问药

林仁吉/疫苗不影响肠胃吸收 小心不明原因掉体重

问:我今年64岁,女性,身高163公分和体重45公斤,没有三高。身体暂时没有任何状况。但我自从接种了3剂疫苗后,体重下降到42.5公斤,但我还是能吃能睡,每天早上都会做1个小时的健走运动,却还是不长肉。想请问我是否因吸收力(肠胃)不好而导致不长肉呢?

答:已知接种辉瑞疫苗后的罕见副作用包括食欲变差,可能从而导致体重下降,但是,暂时还没有发现疫苗后肠胃紊乱影响吸收力的临床报导。从你给予的背景资料,你的食欲并没有明显影响,排便功能亦未有显着变化。这时候我们必须考虑无法解释的体重减轻,特别是在没有刻意尝试减肥,体重却显着或持续的下降,可能是潜在疾病的征兆。

问药

陈诗欣/任何血型都能打疫苗

问:我的孩子11岁,血型是B-,请问这类血型接种COVID-19疫苗会有危险吗?

答:随着传染性更强的病毒变异株频繁出现,越来越多的儿童和青少年感染了COVID-19 并被送进医院。根据美国疾病控制与预防中心(CDC),自全球流行病开始以来,在5至11岁的儿童感染者中,截至3月初已接获约2300多例造成身体不同器官(包括心脏、肺部、肾脏、大脑、皮肤、眼部或胃肠器官)严重发炎和并发症-多系统炎症综合症( Multisystem Inflammatory Syndrome in Children-MIS-C)的投报。

至今,暂时没有明显数据证明血型B-的儿童不适用于接种COVID-19疫苗,也没有特定血型的人士被禁止施打疫苗。

由于疫情肆虐,CDC建议所有5岁及以上的个体接种COVID-19的疫苗,毕竟疫苗的好处比起已知的COVID-19疾病所带来的风险(如住院治疗、因并发症导致长期健康问题甚至死亡),远远超过接种疫苗后产生的罕见不良反应的潜在风险。

 

亲子妇幼

忌食未熟食材 尽快接种疫苗 两招预防儿童肝炎

医句话:

“不明原因急性肝炎”这一词近日犹如一道笼罩在众多父母心中的乌云,皆因受害者为18岁以下的孩童,而我国早前一名4岁又11个月大的男孩因急性肝炎被送院抢救,最终须进行肝脏移植才保命的消息传开后,也让众多父母倍感焦虑,因此务必要多了解急性或慢性肝炎的初期症状,方能做到及时发现,及时就医,让家中宝宝免于受害。

“当COVID-19在我国已出现趋缓的局面之际,加上疫苗拼图上最后一块终于补上,即儿童也开始接种疫苗,政府在近期已逐步给予全面开放,包括不再限制用餐人数、可出国旅游等,就连学校能全面恢复实体上课,本该是一片歌舞昇平之时,可是近期海内外爆发多起孩童出现不明原因的急性肝炎,却再次敲响了孩童健康的警钟,也叫众多父母担心家中孩子会否不幸成为下一个受害者。

问药

林恩妮/无副作用不代表疫苗无效

问:我在7月份接种了第一剂和第二剂的科兴疫苗,然后在去年12月接种了瑞辉加强针,但从第一剂到最后一剂我都完全没有感觉,无论是发烧还是头痛甚至连手痛都没有,到底是我身体的抵抗力太好还是太差呢?据说现在又要开放第四剂,那我应不应该再接种呢?

答:COVID-19疫苗接种是保护自己最安全的方法之一。疫苗有效预防重病、住院和死亡的几率。成人和儿童都可能在接种后产生一些副作用,这是身体在建立免疫时的正常症状,通常几天后就会自动消失。每个人的反应都不一样,有些会发烧,有些则手痛、头痛或疲倦,有些甚至有过敏症状,也有的人是完全没有副作用的。

没有出现副作用并不意味着疫苗无效。抵抗力强或弱也不会直接反映在接种后的反应。重要的是,加强针确实能让社群更有效对抗病毒。注射疫苗后,身体将启动免疫系统,让身体的兵士做一次“火警演习”。若下一次敌人入侵时,我们的细胞将记得如何反应,减少因为病毒带来的危害。

这个“火警演习”的过程,每个人的反应都不一样,就如同有些确诊者是毫无症状一样。重点在于,接种后我们的身体有足够的子弹迎接未知的挑战。

问药

陈诗欣/产后患席恩氏症候群 长期服类固醇 能否接种COVID-19疫苗?

问:我是一名64岁患有席恩氏症候群(Sheehan's Syndrome)的妇女,因为脑下垂体功能减退症(hypopituitarism)而必须终生服食荷尔蒙药物。我的脑下垂体(pituitary gland)因产后出血而损坏,不能制造荷尔蒙,至今已26年。

我也有关节炎,双脚沉重僵硬,晚上睡觉时会麻痺抽筋。冷天时我也会哮喘,呼吸不顺畅。最近皮肤瘙痒,尤其是颈部,半夜有时会有白色浓痰。

现在正在服食着以下药物:

  1.  氢化可的松(hydrocortisone)
  2.  左旋甲状腺素钠(levothyroxine sodium)
  3.  辛伐他汀(simvastatin)
  4.  碳酸钙(calcium carbonate)和维生素D

我接下来在医院的复诊日期还未到,想在复诊之前接种疫苗,请问我是否能接种疫苗?如果可以,必须接种哪一种疫苗才适合?

问药

林仁吉/打第二针后轻度中风 加强针 还能打吗?

问:我父亲打了第二剂COVID-19疫苗几天后就感觉腰椎疼痛,走路无力。请问这和疫苗有关吗?政府诊所的医生说两者无关。后来父亲发现他自己好像是轻度中风了,所以才无力走动。现在吃着中药,脚还是不能像以前那样行走自如,通常需用轮椅代步,也不能站太久。这纯粹是巧合吗?还是疫苗的副作用?那他还可以打加强针吗?

公共衛生

弱势群体打了针依旧弱 怎么办?

医句话:

随着传染力高的变种病毒如Delta和Omicron的出现,接种2剂疫苗对于减少病毒传播或预防有症状感染方面不够有效。弱势群体接种加强针将大大获益,此举能预防罹患重症;非弱势群体接种加强针的作用是为了增强免疫系统,以产生高水平的抗体,并提醒身体的免疫系统,以便在接触新变异病毒时,能够更迅速有效地产生抗体以中和病毒。

“所谓弱势群体(vulnerable group),是感染COVID-19后有重症风险的人群。通常是指60岁及以上长者,或患有至少1种健康问题者,例如慢性阻塞性肺病(COPD)、哮喘等慢性呼吸道疾病;心脏衰竭等慢性心脏病;帕金森氏症、学习障碍或脑麻痺(cerebral palsy)等慢性神经系统疾病;糖尿病;由于疾病(如爱滋病)或药物(如类固醇)导致免疫功能减弱;身体质量指数(BMI)30及以上的严重超重者。

专题

世卫不赞成混打COVID 19疫苗? 错!智土数据扎实 混打亮绿灯

医句话:

就如COVID-19疫苗在去年底首次出现时遭到无中生有的抨击,遥想当初卫生部也是花了很长时间才能让民众接受并愿意伸出胳膊接种COVID-19疫苗,而今当加强针接种计划开跑之际,网络上包括社交媒体充斥着对加强针各种不实的言论,比如把某款疫苗描绘成对健康造成伤害,甚至扯出不同的阴谋论等,因此必须及时辟谣,让民众以正确心态接受加强针来保护自己。

“我们身处在一个资讯爆炸的时代,任何资讯只要登入互联网可说是信手拈来,但与此同时也对无法辨别真理的民众造成一定困惑甚至焦虑。以目前卫生部正在推行的加强针(booster dose)接种计划为例,各种稀奇古怪的言论也随之出现,不仅有文字、视频甚至还拿出世界卫生组织(WHO)之前所发表的报导来混淆视听,因此必须一一给予解释。




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