疾病疗法

【特约专栏】盛晓峰.良性神经鞘瘤.切除后少有复发

小芬,22岁,来自东马在新加坡工作的护士小姐,罹患腰椎硬膜外髓肿瘤。

像小芬这个年龄的女生都无忧无虑吧,虽然从小到大都瘦不下去,老爱自嘲“肥妹仔”,但她其实没有对自己的体型太在意,每天嘻嘻哈哈,朋友都说她是“大笑姑婆”。

三四个月前,她和朋友逛街时突然两脚一软,坐跌在地上,朋友吓了一跳,还没回过神来,小芬已经从地上弹跳起来,拉着朋友笑得满脸通红。当时小芬只知道是自己走路不带眼睛,不小心跌倒,并没有把这件事放在心上。

后来,类似的无缘无故跌倒事件频频发生,双脚越来越不听使唤,上下楼梯倍感吃力,晚上睡觉时偶尔还有冷冷痲痲刺刺的感觉,小芬才知道大事不妙。

说起来,双脚不太灵活这件事已经困扰小芬一两年了,只是她一直以为自己胖,行动迟缓所致。她回想自己在小学毕业那年,也曾经一度不能和同学一起跑跑跳跳,大家都笑她太胖跑不动,她扁扁嘴,难过了一会,但很快就把不快抛到九霄云外。

小芬向好友申诉双脚不便之后,好友也发现她的左脚有异,不能像正常人一样提起脚根开步走。

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担心之后不能走,膝盖损伤该不该动手术好?

很多人对施膝盖手术有个错误观念,认为手术后就无法站立和走路,甚至要一辈子坐轮椅。其实,出现这些风险的机率是很低的。超过98%的病人都可以含笑离开医院!

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希瓦(Siva Ariaretnam)创伤外科顾问兼国际训练关节联合重建专家


林玉娇/67岁/来自沙巴斗湖

我是一个静不下来的人,每天除了做家务,还得打理果园,且常出国旅游。2006年,我感觉膝盖疼痛,医生说是膝盖损伤了,需要做进一步治疗。但我听朋友说动手术后,就要坐轮椅,听到一系列不好的消息,我就宁愿不动手术了。

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从小饮食清淡.高胆固醇从何来?

我女儿今年25岁,从小吃东西都很清淡,煎炸食物更是少吃,最近做体检,发现胆固醇很高。请问:

问是什么原因导致胆固醇过高?

胆固醇其实是人体维持细胞完整所需的其中一种物质。人体内的胆固醇其中三分之一是由食物获得,通过肠胃吸收进入血液中。

三分之二则是肝脏由食物的饱和脂肪酸制造。胆固醇大致上可被分为两种:低密度脂蛋白胆固醇(LDL)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL)。低脂胆固醇也俗称坏胆固醇,会附着在血管壁上,若是指数太高,容易导致动脉硬化。高脂胆固醇俗称好胆固醇,会将人体组织周边的胆固醇输送到肝脏进行代谢。

高胆固醇并非肥胖者或肉食者的专利,有许多原因能导致胆固醇升高。最常见的原因包括基因遗传、饮食习惯偏差、运动量不足、抽烟喝酒、肝细胞受损及情绪异常等。

1)基因遗传:这种情况也被称为家族性高胆固醇血症,是高胆固醇的主要原因之一。遗传基因能够影响人体产生及代谢胆固醇的能力,双亲中一人带因,病发率会比常人高,若双亲皆带因,则更为严重,因此有家族病史的人需多加注意。

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【特约专栏】盛晓峰.脊柱动静脉畸形.双腿不听使唤

汉娜,44岁的资深空服员,因脊椎畸形血管影响工作而求医。

汉娜发现自己久站后脚软无力,偶尔下半身还会发痲、刺刺热热时,还道是空服员的职业病,心里想,在飞机上工作量大,重物也多,再加上活动空间狭窄,手、脚、背酸痛是常有的事,不足为奇。

后来症状加重,严重时双脚几乎不听使唤,影响工作,还有几次穿人字拖鞋时拖鞋从脚趾脱落自己却毫不知情,汉娜这才感觉惊慌,决定求医。医生诊断后没有说太多,就把她介绍到我这里来。

虽然双脚乏力,但汉娜的步伐还算稳当,也没有面对失禁问题,检查时双脚的反射力度也正常。于她这个年纪,脊椎应该还不至于老化,但也不能掉以轻心,所以还是进一步做了扫描,结果在第11和第12节胸椎(T11、T12)处发现脊椎畸形血管(Spinalarterio-venous malformation, AVM),即动脉和静脉之间不正常的血管构造,造成两者之间血液异常的流通,过多的动脉血液注入静脉,导致静脉高血压,进而造成脊椎水肿,压制神经线,引致双脚不灵活。倘若水肿持续,长久下去会变成创伤和疤痕,病情就无法逆转了。

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打败糖尿病终极目标.降低血糖!

35岁的林小姐是位总经理,工作压力很大,由于能信任的朋友和同事不多,能帮她解压的方法就是大吃大喝,加上工作忙碌,她也腾不出时间运动,体重已超出正常水平。

她虽知道不停的吃喝对健康不好,但就是控制不了。

有一天,她忽然感到视力模糊、头痛、全身无力、皮肤很痒及伤口愈合缓慢。

当医生判定她已患上第2型糖尿病时,她感到晴天霹雳,没想到这个“老人病”会发生在自己身上。但为了健康与家人着想,她决定听取医生意见,医生叫她改变饮食、常做运动、定时服用药物,她都会遵从,希望能重新找回失去的健康。

在大马,平均每5个成年男女之中,就有1人患上第2型糖尿病。这种趋势越来越严重,每10年大约增加50%,这是个很严峻的挑战。

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鼻病3兄弟.预防鼻炎/鼻窦炎/鼻咽癌

人们常对伤风打喷嚏不以为意,也认为流鼻涕鼻塞只是小事一桩,无需求医。

但若伤风打喷嚏久未痊愈,则可能是患上过敏性鼻炎(allergic rhinitis,简称AR),如果长期未加以理会,有可能会演变成鼻窦炎。

值得注意的是,若鼻涕掺有血丝,就得提高警惕,因为这是鼻咽癌的症兆之一!

鼻炎(rhinitis)是指鼻腔内红肿及发炎,需透过内窥镜检验揪出成因。

鼻炎一般分为过敏性鼻炎及非过敏性鼻炎,前者较为普遍。非过敏性鼻炎的种类包括血管运动性鼻炎、感染性鼻炎、药物性鼻炎等。

过敏性鼻炎的病发率为20%至25%,尽管这是一项不会造成生命危险的疾病,但它会干扰患者的睡眠,影响学习及工作能力,令生活品质大为下降。

当鼻腔接触到空气中漂浮的过敏原,如蟎虫、霉菌、花粉、或是猫狗等动物的细毛而引起的鼻腔黏膜发炎,可称为“过敏性鼻炎”

当患者吸气时,这些因子会刺激鼻腔,继而产生过敏症状如打喷嚏、咳嗽、流鼻涕、鼻塞、鼻痒、嗅觉减退、黏膜充血、有持续性的痰或黏液流入喉咙或造成咽喉炎。

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鼻过敏·中西医怎么治?

鼻过敏与其他过敏反应一样,都是接触到过敏原才会出现后续各种恼人的鼻子过敏症状。对鼻过敏患者而言,避免接触过敏原,是治疗、控制鼻过敏最有效的方法。只是,过敏原有时不见得能避开,这时好好控制鼻过敏,不让过敏影响作息,就是有效的治疗!

中医怎么说?

鼻过敏中医称之为“鼻鼽”,主要与肺、脾、肾三者功能失调有关,致病因素不外乎体质(内因)与外来刺激(外因)。

从古典中医文献中可知,鼻鼽可能是季节性,也可能是终年性的疾病,状况与发作时间因人而异。

根据中医理论,“肺在液为涕、肺在窍为鼻”,鼻子是呼吸的通道,当肺气能正常宣发,鼻的呼吸就会顺畅,也不会出现鼻涕,显然鼻过敏和肺功能密切相关。肺和脾之间又有气和水的关系,当脾功能运作正常时,能将气往上送至肺部,做好水分的代谢与输送,鼻过敏时不仅气不顺,也常会出现鼻水和痰液,这意味着脾功能也不太好。

中医又言“肺主出气、肾主纳气”,呼吸的深度和肾有关,鼻过敏的人呼吸多半浅且快,有些人甚至习惯张口呼吸,中医认为这就是肾功能不佳,无法纳气的缘故。因此,要治疗鼻过敏就要健全肺、脾、肾三脏腑的功能,让它们能发挥正常功能,如此鼻过敏才能获得改善。

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胰腺癌·难医还是要治!

60岁的林先生,年轻时身体状况良好,甚少伤风咳嗽,也从未住院和接受过手术,就是爱喝酒。

一天早上,他感觉到上腹部非常疼痛和全身不舒服,接着吃什么就吐什么。

于是,在老婆的陪伴下到医院做检查,发现其胰脏部位有约4X3公分肿瘤形成,并且已阻塞胰管,医生初步诊断为“胰腺癌”,叫他必须住院做进一步检查和治疗。

在人体里,消化系统拥有最多器官:食道、胃脏、肝脏、胰腺、肝脏、胆囊、大肠、小肠和肛门。其中最为神秘的就是“胰腺”(Pancreas)。它由功能至患上的疾病包括肿瘤,都是很复杂及难治的。

胰腺位于胃脏后面,它的形状像一条鱼:头部、腹部和尾巴,被周围数个器官包围,因此,所患上的疾病特性、诊断和治疗,都是困难重重的。

胰腺疾病的其中一个重要症状,是病人上腹部会疼痛。也有一些病人不仅是前腹疼痛,背后也会剧痛。

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【特约专栏】黄宏圣.下肢沉重、酸痛肿胀、痕痒.静脉曲张可预防

玲姐是夜总会的倒酒女郎,上班总是脚踩恨天高配上惹火的紧身衣装。她常在白天的时候,戴着墨镜进来,不是投诉双脚酸痛和有火灼的感觉,就是投诉痕痒难当,把腿部挠伤了。每次都是要求止痛药或者抗敏感止痒的药。开始以为是普通的工作劳累导致的劳累和皮肤敏感,直到那天出现脚掌肿胀至不能穿鞋的情况。那次,玲姐在店里把丝袜脱了,坐下休息。玲姐一双浮肿脱皮的脚掌,浮现的青筋缠绕着被抓伤的小腿,跟庙里祥龙彩云雕刻大柱一模一样。小黄看了玲姐的双脚,这是相当严重的静脉曲张的症状,于是劝玲姐去医院检查却被拒绝了。吃了止痛药,涂上药膏,玲姐又一拐一拐地走上车去上班了。

半个多月后的今天,玲姐一反常态的穿着一身休闲服,悠悠自在地把处方和一封医生的转介信递给小黄。处方上开的是能促进血液循环的药物,转介信上则是医生写明玲姐腿部的尺寸,用来选购压力袜。玲姐主动开口说:“医生讲的我这个病跟你讲的是一样的,现在要吃药和穿这个袜子。”小黄怕玲姐听不清,重复了2次,“这个叫静脉曲张。”




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