问：是否所有的疼痛都可吃止痛药解决？

问：贺尔蒙失调可以靠避孕药来调理吗？但又听说吃避孕药对身体的伤害很大？会造成痴肥，这是真的吗？

贺尔蒙（hormone）是人体内分泌系统分泌出来调节人体代谢和生理平衡的激素。贺尔蒙失调是因某种原因使激素过多或过少而引起相应的临床表现。因症状与病情不同，治疗方法和服用的药物也不同，因此不建议随意用药，若怀疑贺尔蒙失调，应及时就医，诊断明确后，再对症下药，治疗方法当然包括避孕药。一般由医生开出处方的口服避孕药，由雌激素和孕激素配制而成。孕激素可抑制子宫内膜增生，让月经周期稳定。不同的避孕药，其孕激素的剂量也有所不同，控制症状反应的效果亦不同。

避孕药的风险和副作用受雌激素和孕激素的剂量和类型影响。现时市面上的避孕药大都强调低剂量和较少副作用，故潜在风险也降低了许多。

·初期副作用
服药初期少数人可能出现轻度不适反应，如腹胀感、恶心、头晕、无力、食欲不振、疲倦、呕吐和乳房压痛等，但这些副作用通常会在服药数月后自行消退。

问：老人家那些抗血压／糖尿病的药，政府诊所一般都给3个月的量，那是不是3个月后就不能吃了？

政府诊所的药库存量若足够，对于高血压／血糖控制稳定的病人，一般都会给3个月的药量。

那是不是3个月后就不能吃了？这当然不是！吃药的这段时间，如果高血压/血糖稳定的话，不表示高血压、糖尿病被治疗好了，只是因为医师处方的药物控制住了症状，而一旦停止了用药，高血压／糖尿病的数据又将会不正常！因此，这类药物是需要长期服用的！

当然，如果服药期间仍然出现血压及血糖不稳定（偏高／低）时，应该要回去寻求医生的意见，因为老年人常合并其它慢性疾病，新陈代谢也变差，用药应从小剂量开始，再逐步调整剂量，以避免血压降太快而导致器官缺血，产生不良反应！

另外，同时合并有第二型糖尿病及慢性肾脏疾病的病患，在口服降血糖药物的选择上须谨慎小心，因其对糖类及药物的代谢均有所改变，容易发生低血糖的副作用。
 

问：听说阿斯匹灵（aspirin）会伤胃，我可以不要吃吗？ 

答：前列腺素E1（PGE1）能抑制胃酸分泌和增强胃内壁粘膜的保护能力，可是阿斯匹灵会干扰前列腺素的分泌，导致胃酸增加分泌和削弱对于胃部的保护。

因此，有的病人服用阿斯匹灵后会出现胃部不适的现象，不过，如今许多阿斯匹灵都会加入甘氨酸（glycine）或者制成肠胃锭，以减少对肠胃的刺激。

阿斯匹灵主要是预防血小板凝聚，避免形成血栓，相比药物带来的益处，除非是副作用严重，否则不鼓励自行停药。

**温馨提醒：文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考，不能作为看诊依据，须以医生的意见为主。

问：我即将生产，我因为怕痛想在生产的时候打止痛针，可是我朋友说生产时打了止痛针会记忆衰退，请问是真的吗？ 

答：在生产过程中使用的注射型止痛药只是短期使用，不会造成记忆衰退，在药效退去後，一切将恢复正常，所以无须担心。

问：泻肚子的时候可不可以用运动饮料代替电解质盐水呢？

答：因运动饮料里面含有的电解质和糖分都相当高，不建议直接饮用，必须再稀释一倍后才饮用。所以，除非是情况不允许，否则应该到药行购买电解质补充剂，补充因为腹泻而流失的水分，避免出现脱水的症状。

问：我吃了4年的telmisartan 40mg，医生最近加了amlodipine 5mg给我，我可不可以像朋友一样换成telmisartan / amlodipine 40 / 5mg呢？

答：telmisartan 40mg和氨氯地平5mg都是属于单剂型的降血压药物而telmisartan / amlodipine 40 / 5mg属于复方型降压药，两者的剂量不变和可以减少让病人不需要服用太多颗药丸，但是要换成复方型的药，首先必须是病人病情稳定和不需要调正剂量了。

由于你刚开始加氨氯地平，可能还需要调整剂量和观察药效，因此不建议在这个时候换成复方型的降血压药。

Q1：抗生素本来一天吃3次，早午晚，若第二次忘了吃，傍晚才记得，怎办？是傍晚吃一次， 临睡前再补回第三次吗？若晚上7时才看完医生，被告知要一天吃4次抗生素。我该当晚吃两次，第二天才依指示一天4次吗？还是第一晚才吃一次？

答：别把自己弄混淆了，服用抗生素时，一天一次就每隔24小时服用一次，一天两次的就每隔12小时服用一次，一天3次就每隔8小时服用一次，一天4次的就每隔6小时服用一次。在药点前后距离不到1小时服用也可以，忘了服用也无须在下一个药点双倍服用。

小黄初出茅庐在药行兼职的时候，遇见过这么一个极品妈妈。她大摇大摆地走进来，把手中的一个药物包装盒递给在柜台的小黄看，说：“给我两瓶这个药。”小黄一看包装，这个是许多家长眼中很“厉害”的抗生素。

由于没有处方，小黄没有把抗生素卖给她，并且问了几句 “小孩怎么啦？”“不可以随便给小孩吃抗生素。”没想到这样几句话却让这位妈妈突然暴怒，直接把手上的药物空盒往小黄脸上摔去，一边骂：“这是给我孩子吃的，又不是给你孩子吃的，你问那么多干嘛？你不要卖就说一声！”骂完之后，她头也不回地走出去，留下目瞪口呆的职员们。

跟这位母亲一样，许多人认为抗生素是仙丹，生病一定需要服用抗生素才能够痊愈，所以在看病买药的时候都会主动要求服用抗生素。其实，我们应该在确认诊断身上的病症是属于哪一类感染后，才决定是否服用抗生素，因为有些病症是由病毒感染引起的，服用抗生素并不能消灭病毒和舒缓症状，也不加快痊愈速度。

虽然我们正在面对日益严重的病菌耐药性威胁，但抗生素总是在应该使用的时候没有好好被利用（例如病人自行停药），不应该使用的时候却被滥用（例如病人没有病菌感染却服用抗生素）。

他几乎每个星期都来买短效型的气喘喷雾剂（Salbutamol inhaler）。

我问他：“你一直都有气喘发作吗？看你买新药的次数，你的气喘没有控制好吧？而且你的手一直在抖，这个蓝色的药用过量了吧？”

他：“我每天都要喷这个好几次，没有的话我走路都会喘。”
我：“医院就给你这个蓝色的喷雾吗？没有其他的？”
他：“有，可是我知道那个是类固醇，不敢用它。我现在那么胖就是以前一直吃类固醇药丸造成的。我怕副作用了，所以没有用那个巧克力色喷的药。”（按：巧克力色的喷雾是预防性类固醇气喘喷雾。）
他：“我没有这个蓝色的药会死掉。”
我：“你只用这个，气喘不受控制，一样会死掉。记得邓丽君怎么死的吗？其实，吃的和喷的类固醇比起来，喷的没有那么多副作用，而且是预防哮喘发作。你怕副作用而不用，却选择另外一个不能帮到你的药，何苦呢？”
他：“我找时间去医院看看先吧。”说完匆匆忙忙地转身离开。

药物副作用不是必然的，所以不需要过于担心药物副作用发作的偶然性，也不需要因此而让自己的身体受损，使病情不受控制。对于需要长期用药控制的病，我们更加要学习如何与它做朋友，与它和平相处。