问药

前列腺肿大药兼具降血压作用

问:为何我吃的前列腺肿大的药doxazosin和朋友吃的降血压药是一样的?

答:Doxazosin是α受体阻断剂,它能阻断血管壁上α受体活动,让血管松弛和血越容易流通而使血压下降,同样的它对膀胱颈和前列腺内的平滑肌有舒张作用,通过扩张尿道减低尿道内的阻力,使尿液容易排出,所以,此药物既能用作降血压治疗,也能治疗前列腺肿大。

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阿斯匹灵加甘氨酸 减少肠胃刺激


问:听说阿斯匹灵(aspirin)会伤胃,我可以不要吃吗? 

答:前列腺素E1(PGE1)能抑制胃酸分泌和增强胃内壁粘膜的保护能力,可是阿斯匹灵会干扰前列腺素的分泌,导致胃酸增加分泌和削弱对于胃部的保护。

因此,有的病人服用阿斯匹灵后会出现胃部不适的现象,不过,如今许多阿斯匹灵都会加入甘氨酸(glycine)或者制成肠胃锭,以减少对肠胃的刺激。

阿斯匹灵主要是预防血小板凝聚,避免形成血栓,相比药物带来的益处,除非是副作用严重,否则不鼓励自行停药。


**温馨提醒:文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,须以医生的意见为主。

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打生产止痛针记忆力衰退?

问:我即将生产,我因为怕痛想在生产的时候打止痛针,可是我朋友说生产时打了止痛针会记忆衰退,请问是真的吗? 

答:在生产过程中使用的注射型止痛药只是短期使用,不会造成记忆衰退,在药效退去後,一切将恢复正常,所以无须担心。

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空腹吃药:餐前1小时或餐後2小时

问:空腹服药是不是一定要餐前服用?

答:空腹服用指的是餐前1小时或者是餐后2小时,有些药物会因为食物而影响身体对药物的吸收,例如盘尼西林类的抗生素会因为食物同时服用而减低药物的效果。

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泻肚子,要喝运动饮料?

问:泻肚子的时候可不可以用运动饮料代替电解质盐水呢?

答:因运动饮料里面含有的电解质和糖分都相当高,不建议直接饮用,必须再稀释一倍后才饮用。所以,除非是情况不允许,否则应该到药行购买电解质补充剂,补充因为腹泻而流失的水分,避免出现脱水的症状。

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止痒药膏不能根治脚气

问:类固醇可以用来治疗脚气病? 

答:脚气病,也是我们常所说的香港脚是由霉菌感染引起的,许多患有香港脚的人都会感觉痕痒,所以有部分病人会购买含有止痒效果的药膏涂沫。

虽然涂抹后能让瘙痒的感觉消失,可是不代表霉菌已经被消灭,反而使霉菌感染恶化,扩散感染的范围。

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黄宏圣/病穷,穷病

无论什么原因而失去健康的病人,他们希望的只有一件事,就是活着!

病人想继续活着,就得看医生和买药吃药。在私人医药界,看病配药是门生意,病人要活命,大夫和卖药佬也要养家餬口,一卖一买,童叟无欺。就算是如今在我国接近免费的公共医疗,也因为国家医疗资源有限且分配不均,导致不是所有的病人都有机会接受同等的治疗。

有建议说政府应该全面承担公民的医药福利,但是这个几近乌托邦的建议其实是为政府财政挖了一个无底洞。所以,我觉得如果政府真的是要推行频频被讨论的国民健康保险计划,那么应该是“保重不保轻,保急不保慢”。就是说着重于津贴重症和急症病人,例如癌症和传染疾病病人。至於普通发烧感冒轻症或者慢性的如血压高和糖尿病等等疾病,就让病人自行承担费用,让病人养成对自己的健康包括日常作息,饮食等等负上责任。这种方式比起给病人每年几百大元的医药福利卡来得更实惠。

电影《我不是药神》里,卖假药的假医生向走私仿制药的男主角说,“其实世界上只有一种病,穷病,无法治也治不好!”这话血淋林却也真实。地球上没有任何国家的医疗体系是完美的,而且也没有任何一个模式可以适用于每一个国家,但是唯一确定的是每个模式都需要政治力量和银子来撑起。否则,依然有病人看不了医生买不起药。

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湿疹是否该实行无麸质饮食?

问:许多人说患有湿疹一定是要养成无麸质饮食,是真的吗?
答:湿疹的主要治疗方法是外敷消炎和滋润药膏,使用抗过敏药物和改变生活作息方式。除非真的是对小麦过敏,否则湿疹患者一定不能服食麸质事物纯属胡说八道。

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仿制药≠假药

最近根据真人真事翻拍而爆红的中国电影《我不是药神》,讲述一名白血病病人负担不起昂贵的抗癌药物,不想“望药而死”,而自行到印度买具有相同疗效的仿制药物。他在网上分享他的经历,还帮助其他病友从印度买入这款仿制药,但是最后以贩卖假药的罪名被起诉入狱。

这部戏里的许多情节戳中我们,尤其是低收入病患者和家属的许多痛处。药物的开销往往是长期病患或者重症病人压垮家庭经济和治疗失败的最后稻草。专利药物的价钱昂贵因为加入了研发成本,就如电影中的抗癌药物Glivec每颗近400令吉,长久下来病人每天就算有钱买药吃也应该没钱吃饭。当药物专利权已经过期,病人有价格大众化的仿制药物可代替,那么在经济上的负担无疑是减轻了许多。

在影片最终,主角被起诉贩卖假药。究竟仿制药是不是假药?原厂药产商在申请药物专利时,并没有公开制作过程和添加物的细节。所以,当药物专利权过期后,仿制药厂商在生产时所用的技术和添加物都是本身自行研发的,唯省下了临床试验成本。有效的仿制药必须通过生物相等性试验,确保符合药理,安全服用和与专利原厂药有同样的治疗效果。所以,仿制药并不是假药。

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病情稳定毋须调剂适用复方型降压药

问:我吃了4年的telmisartan 40mg,医生最近加了amlodipine 5mg给我,我可不可以像朋友一样换成telmisartan / amlodipine 40 / 5mg呢?

答:telmisartan 40mg和氨氯地平5mg都是属于单剂型的降血压药物而telmisartan / amlodipine 40 / 5mg属于复方型降压药,两者的剂量不变和可以减少让病人不需要服用太多颗药丸,但是要换成复方型的药,首先必须是病人病情稳定和不需要调正剂量了。

由于你刚开始加氨氯地平,可能还需要调整剂量和观察药效,因此不建议在这个时候换成复方型的降血压药。

 




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