专题

吃鸡蛋不要吃蛋黄?错!蛋黄胆硷健脑益智 吃全蛋营养更高

医句话:
在人类的饮食结构中,蛋类被视为蛋白质的来源之一,其中鸡蛋是食用次数及占比最高,远比鸟蛋(鹌鹑蛋)及鸭蛋多好几倍,当远古时代人类先祖饲养鸡并发现鸡蛋可食用后,鸡蛋就走入人类历史长河至今,过去它除了是温饱代名词,在近代科学研究中更发现它的营养价值甚高,甚至被列入“超级食物”清单中。

“鸡蛋之所以被视为‘超级食物’,皆因一粒小小鸡蛋中就蕴含了15种以上的营养成分。此外,鸡蛋是高营养密度(nutrient-dense)及低热量密度的食物,再加上价格亲民及容易烹调或搭配,因此从古至今,鸡蛋亦是人类舌尖上不可或缺的美食。

鸡蛋的营养可分为两部分,分别是蛋白(蛋清)及蛋黄。以蛋白为例,它含有人体完整所需的9种氨基酸,而这些氨基酸是人体无法自行产生的,必须从食物中获取。人的细胞组成、制造及修复有赖于蛋白质,而这9种氨基酸就是组成人体蛋白质的关键所在,缺少任何一种必需氨基酸,都会造成人体出现营养不良的问题。

专题

高效照射 副作用更低 新一代LINAC 5分钟无痛缉拿鼻咽癌

医句话:

鼻咽癌的确定性治疗是放射治疗,不是手术,因为鼻咽癌细胞对放射治疗具有敏感性。在初期(第I期)一般标准的治疗是放射治疗,至于第II至IV期,最好的治疗是合并化疗与放疗。随着放疗仪器和技术的进步,如今能够将放射剂量提高的同时,减少对周边细胞的影响,既达到了很高的治愈率,又减少了治疗的辐射副作用。

“若问我鼻咽癌治疗的‘未来’,我会回答就是现在、当下!

当前最新的医学突破是使用前导性化疗(Neoadjuvant Chemotherapy,NACT),意即在标准治疗之前使用化学疗法。它有助于缩小鼻咽和大颈淋巴结的原发性肿瘤。由于放疗的整个过程需时约两个月,因此一些肿瘤细胞可能会扩散到其它部位或进入血液并等待转移,而NACT将有助于及早预防微转移性疾病(micro-metastatic disease)。

专题

大马II及III型鼻咽癌居多  对放疗反应佳 惟更凶易扩散

医句话:

鼻咽癌是我国第五大常见的癌症,由于好发地点位于鼻子后方与咽喉交界处,较为隐秘,因此早期症状不明显,以至于大部分患者都是在颈部出现肿块后才求医,而这往往意味着癌细胞已经扩散,属于第二或第三期的鼻咽癌了。

“由于鼻咽位置关系,鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)早期的症状不明显,以致大部分患者是颈部出现肿块后,才前来求医,但这往往意味着癌细胞已经扩散至颈部,可能是第二或三期鼻咽癌了。由于华裔男性罹患鼻咽癌的几率较高,在医学院时甚至有这样的说法:当你发现一名华裔男性颈部有无痛性肿块时,可初步怀疑为鼻咽癌,直到排除可能性为止。

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长期头痛·小心青光眼·微创手术降眼压减并发症

医句话:
青光眼(glaucoma)是视觉神经受损的一种眼疾,它的形成是一个渐进性及漫长的过程,大部分患者在早期没有明显症状,但是由于眼压高造成视觉神经逐渐受破坏,当患者到了中期或晚期时,由于视线受影响及视野变小等明显症状,才惊觉青光眼找上门了。

“根据一项在2010年的研究,全球估计有450万人因原发性青光眼而失明,而专家也估计2020年的数据将会持续攀升,与此同时,根据大马在2014年的调查研究,青光眼、白内障及糖尿病视网膜病变是造成失明的3大主因,其中青光眼就占了6.6%。

值得注意的是,由于很多患者是因没症状而没去筛检,因此并不晓得本身已罹患青光眼,通常被诊断出时已是中期甚至晚期,因此6.6%的数据乍看之下,似乎更像是冰山一角而已。

人的眼球是一个球状体,因此必须有一定的眼压来维持形状,眼球的睫状体会分泌出一种液体唤作房水,房水会经由眼睛房角排出,可是一旦它出现滞留就会积在眼球造成眼压升高,从而使视觉神经被挤压和受损。

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疫情冲击下 供应链中断 重组医疗系统 推动“以人为本”服务

医句话:

自疫情爆发以来,许多国家的医疗服务被关闭、供应链中断,或因应对疫情需要造成临床护理的质量有所下降。除了肝炎的检测和治疗受影响,许多癌症患者也面临了诊断延迟、害怕前往医院而延误治疗与临床试验被迫停止的境况,而原本他们可能从临床试验中获益。另外,这段期间参与临床试验的新患者人数急剧下降,显示了该领域一样容易受到公共卫生状况的影响。因此,各国都需要迅速重组医疗保健系统,将COVID-19感染风险降低的同时,确保肝炎和癌症患者继续获得基本医疗服务。

“根据世界卫生组织4月至6月的调查,由于国家医疗体系的转向(diversion)、 患者行动受限期间无法使用医疗设施以及药品缺货,肝炎、爱滋病病毒(HIV)和性传播疾病(STI)在COVID-19大流行期间出现服务和供应中断(disruption)现象。

肝炎检测、预防和治疗服务的中断,以西太平洋地区受影响的程度最大,一些重点国家或地区的数据缺乏或不完整,譬如马来西亚。

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三阴性乳癌好“阴”险 免疫加化疗 提高存活率

医句话:

由于三阴性乳癌缺少3种受体的表达,无法接受荷尔蒙或标靶治疗,传统化疗的效果并不显著,一直被视为较棘手的乳癌。如今,免疫疗法可以与化疗联合,让化疗现将肿瘤表面打磨,去除其免疫保护层而暴露,从而协助免疫细胞认清癌细胞,针对性地发起攻击。

“长久以来,临床上会根据肿瘤大小(T)、淋巴结状态(N)和转移与否(M) 进行乳癌分期,以预测患者预后和治疗依据。在近20年来开始也将肿瘤细胞的生物学特性纳入评估里,以选择针对性的疗法。

根据肿瘤细胞的生物特性,包括雌激素受体(Estrogen Receptor,ER)、黄体素受体(Progesterone Receptor,PR)及第二型人类表皮生长因子受体(HER-2),将乳癌区分为不同的分子亚型。

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别埋下赌瘾基因 成瘾者可求助 阻断“遗传”链

医句话:

在研究中发现,当人沉迷于赌博时,在开盘或即将揭盅时,此时大脑所释放出的刺激感可高达平时的10倍以上,这也解释了为何沉迷于赌博会产生快感,而这股快感一旦失去后,尾随而来就是严重的伤害,包括自寻短见。

“赌博究竟是心理问题比如上瘾,抑或生理问题,如荷尔蒙失调等,一直都众说纷纭,不同的学者持不同的看法,但有一点可以肯定的是,若一个人因赌博而上瘾,那将是非常恐怖的事,其结局甚至可能会以自杀走到终点,因此所谓的小赌可以怡情,大赌创业兴家的说词并不可信。

赌博花样百出,在过去的案例中,一些赌客已到无赌不欢的阶段,最终因赌博而身败名裂、倾家荡产等严重后果的案例比比皆是,有鉴于此,每个人不管男女老少都有必要了解赌博成瘾(addiction)所带来的危害。

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8大机转致糖尿病 联合用药控血糖免伤“心”

医句话:

医学研究指出,不曾经历过心肌梗塞(俗称心脏病发作)的糖尿病患与曾经历过心肌梗塞的非糖尿病患一样,两者发生心肌梗塞的风险几乎一样高。更甚的是,如果一个人患有糖尿病而他也曾经历过心肌梗塞,那其7年内发生另一次心肌梗塞的几率高达45%。这些研究数据都证实了我们必须积极治疗糖尿病患的心血管风险因素。

“ 美国疾病控制与预防中心(CDC)在《2011年国家糖尿病事实清单》(CDC 2011 National Diabetes Fact Sheet)中指出,二型糖尿病(下称糖尿病)病患患上心脏疾病的风险,以及其发生中风的风险,都比常人高出2至4倍。

实际上,这已经是一个老生常谈的医学事实,民众绝对不该忽视。

专题

10孕妇4缺铁性贫血 及早干预减胎儿夭折风险

医句话:

红血球、白血球及血小板是组成人体血液的三大元素,而铁质则扮演着合成血红素(haemoglobin)的要角,因此一旦人体缺乏铁质,意味着红血球的数量将会减少,与此同时也没有足够红血球携带足够的氧气到身体各处,包括心脏与大脑等,届时将会造成缺铁性贫血。

“俗语说男人大丈夫,流血不流泪,但其实与女性相比,男性所流的血实在微不足道,每一名女性一辈子至少有1个或以上必须流血的时刻,第一就是每月经期(menstruation),倘若怀孕生子,那就是第二个流血时刻,若再遇上其他手术等事,流血时刻还会再增加,因此每一名女性是当之无愧的女强人。

在正常情况下血液中的铁质是不会流失,但若是遇到‘流血事件’,比如女性每月经期或怀孕生子甚至是哺乳等,那铁质就会随着血液的流出而流失,而这就会引发缺铁性贫血(Iron Deficiency Anaemia,IDA),它也是最常见的贫血,而由于女性流血量及次数比男性为多,因此在大马缺铁性贫血患者也以女性为多。




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