如何知道酮酸疗效? 短期观察尿蛋白 长期看eGFR
医识力线上工作坊:
你问医生答
现场问题摘录
讲题:“不懂、不理、不要,肾脏病患如何当自强?”
日期:2022年3月13日(周日)
主讲人:马大医药中心肾脏科主任林仕军副教授
主持:中西医林仁吉
医识力线上工作坊:
你问医生答
现场问题摘录
讲题:“不懂、不理、不要,肾脏病患如何当自强?”
日期:2022年3月13日(周日)
主讲人:马大医药中心肾脏科主任林仕军副教授
主持:中西医林仁吉
问1:我是一名癌症病患,3年前至今仍在做着bevacizumab标靶治疗,每3周1次疗程。6个月前开始发现有高蛋白尿,但是eGFR正常。今年持续做癌症治疗,并接受密切观察中。目前,尿蛋白及肌酸酐的比例是144,目前在吃酮酸,每天吃两次,1次1粒。请问我需要控制蛋白摄取吗?如何保持肾功能及体力来抗癌?
答:现在很多新型的治疗癌症药物,都对肾脏有副作用。Bevacizumab是血管内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor-A,VEGF-A)抑制剂,是一种重组的人源化单克隆抗体(humanized monoclonal antibody),也是一种抑制肿瘤血管生成的药,常用于治疗肺癌、转移性大肠癌、乳癌、胰脏癌、子宫颈癌,肾脏癌等。Bevacizumab对肾脏的副作用包括尿蛋白、肾脏衰竭及高血压等。Bevacizumab是一种治疗转移性癌症重要的药物,不容易找到替代的药物。你因为使用bevacizumab而产生尿蛋白,如果血压可以承受的话,医生可以使用一种降血压的药即肾素-血管收缩素系统阻断剂(RAS blockers)来减少尿蛋白。