身体灼热感一路延烧 或免疫性结缔组织病

问:医生,我今年58岁,去年4月开始,脚板和脚踝就开始有灼热感,会一直延伸至膝盖和大腿,以致我的脚踝、小腿及膝关节有刺刺的感觉,也隐隐作痛。到了9月时,背部、肋骨、手腕和手臂也开始出现同样的痛楚,手脚的筋也一直浮出及疼痛,就连膝盖、手腕及脚踝关节部分也会肿及发炎。

之前我曾进行了背部及颈椎的磁力共振造影(MRI)检查,医生告知没有压及神经线,但他说我的手脚左右大小不一,请问是什么原因呢?医生有开了治疗神经痛的药物给我,已经吃了大概7个月,但一直没有好转,请问这类药物是否可长期服用呢?还是我应该看什?科的医生呢?

谢谢医生。

医生解答:
感谢你的来信,你的症状很分散也很模煳,如果已经做了MRI也排除了中央神经系统的问题,这可能是免疫系统问题而产生的结缔组织病(connective tissue disease),常见的结缔组织病包括风湿性关节炎、红斑狼疮症、硬皮病、皮肌炎等。结缔组织病的病人除了有关节问题如红肿、疼痛及发炎,其他身体部位如肺部肾脏也可能受影响。

你所提及的药物学名是pregabalin,它可以治疗周边神经病变所应发的疼痛,此药最常见的副作用就是让人瞌睡尤其是在服药初期,并不建议长期服用此药。

建议你找你的家庭科医生, 做一个详细的身体检查以查出病因。

 

20190519_DrTan
陈欣怡医生(家庭医学科)

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文章来源:
问医.陈欣怡医生(家庭医学科).2019.05.19

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