陈诗欣/非骨松性膝盖痛 打钙针无效

问：我的母亲今年60岁，最近常常申诉膝盖很痛，除了多吃钙片外，还有什么药可以吃？请问打钙针真的有帮助吗？

答：造成膝盖疼痛的原因很多，包括膝关节、膝盖骨、韧带或软骨等骨骼结构扭伤或撕裂或整个膝关节的关节炎。较常见的原因如扭伤或拉伤、前膝痛（膝盖骨周围疼痛）、骨关节炎（osteoarthritis）、肌腱炎（tendonitis）、痛风（gout）、败血性关节炎（septic arthritis，受感染的膝关节）、滑囊炎（bursitis）或称女仆膝（Housemaid’s Knee）、半月板或软骨受损等。在未经诊断而给予药物无法对症下药。尤其在关节发炎时，服用保健食品如钙片、软骨素、葡萄糖胺等无法缓解疼痛，也无法解决问题的根本。

退化性关节炎和骨质疏松的辅助品可以截然不同，举个例子，如果是退化性关节炎，由于膝盖软骨长期磨损造成关节发炎，因此补软骨的辅助品较为恰当。

至于骨质疏松流失所造成骨头强度降低而导致的疼痛，患者可选择补钙质和维生素D。所谓的“补钙针或打钙针“其实是一种叫唑来膦酸（zoledronic acid）的药品，是双膦酸盐类药物的一种。这一类药物主要通过抑制骨质吸收来达到治疗骨质疏松的目的，如果您母亲不是诊断为骨质疏松，那打钙针是无效的。至于药物方面，一些非类固醇消炎药（NSAIDs）、物理治疗或是中医针灸和手法治疗能缓解发炎（肿胀、发红）和疼痛，而严重的退化性关节炎患者可能需要选择注射玻尿酸或是手术。因此，建议还是趁早咨询专业医生的诊断，从膝盖的X光片、血液或膝关节积液检查来协助判定。

陈诗欣注册药剂师