肌不可失系列7之2:13秒自测肌少症

要确诊一个人是否有肌少症可以从临床诊断三低来看,首先是肌肉质量低,其次是肌肉力量低,最后是体力低下,倘若一个人有这三点,或者是有第一项加第二或第三项,那就可确诊为肌少症。

在检测上,我会推荐一种在家即可自测的方法,即计时起立行走测试(Timed-Up-and-Go test,TUG),它的测量方法是先准备两张椅子,然后两椅摆放在3公尺距离,接下来就让测试者从A椅子走到B椅子,再从B椅子走到A椅子处,一般上若是少于13秒即为正常,有失智症的患者少于15秒为合理,至于有帕金森氏症或用拐杖者在18秒以下即属于合格,反之若超出时间,有可能已出现肌少症的症状。

另一种无须太复杂的仪器是测力计(hand dynamometer),它的测量方式是要求测试者手握手柄,然后根据不同年龄达到不同的重量,以亚洲包括马来西亚的标准而言,60至65岁的男性必须可手握26公斤才算标准,至于同一年龄的女性只要手握18公斤即为合理,否则很大可能是有肌少症。

当然若需要更准确,则必须到医院接受精密检查,如双能量X光吸收仪(dual energy x-ray absorptiometry)检查丶电脑断层扫描(CT scan)丶磁力共振造影(MRI)及生物电阻抗(bioelectrical impedance)。

从过去的病例中来看,如有以下之状况,就会有很高的肌少症风险。

1)65岁以上的长者
2)生活形态以静态为主,比如长时间看电视。
3)教育程度较低
4)长期吃药(如荷尔蒙药丶类固醇或抗忧郁症药物等)
5)肠胃有问题(如厌食症)
6)抽烟
7)独居
8)摄取营养不足
9)智力障碍
10)癌症患者

-
吴清薇医生(Goh Cheng Beh)
森美兰芙蓉中央医院老人医学内科顾问

 

文章来源:
医识力.笔录:何建兴.2019.10.02
Facebook Twitter Email+ Google+ Whatsapp Wechat

评论

The subscriber's email address.