昆虫叮咬 湿疹 感染 下肢发痒性丘疹主因

问:医生,我的皮肤问题已经很多年了,在小腿部分会有一粒粒的红疹,而且会发痒,我曾吃了好几种药也不会好,也不知道是什么来的,倘若去抓了就会有黑印。敬谢医生指点。

 

医生解答:

下肢发痒性丘疹(itchy papules)有很多鉴别诊断,在进行诊断之前必须对其进行彻底检查,一些罕见的原因只能通过活组织检查(biopsy)来诊断。

下肢发痒丘疹的常见原因包括昆虫叮咬反应、湿疹和感染,其他罕见的原因包括良性或恶性肿瘤。

对于昆虫咬伤反应,它往往非常痒,并且大部分时间分布在暴露区域。除了某些昆虫,如疥疮(scabies),大部分时间都发现在手指和脚趾网状空间、肚脐和生殖器。

我们通常会在哪里被昆虫咬伤?海滩、花园、臭虫和宠物,我总是告诉我的病人,每个人对昆虫叮咬的免疫反应都不同,即使是一对睡在同一张床上的夫妇也会对臭虫产生不同的反应,一个人可能几乎没有痒,而配偶可以有严重、延长的昆虫咬伤反应。

治疗昆虫叮咬的第一件事,是试图找出昆虫叮咬的来源,并试图避免这些昆虫,接下来是试图减少炎症,我们可以使用局部类固醇来减少炎症,我们很少需要全身性类固醇。

偶尔,即使有没有新的昆虫叮咬,患者仍然会因为免疫反应而继续出现新的皮疹,在这种情况下,我们必须延长治疗的时间。

 

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庄伟明医生(皮肤科)

 


温馨提醒:文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,须以医生的意见为主。

文章来源:
问医.庄伟明医生(皮肤科).2019.06.30
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