郑毓勋／心脏隐隐作痛 心检正常 或肋软骨炎肌损

问：我今年37岁，是全职妈妈，最小的孩子6个月大，目前也在哺乳中。我有心脏隐隐作痛的问题相当长一段时间了，由于要照顾3个年幼的孩子（宝宝哭闹要人抱，因此经常会左抱），长时间休息睡眠都不足，感觉身体一直都在疲劳状态。

今年1月中做了心电图（ECG）检查，医生说没问题，验血报告一切正常，也没有三高问题，但是家族中有心脏病史（奶奶因心脏病发过世）。因为不放心，去年也见过专科，扫描后医生只说“心脏还有力”。

可是，最近心脏不舒服和隐隐作痛的感觉越来越频密，有时一天里会出现好几次，有时是连续的隐痛。我自己也分不清楚到底是乳腺、肋骨还是心脏问题，但感觉那种不舒适是来自心脏，这样的情况已经影响到生活。

看了好些年轻人突然猝死的案例，我也担心自己会不会这样。我想请问还需要做什么深入的检查吗？要如何判断是哪个部位的问题呢？可以如何改善这个问题呢？

医生解答：

对于正处于生育年龄兼没有三高问题的你，心血管疾病的风险还是属于低的可能性，加上你所进行的扫描即心脏超声波（echocardiogram）显示正常的心脏功能，兼没有心肌或瓣膜的问题，那么就需要寻找其他的可能性。

其中与心脏无关联的胸口不舒服，包括了肋软骨炎及肌肉劳损，这可以是因为上肢重复性的不当动作及肌肉不平衡造成，主要是局限于固定区域并且随着深呼吸或指压而疼痛加剧，这是自限性（self limiting），可能需要数周才能慢慢舒缓。