说法究竟合理吗?
医句话:
日前,政府在2022年财政预算案中宣布,扩大含糖饮料的国内税,当中包括含有巧克力、可可麦芽、咖啡和茶的混合式饮料,这也认同了自2019年7月落实的糖税政策,对提高国民健康的重要性。糖和肥胖息息相关,而肥胖就是三高(高血糖、高血脂及高血压)的罪魁祸首,也因此世界卫生组织呼吁人们把每天的添加糖摄取含量控制在10%总热量,最好是5%,即5茶匙的糖。
问:我爸爸没有糖尿病,也没有高血压,可是这几个月却在脚部出现很多洞孔,有大有小,有些更出现脓,请问这到底是什么情况呢?为何会出现这样的问题?我们该咨询什么科的医生呢?
医生解答:
从你所附上的照片来看,很可能是慢性静脉功能不全(chronic venous insufficiency),人的腿部血液通过静脉和深静脉回流,腿部肌肉收缩可推动血液经深静脉使血液向上回流心脏,而当某些因素使到静脉变宽,或者损伤静脉瓣膜时就会造成慢性静脉功能不全。
这些改变使静脉血流量减少并使静脉压增高,血压增高和血流量减少使大量液体在腿部淤积,并出现其他症状。
问:我代友人问的,尽管目前已经开放可直接去接种COVID-19疫苗,可是我的一位朋友却在我们朋友圈中说,他并不着急去接种疫苗,因为他之前曾去做了体检,医生告知他的体检成绩很好,因此他认为本身的免疫系统很好,也很有信心。
他也强调,如果一定要接种疫苗,他只会选择辉瑞疫苗,因为辉瑞疫苗的证书是被西方国家接受的。
Q1:请问目前大马政府是否有强制性接种疫苗呢?
Q2:是否体检成绩理想就是免疫系统很好,可以不必急着接种疫苗吗?
Q3:目前西方国家只接受辉瑞疫苗证书而已吗?
Q4:我们该如何劝他呢?
医生解答:
问:我儿子今年41岁,在他12岁那年咨询医生时才知道他对一种抗生素有过敏,那请问以他的情况,他是否还能接种COVID-19疫苗呢?如果不能该怎办?如果可以应选择哪一款疫苗呢?
据我所知,我的一些朋友也是面对过敏问题,但之后都获得安排接种疫苗,也没事,但我不晓得该如何安排我儿子的接种。
医生解答:
在厘清你的问题之前,你必须先了解他的过敏是处于怎样的情况?比如皮肤红痒?眼睛肿?身体出现红疹?还是出现呼吸困难及吞咽困难等?假如是伴有呼吸及吞咽困难,那就是属于严重过敏(anaphylaxis),他可以在备有紧急医疗措施的疫苗接种中心或是医院进行接种疫苗,并且必须观察30分钟。
在登记或前往接种疫苗中心前,之前必须先把过敏史详细告知在场的医生,医生会进行诊断再决定是否允许接种。
医识力线上工作坊:你问医生答 现场问题摘录
讲题:高尿酸血症 伤肾又伤“心”
日期:2021年9月12日(周日)
主讲人:泌尿外科顾问罗华伦医生、家庭医学专科顾问陈欣怡医生
陈欣怡医生解答:
问1:高尿酸是指尿有酸性吗?那我多吃一些硷性食物就可以中和酸性吗?
答:在日本曾有一项科学研究,研究单位在25位女性中检测你们的尿液中酸性度,然后让你们吃一些所谓硷性食物,就是比较多的蔬菜和水果,再检验你们的尿液的酸硷值,结果酸性降低。不过,由于这个科研所触及的人数很少,而在实验当中,会给你们多吃蔬菜水果,而肉类则是属于酸性,嘌呤都是很高,如果你完全戒掉肉类,尿酸指数当然偏低。