问：医生，你好，我多年来饱受夜间失眠的困扰，严重时一整晚都无法睡着，已经影响了我的生活品质。

这些年来为了可以睡好，我已不喝咖啡和茶，就连奶茶也不敢喝，同时也会通过看一些让心情愉悦的综艺节目或者听歌来放松心情，作息也保持规律，情况确实有改善，失眠次数也减少，有时一至两周才失眠一次。

可是最近我又开始频繁失眠，特别是在生理期的时候，一整个晚上都无法入眠，我排除了所有会造成失眠的可能原因，还是想不到到底是什么因素造成。

Q1：请问月经会导致失眠吗？
Q2：有什么办法可以保持优质睡眠呢？

谢谢医生指点。

问：医生，我的女儿今年4岁，长期咳嗽至少有一年半的时间了。这段时间，她已经见了不同的医生，可是药吃完后咳嗽又来，说明那些药物只是暂时压制她的咳嗽问题。

前段时间，她的鼻塞问题严重，儿科医生给了鼻喷雾剂，一直喷到现在，确实鼻塞问题有所改善，但咳嗽问题却还是反复出现。

现在她仍在使用的药物，包括治疗气喘的药物以及风湿科医生开的一种滴在嘴内的药水及咳嗽药水；之前看到报道指出，倘若长期咳嗽可咨询耳鼻喉及头颈外科，我也曾带女儿去咨询相关医生，但医生开药吃了，之后也不了了之。

女儿的咳嗽并没有特定时间，有时是白天，也有时是在深夜入睡后，若是前者的话还好，但若已入睡而咳嗽的话，她一定跟着呕吐，身为母亲心疼不已。

此外，女儿有过敏性鼻炎，之前我曾看过报道指鼻炎问题无法根治，所以我也只能尽量做好控制这方面，即减少让她接触到灰尘或尘螨等，并且管控她的饮食，不让她接触到生冷饮食，以免刺激到支气管，可是问题却一直没有获得改善。

Q1：由于女儿因敏感而常常打喷嚏，医生指出可能是鼻涕倒流造成她咳嗽，必须等到她发育后情况才能好转，请问真的是这样吗？

问：医生，你好。这里有个很急的问题想请教你。

话说一名12岁男孩在两年前发现有小中风及类似半边瘫痪， 好发于左手脚，以前次数频密，大概一个月发病一次，主治医生打算动脑血管栓塞手术。

不过，最近有好转，发病次数减少至两三个月发病一次，情况也没那么严重，有时只是手瘫而已。

想请问医生，如果不动脑部手术情况会慢慢好转吗？毕竟脑部手术也有风险，所以想知道如果不做的话，病情会有何严重性？谢谢医生。

医生解答：

依来信资料推测，这位男孩患的是毛毛样脑血管疾病（moyamoya disease），脑血管发生异常变化，变得狭窄甚至闭塞，导致脑部因血供不足而缺氧。

对处于发育时期的患者来说，脑部长期缺氧会影响大脑发育，至于是否需要做脑血管栓塞手术或绕道手术，则必须由主治医生进行评估和判断。

问：医生，你好，据我所知，大部分有血压高的患者在量血压时，其收缩压（systolic blood pressure）应该比舒张压（diastolic blood pressure）高，可是为何我的却是舒张压高呢？

我的是收缩压保持在正常水平，120左右，而舒张压通常在90左右，我能做什么呢？希望获得医生的宝贵意见和建议。

谢谢指点。

问：医生，我的母亲去年进行了白内障手术，之后就不断申诉头痛，可是医生检查却发现她眼睛没事，手术也很成功。

请问这可能什么原因造成呢？会有可能是青光眼吗？
 

谢谢医生。

问：医生，你好，我姓陈，今年已79岁，以前我是在噪音的环境下工作，因此在40岁时就开始有耳鸣的困扰，而在70岁后听力就下降，目前左耳已接近耳聋了。

半年前，我去咨询听力专家，在检测后他建议我戴上助听器，可是我戴了近半年总觉得效果不是很理想，只要在人多的地方，或者很吵杂的环境下，我就听不清楚对方在说什么了，以下是我的疑问：

Q1：我的左耳接近耳聋，是否还需戴上助听器呢？
Q2：我的右耳还可以听到声音，可是不清楚，医生会建议我如何保养这边耳朵而不至于恶化呢？继续戴上助听器是否会影响听力，造成听力下降呢？
Q3：该如何把听力“调至”最佳状态呢？

谢谢医生指点。

问：医生，我的脚踝韧带曾经开刀3次，现在脚一直无力，甚至还会经常感到疼痛，也容易扭伤，这是否为之前曾受伤所引起的后遗症呢？请问我该如何是好呢？谢谢医生。

问：医生，我是一名女性，21岁，最近做了身体检查，在肝检测项目中发现GGT指数超标，标准的应该是少于38，但是我却达到57，请问这代表了什么呢？

此外，我的尿酸和低密度脂蛋白胆固醇（LDL）也有些许的超标，家族从来没有尿酸偏高的病历，请问我能知道原因和改善方法吗？

我平日偶尔会服用市面上可购买的胃酸抑制剂。附上我的报告。

感恩你抽出时间为我解惑，谢谢。

 

问：医生，我有胃炎及胃酸倒流，目前必须长期服用泮托拉唑（pantoprazole），可是情况时好时坏，甚至会有胃痛及胃灼热的情况。

两年前我曾照过胃镜，也按照医生所开的药服用，但情况也不见好转。

Q1：请问我该怎么办呢？
Q2：有哪些药可以治疗我长期的胃炎和胃酸倒流呢？

谢谢医生，感恩不已。

问：医生，我是一名上班族，从事网络销售服务，由于工作时必须全身贯注及较为忙碌，有时会觉得去厕所挺麻烦，但为了确保自己每天都有喝水，于是就把一个大水瓶放在办公桌上，提醒记得要喝水，但正确的分量就不清楚，总之是口渴了才喝水。

最近我被一件事困扰，那就是每次一到入眠时，几乎每隔几个小时就要起床去厕所小便，不仅影响了睡眠品质，也影响了枕边人，因为每次去厕所开灯就会吵醒他，所以造成这段期间两人的关系也有些僵。

另一半曾提醒我别在睡觉前喝太多水，甚至也鼓励我在睡前做一做运动，但这些方法我都尝试了，到了入眠后，不到2小时就会自动醒过来，然后去厕所小便，最高时一晚就去了5次，就算最少也有3次，这也造成这段时间我的精神越来越差，工作时无法集中。

Q1：请问医生，我在白天去厕所的次数不会如此频密，但为何到了晚上却会出现频尿呢？
Q2：到底我这种情况是否为疾病先兆呢？该如何是好呢？

谢谢医生指点，感恩不已。