眼睛也会感染结核菌 后葡萄膜炎最常见 严重可失明

问:吴医生,你好,我有个眼睛的问题想请教你。我的表哥是一名工程师,经常到建筑工地观察工程进展,早前他在驾车时感觉眼睛一阵剧痛,眼睛也出现红肿,之后前往医院接受检验。起初以为只是一般红眼,但在使用不同眼药水后,红肿仍不消退,最后前往眼科中心检验被告知是眼结核。

Q1:请问医生,什么是眼结核呢?有哪些症状?马来西亚这类情况多吗?
Q2:是否有危险呢?该如何治疗呢?

谢谢医生指点。

医生解答:

你好,眼结核就是眼睛被结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)感染,在马来西亚眼结核的病例并不多,比较少见,但也是有发生的,特别是如有长期接触肺结核的非法外劳,相对风险亦较高。

眼结核的症状取决于眼睛哪个部位被结核杆菌感染,最常见的是眼底发炎-后葡萄膜炎(posterior uveitis),其症状是视力模糊,严重的飞蚊症等,它可以导致患者瞎眼,治疗方法是口服结核感染药物半年至1年。

关于眼结核的治疗,最重要的是患上不明眼疾的患者可以坦白告知医生是否有接触过其他肺结核的患者,这是因为眼结核很难确诊,通常医生会用试验治疗(trial of treatment)来医治患者。

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吴哲东医生(眼科)


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文章来源:
问医.吴哲东医生(眼科).2020.08.02

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